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怀孕4个月,得了急性阑尾炎,需要怎么治疗?
问题描述:(女 , 25岁)怀孕4个月,得了急性阑尾炎,需要怎么治疗?胎儿能保住吗?
医生回答(1)
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急性阑尾炎的症状是什么

刘正新

主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院
阑尾的炎症,包括阑尾阻塞、细菌感染等。转移性右下腹部疼痛是急性阑尾炎的主要症状表现。病人开始表现为上腹部的疼痛,随后向下腹部移动,并逐渐加剧,甚至伴有发热、呕吐、腹泻等症状。血常规显示,血液中的血象有显著的增加。临床上可以根据患者的症状和体征,结合阑尾超声、CT等检查结果进行确诊。特殊类型的阑尾炎一般不会有特别的表现,需要与胆囊炎、胃肠炎等进行鉴别。
急性阑尾炎内镜手术的好处是什么

刘正新

主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院
用结肠镜进入阑尾,然后利用相关的器械,将阑尾切除,取出粪便,清洗,如果需要,可以放入。具体内容如下:内窥镜治疗急性阑尾的优点是:无需麻醉即可完成,可减少病人的疼痛,尤其是无法进行手术的病人。费用比传统的手术要低,术后并发症也小,而且可以保存阑尾。患者可有腹痛、腹泻、恶心、呕吐等不适,影响日常生活,从而出现焦虑、烦躁情绪。家属应给予患者心理支持,建议养成良好的饮食习惯,多吃蔬菜、水果,均衡摄入蛋白质、碳水化合物。
急性阑尾炎需要做哪些检查

刘正新

主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院
通常情况下,急性阑尾炎患者需要做血常规、超声检查等。具体情况分析如下:血常规:急性阑尾炎是阑尾的急性炎症,患者一般会出现右下腹痛、恶心、呕吐等症状,急性阑尾炎患者做血常规时,血常规可见白细胞及中性粒细胞升高。超声检查:急性阑尾炎患者做超声检查声显示阑尾肿大,甚至可见周围化脓性渗出。如果确诊为急性阑尾炎,患者一般可以通过腹腔镜阑尾切除术、开腹手术等方式进行治疗。
小儿急性阑尾炎要做手术吗

王玉玮

主任医师 山东大学齐鲁医院
小儿急性阑尾炎并不一定需要做手术,通过小孩的病情来进行分析判断,如果病情不太严重,可以通过药物治疗的方式进行治疗疾病,但是如果病情比较严重,就需要通过手术进行治疗,手术可以达到治疗效果。除非有其它疾病不允许手术,可以保守治疗,延缓手术。保守治疗可给予支持疗法、应用抗生素及止痛药、镇静、止吐,减压等。
孕妇急性阑尾炎怎么办

王凤英

主任医师 首都医科大学宣武医院
妊娠期的急性阑尾炎分为三个阶段:1、妊娠后3个月的处理与未妊娠的病人一样,以急性阑尾炎为宜。2、孕中期的急性阑尾炎,由于手术引起的子宫受到了一定的刺|激,所以通常采取的是保守疗法,如果病情比较严重的话,最好是外科。3、妊娠晚期的阑尾炎有50%以上的妊娠妇女会发生早产,而新生儿的死亡率也很高。若患有急性阑尾,则在妊娠之前要接受适当的医疗。因此妊娠期间出现了急性阑尾的症状,建议尽早进行外科治疗。
13岁小儿急性阑尾炎怎么办

周小凤

副主任医师 首都医科大学宣武医院
建议尽早到医院进行检查,就诊确诊后选择急诊手术,还需要注意,术后麻醉药物过期后,适当的选择早日下床活动,能够有效的预防肠黏连,可以促进排气出现急性阑尾炎急性发作,主要以手术治疗为主,避免发生肠黏连,甚至是阑尾急性穿孔。
八岁小孩急性阑尾炎怎么治疗

周小凤

副主任医师 首都医科大学宣武医院
八岁小孩急性阑尾炎有效治疗的手段是选择手术将阑尾切除,因为相比较来说,小孩的大网膜发育不健全,如果阑尾出现炎症,很容易导致坏死、穿孔甚至并发弥漫性的腹膜炎,发生的几率非常高,甚至感染症状比较重,也是有生命危险的。所以小孩的阑尾炎应早期确诊尽量进行手术。
儿童急性阑尾炎保守治疗可以吗

周小凤

副主任医师 首都医科大学宣武医院
阑尾炎还是手术为好。如果进行保守治疗(即不手术),当然是使用消炎药,如在发作时输液,还可注射消炎药。不过阑尾炎发作时,医生会根据情况来判断是否需要手术治疗的。
儿童急性阑尾炎需要怎么办

周小凤

副主任医师 首都医科大学宣武医院
儿童急性阑尾炎可以通过手术切除进行治疗,这样的病人同时会出现转移性的右下腹部疼痛,右下腹部有压痛、反跳痛和肌紧张,严重者可能出现恶心呕吐、高热、腹泻等症状。所以必要的时候可以使用止痛的药物。
急性阑尾炎保守治疗需要几天

徐建威

副主任医师 山东大学齐鲁医院
急性阑尾炎保守治疗,通过抗感染、对症治疗、进食易消化食物、保持大便通畅,如果保守治疗、输液治疗一天以后腹痛不减轻,加重,血象升高,就必须赶紧手术治疗。如果延误下去,就有可能形成化脓性阑尾炎甚至穿孔。如果术后应用抗生素有效,就可以继续输用抗生素,一般5-7天就可以了。保守治疗基本上就是输一些抗生素,输液保守治疗一般一到两天就应该有效,如果输液一两天仍然没有效果,腹痛加重就得考虑手术了。
急性阑尾炎手术切除后需要休息多久完全恢复

徐建威

副主任医师 山东大学齐鲁医院
阑尾炎手术后需要休息10-14天。阑尾炎术后常规住院4-5天,但是,如果是穿孔性阑尾炎,伴有局限性腹膜炎或者弥漫性的腹膜炎,手术以后抗感染的时间要延长,延长总体的住院时间。一共大概休息10-14天,腹部就可以完全恢复正常,切口基本不疼痛了,就可以完全恢复了。
急性阑尾炎手术需要多少钱

徐建威

副主任医师 山东大学齐鲁医院
急性阑尾炎手术分为两种,开腹切除阑尾术,开刀时需使用硬膜外麻醉,且对病人的创伤较大,费用相对较低,大约在7000-8000元。而腹腔镜属于微创手术,在手术过程中需要使用到全麻,创伤小,病人恢复快,费用比传统的开腹手术稍贵,约在10000-20000元以上。
急性胃肠炎和急性阑尾炎哪个更疼

曹键

副主任医师 北京大学人民医院
一般情况下,与急性肠胃炎和急性阑尾炎相比,急性阑尾炎带来的痛苦更为剧烈。因为急性肠胃炎的疼痛本身是因为胃肠功能紊乱,肠道蠕动增加,导致肠绞痛或肠管扩张,在可耐受范围内。阑尾炎是一种化脓性疾病。当阑尾的炎症穿透阑尾壁时,会对腹膜造成一定程度的影响,而腹膜对疼痛更敏感,所以急性阑尾炎发作时,疼痛比肠胃炎更剧烈。
药物流产会引起急性阑尾炎吗

李育竹

副主任医师 山东大学齐鲁医院
做药物流产是不会引起急性阑尾炎的,急性阑尾炎多数和饮食有关。阑尾炎是不会影响以后怀孕的,也和曾经的药流没有任何关系。手术后注意休息即可,饮食易消化,禁食辛辣食物。