哪些影像学检查能检查骶髂关节炎

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院

骶髂关节的炎症可以根据x光、CT和腰骶段的MRI进行诊断。一般来说，x光检查和CT检查比较精确，如果出现单侧骶髂关节炎症2级及以上，或者是双侧1度的病人，要警惕引起强直性脊柱炎。骶髂关节的炎症是一种常见的疾病，其主要症状是在关节表面出现骨性的损伤，或者是出现了虫蚀状的变化，或者是骶髂关节间隙狭窄，同时还会出现腰部的疼痛和酸胀。确诊后要及时进行治疗，可以服用一些非甾体类的抗症镇痛药物，同时还可以通过理疗、推拿、针灸等方式来进行缓解。上述治疗方法只作为一个参考，需要在医师的建议下服用。

双侧骶髂关节炎是强直吗

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院

通常情况下，双侧骶髂关节炎一般不是强直。双侧骶髂关节炎是一种由骶髂关节软骨退行性病变引起的一种无菌性炎症。如果是无菌性的炎症，会导致臀部肌肉萎缩，会导致局部疼痛，甚至是下肢无力。而强直性脊柱炎的发病部位是双侧骶髂关节，导致双侧骶髂关节炎，病灶会从骶髂关节开始，到晚期会导致腰椎和胸椎的竹节样变化，从而导致脊柱的活动度消失，从而导致强直性脊柱炎。

骶髂关节炎CT怎么分级

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院

一般情况下，骶髂关节炎CT可以根据骶髂关节的状态分为5级，具体内容如下：如果患者患有骶髂关节炎，通常需要完善CT检查，以明确病情。根据患者骶髂关节的状态，可将其划分为5级。其中，Ⅰ级骶髂关节炎表示患者的双侧骶髂关节、髂骨面关节面存在增厚的情况，并且骨小梁结构模糊。而Ⅱ级通常表示患者的双侧或单侧骶髂关节面有比较明显的增厚，并且边缘较为模糊，关节间隙内可见真空征。而Ⅲ级骶髂关节炎通常说明患者的骶髂关节髂骨面及骶骨面已经出现了锯齿状改变，并且边缘骨质增厚，关节间隙宽窄不均。如果CT显示患者的骶髂关节间隙狭窄或消失，通常表示患者患有Ⅳ级骶髂关节炎。

骶髂关节炎的表现

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院

一般情况下，骶髂关节炎的表现有局部疼痛、关节僵硬等。具体内容如下：1.局部疼痛：骶髂关节炎的典型症状是下腰部的疼痛，主要表现为持续性钝痛，活动后出现，休息一段时间可以缓解。此外疼痛还可发生在臀部、腹股沟区域、腿、足等区域。2.关节僵硬：骶髂关节炎患者还可能出现关节僵硬，通常表现为晨起时关节活动困难，适当活动后可逐渐缓解。运动、负重、天气变凉等可能导致症状加重。

骶髂关节炎多久能好

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院

骶髂关节炎是临床上比较常见的一种疾病，具体多久能治愈取决于病情的严重程度以及治疗方法。骶髂关节炎的症状比较轻，可以选择保守治疗，局部热敷、针灸、推拿、中药离子渗透等中医疗法，同时服用非甾体类药物进行消炎止痛、活血化淤，注意休息，避免着凉，一般1-2周即可恢复。但若症状较重，可能需要进行手术治疗，如人工关节置换术，保护关节功能。

骶髂关节炎就是强直吗

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院

骶髂关节炎不一定就是强直，建议及时治疗，具体内容如下：骶髂关节炎可能是一种单发疾病或首发疾病。骶髂关节炎是妊娠妇女在产后可能会引起的，腰臀肌肉长期劳损也会引起。上述原因均与单发性骶髂关节炎有关。骶髂关节炎是强直性脊柱炎的先兆，是因为骶髂关节的软骨出现了退行性病变，可能导致脊柱活动功能丧失。需要做相应的检查才能确定。

