肾功能不全糖尿病能不能吃菌子

孙香兰

副主任医师 山东省立医院

肾功能不全糖尿病能吃菌子。糖尿病肾病患者可以吃菌子，适量的饮食不会给肾脏带来负担，而且对身体健康有好处。因为菌子不含糖分，菌子含有丰富的蛋白质、水飞蓟素等，对糖尿病有一定的辅助作用。糖尿病肾病患者应注意不要吃糖分高的食物，也要控制脂肪的摄入量。不要吃蛋白质，多吃维生素含量高的食物。应根据辅助检查的检查结果和患者临床症状，选择合理的方法和药物治疗。

糖尿病肾病三期是肾功能不全吗

张聪

副主任医师 中日友好医院

不是，糖尿病肾病的第三阶段属于早期糖尿病肾病。持续性微量白蛋白尿的存在是一个信号，但尿常规检测蛋白仍为阴性。肾功能不全是由多种原因引起的，肾小球严重破坏，使身体在排泄代谢废物和调节水电解质、酸碱平衡等方面出现紊乱的临床综合症后群。

糖尿病肾病肾功能不全

孙香兰

副主任医师 山东省立医院

糖尿病可以吃挂面的。糖尿病患者应尽可能避免挂面，因为挂面是典型的高血糖指数食物，即糖尿病患者如果食用挂面，血糖会大幅波动，短时间内明显偏高，对糖尿病患者病情的控制不利。面有很多种，挂面往往是用所谓的精制面。精制面条更有利于肠胃吸收，对血糖的作用会很明显，会导致血糖的升高，而且会对糖尿病有复发的影响，所以糖尿病患者就不要考虑吃挂面了。

糖尿病肾功能不全能打疫苗吗

孙香兰

副主任医师 山东省立医院

可以，但是糖尿病肾病患者在接种新型冠状病毒疫苗时要注意几点：1.一种是蛋白尿不超过3.5g，即不是大量蛋白尿，肌酐稳定。在没有严重水肿和高血压的情况下，当肾脏疾病稳定时，可以注射新型冠状病毒疫苗。2.但如果血压、血糖控制不好，出现严重水肿，不建议接种低蛋白血症的新型冠状病毒疫苗，因为可能诱发免疫缺陷导致的严重自身免疫性疾病。3.因此，如果糖尿病肾病患者的血糖或血压稳定在0.10-300，尿蛋白、肌酐稳定在0.10-300，我们还是建议在有条件的情况下接种新型冠状病毒疫苗。

糖尿病肾功能不全如何治疗？

孙香兰

副主任医师 山东省立医院

糖尿病肾功能衰竭患者的治疗方法如下：第一、为了延缓肾脏损伤的进展，必须使用ACEI或ARB类药物来控制高血糖、高血压和高脂血症。另外，还要限制蛋白质的摄入。第二、排出体内代谢毒物可以使用胃肠透析，即含有大黄的药物，或含有大黄的中药汤剂保存灌肠。第三、要保持体内环境平衡，纠正水、电解质、酸碱平衡的障碍。红细胞生成素和铁用于治疗肾性贫血，活性维生素D3用于治疗甲状旁腺功能亢进及相关肾性骨病。

糖尿病肾功能不全是什么原因？

孙香兰

副主任医师 山东省立医院

糖尿病肾功能不全最常见的原因是糖尿病微血管疾病诱发慢性进行性肾脏疾病，其次患者可能有肾脏疾病，与糖尿病没有太大关系。糖尿病肾病是糖尿病最常见的并发症之一、只有初期肾脏功才会增大，表现为超滤和多尿。然后肾小球基底膜开始生病，导致肾小球硬化。时间长了会引起尿毒症。这时肾小球过滤率的下降非常严重。如果知道糖尿病和肾病的关系，就要预防。

糖尿病肾功能不全怎么回事？

孙香兰

副主任医师 山东省立医院

糖尿病合并肾功能不全的原因如下。1.糖尿病引起的微血管病变引起肾脏慢性进行性病变。2.患者本身可能患有肾病。与糖尿病没有太大关系，或其余原因引起的肾病没有太大关系。3.糖尿病肾病是糖尿病最常见的并发症之一、早期只有肾小球增大，表现为多尿。然后肾小球基底膜开始生病，引起肾小球硬化，时间长了会引起尿毒症。

糖尿病透析心衰是什么原因

孙香兰

副主任医师 山东省立医院

透析患者心力衰竭的原因主要有两个，一个是心肌损伤，一个是容量问题。但是，这两种原因都是可以预防的。已知透析患者易出现高血糖、高血压、贫血、钙磷代谢紊乱、炎症、营养不良。这些次要因素引起心肌细胞损伤，引起心肌收缩力和心力衰竭。众所周知，心肌细胞是不可再生的，一旦损伤就无法修复。另一个原因是容量负载过大。患者之所以出现无尿或少尿，是因为残留肾功能少或没有。不仅通过皮肤和呼吸排出，残留水分和固形物代谢直接滞留在体内，体重逐渐增加。因此，透析中必须严格控制患者的摄入量和输出量。

糖尿病心衰会引起低血糖吗

孙香兰

副主任医师 山东省立医院

糖尿病心衰会引起低血糖，除此之外，出现以下这两种情况也有可能导致低血糖：1.尤其是使用胰岛素治疗糖尿病或使用磺脲类降糖药物治疗糖尿病的患者更容易低血糖。低血糖是糖尿病的急性重症，血糖过低可引起低血糖相关脑病，严重甚至死亡，糖尿病患者应注意低血糖。2.关于低血糖的治疗，在此进行论述，血糖低于3.9mmol/L时，如果患者意识清醒，建议快速服用含糖饮料。有助于血糖的迅速恢复，以及方糖的口服摄取。如果患者已经昏迷，建议快速静压50%葡萄糖注射液，然后静脉注射10%葡萄糖注射液，监测血糖，看看血糖是升高还是进一步降低。

糖尿病心衰能彻底治好吗

孙香兰

副主任医师 山东省立医院

糖尿病的心脏衰竭不可能完全治愈，只可以通过各种方法来缓解，从而减缓疾病的发展，因此，糖尿病的心脏衰竭，最多也就是及早的介入和处理。首先要做到有效地治疗，保证病人的血压能够正常的保持，其次，对于心力衰竭，我们可以通过服用利尿剂，强心类的药物来治疗。如果糖尿病患者出现了心衰的情况，可以及时前往正规医院，在医生指导下积极治疗，稳定病情。

糖尿病心衰饮食要注意什么

孙香兰

副主任医师 山东省立医院

糖尿病心力衰竭患者的饮食要注意：第一、适当补充维生素b1和维生素C有利于保护心肌。第二、少吃多餐。建议全天饮食规律，尽量少吃多餐，不要暴饮暴食，细嚼慢咽，减轻身体负担。必须小心不要吃得太多。患者也可以一天吃四到五次。第三、轻度心力衰竭患者，每日食盐量一定要控制在五到六克左右，同时也要少吃腌制食品。最好不要用碱或者小苏打做的食物。第四、要选择一些低热量、低盐、富含维生素、易消化、不易产气的食物。

糖尿病引起心衰怎么办

孙香兰

副主任医师 山东省立医院

糖尿病血糖控制稳定后，心力衰竭症状也会相应改善。目前，胰岛素仍是治疗糖尿病合并心力衰竭的主要药物之一，是1型糖尿病的唯一选择。对于二型糖尿病，使用胰岛素反复口服不能控制血糖，可单独使用或与口服和药物联合使用。但是，当使用胰岛素进行治疗时，患者的死亡率会增加。胰岛素和死亡率没有因果关系，但两者之间没有一定的关系。胰岛素除了控制血糖外，还有抗炎、舒张血管、间接改善心肌收缩功能的作用。然而，胰岛素可增加水和钠的潴留，这可能会加重心力衰竭的影响。

心衰合并糖尿病什么关系

孙香兰

副主任医师 山东省立医院

糖尿病是心力衰竭的独立危险因素。高血糖是糖尿病所特有的，它通过以下三个方面影响心力衰竭的发病和预后。糖尿病患者常伴有多种心力衰竭危险因素，如老年、高脂血症、高血压、肥胖、冠心病等。共同影响心力衰竭的发生。心力衰竭和糖尿病患者长期糖脂代谢紊乱，影响心肌细胞代谢，导致饥饿，导致心脏微血管内皮细胞增生，基底膜增厚，利用率降低，心肌纤维和血管周纤维变性。胶原纤维、甘油三酯和胆固醇在弱糖蛋白中的沉积导致心室肥厚甚至心力衰竭的发生和发展，可以认为胰岛素抵抗是其中最重要的因素之一。

心衰糖尿病高血压的人吃什么好

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

一般情况下，心衰糖尿病高血压人群饮食方面以清热解毒、活血化瘀的食物为主，药物方面可遵医嘱服用地高辛、二甲双胍、卡托普利治疗。具体分析如下：心衰糖尿病高血压临床症状主要有心慌气短、面色苍白、四肢无力、头晕头痛、恶心呕吐等症状。通常与心肌炎、冠心病、肺心病，或高血脂、红斑狼疮等代谢性疾病有关。对于确诊的患者，建议饮食方面可以吃白菜、韭菜、生菜、紫甘蓝、银耳等清热解毒、活血化瘀、行气止痛的食物。此外，还建议患者日常生活中坚持锻炼身体，避免熬夜吸烟酗酒，多食新鲜蔬果，适度锻炼，早睡早起，保持良好作息，如此可以促进该疾病更好的恢复。

心衰糖尿病可以喝红参吗

孙香兰

副主任医师 山东省立医院

心力衰竭糖尿病患者可食用适量红参。红参具有提高心肌收缩力的作用，能改善心肌细胞代谢，对心力衰竭有一定的辅助治疗作用。心力衰竭患者应服用红参，在专科医生指导下合理应用，使用合适剂量。吃红参的时候，注意不要剂量太大，晚上吃红参。请不要引起大脑和交感神经的兴奋，引起晚上的睡眠异常，也不要对心力衰竭患者的病情不利。红参只能起到辅助治疗的作用，不能代替规范的心力衰竭治疗药物。要规律服用长期相关药物，稳定心力衰竭，避免各种诱因诱发心力衰竭急性加重。