骶髂关节炎能治愈吗？

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院

骶髂关节炎能治愈。通常因受凉、关节磨损较频繁而诱发的骶髂关节炎，只要及时注意保暖与制动，然后配合医生进行规范治疗。骶髂关节炎的病因有两种，一是原发性，因为年龄、体质、遗传等因素，二是因为承重区的关节软骨受到的压力增大而导致的继发性。骶髂关节炎是一种不能彻底根治的风湿疾病。骶髂关节炎是一种严重的关节性关节炎。骶髂关节炎并不是一种单一的病症，它还可能与其他的疾病有关。

骶髂关节炎疼痛位置

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院

患有骶髂关节炎，以下几个位置产生的疼痛较为明显：1、骶髂关节部位，按照以下方式查找具体范围，在臀部找到后侧的臀正中沟，在臀正中沟的左右两侧各4-5厘米的位置，大概就是骶髂关节所处的范围，这个部位因为长期站立或者是髋关节大范围活动的时候，可能就会诱发由于骶髂关节炎所导致的疼痛。2、下腰部是常见的骶髂关节炎引起疼痛的部位，定位在系腰带的上下五公分左右的范围，是靠近腰后部位，常由于骶髂关节炎所产生的一些代偿性的不良姿势引起的疼痛现像。3、引起疼痛的部位也可出现臀部、腹股沟、腿部的疼痛，这些部位可能会由于骶髂关节炎而导致一些无菌性的炎症或者肌肉的痉挛从而产生疼痛。

骶髂关节炎严重吗

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院

骶髂关节炎是否严重需要根据实际情况来判断。骶髂关节炎主要表现为腰骶部疼痛，是一种无菌性炎症。如果是单纯的骶髂关节炎不严重，疼痛发作时可以吃止痛药，也可以做封闭治疗缓解症状，减轻体重以减少对骶髂关节的压力。需要注意的是，患者在治疗期间，要避免长期走动，尽量保持卧床休息，同时要忌食辛辣刺激性食物，有利于关节的恢复。

骶髂关节炎怎么治疗

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院

骶髂关节炎主要采用非手术治疗。对于顽固性腰腿疼痛伴下肢无力者，应尽早行全髋关节置换术，以解除压迫和刺激。可以利用硬板床进行休息和局部理疗、热敷和中药熏洗，痛重者可在医生的指导下服布络芬、用消炎痛之类的药或者局部封闭治疗。大部分患者经过保守治疗后，症状会减轻甚至消失，少数保守治疗效果不佳或者病情恶化的患者，可以考虑做手术治疗，采用骶髂关节融合术。

治疗骶髂关节炎有什么方法

张博

副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院

骶髂关节炎表现为局部关节疼痛为主，这是因为外伤或者劳损过久等原因导致的，可以选择到中医院做一下针灸或者理疗，平时避免剧烈运动，在要多注意休息，不要吃一些辛辣刺激的食物。

骶髂关节炎能自愈吗

张博

副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院

骶髂关节炎基本上是不可能自愈的，治疗情况根据是什么性质的关节炎（骨性、细菌感染、自身免疫的）来说的，最难治疗的是强直性脊柱炎引起的，其他对症下药都能治愈，骨性关节炎易反复，要注意休息。

骶髂关节炎怎么办

张博

副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院

药物治疗主要是缓解疼痛，可以使用一些消炎镇痛药物，如果非处方止痛药不能提供足够的缓解，可能会开出更强的这些药物。一些肌肉的松弛剂有助于减少通常与骶髂关节炎相关的肌肉痉挛，可以治疗骶髂关节的炎症。

骶髂关节炎怎么办

张博

副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院

骶髂关节炎是免疫力低下造成的一种无菌性关节炎，在治疗上可以采取关节制动，针刺，理疗，按摩，封闭等治疗，可以到正规医院的骨科进行诊治，平时经常参加体育锻炼，促进血液循环。

骶髂关节炎怎么检查

张博

副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院

骶髂关节炎的检查方法是Piedallu征病人取坐位，检查者自后方观察其髂后上棘是不是在同一水平线上，患侧偏低；腰前屈时，则患侧位置升高程度超过健侧。对抗性髋外展试验阳性。退变性骶髂关节炎X线平片上显示退变征，视病程不同而出现退行性变的各期表现，以增生及骨刺为主。