上肢桡骨头骨折怎么办

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院

通常情况下，上肢桡骨头骨折，患者可以通过手术治疗、日常护理等方式进行治疗。具体情况分析如下手术治疗：骨折是指骨结构的连续性完全或部分断裂，上肢桡骨头骨折，患者可以通过采用手术切开复位内固定，恢复关节面平整度。日常护理：做完手术的患者应注意休养，避免劳累，注意调节饮食，平时饮食注意忌食过冷过烫和辛辣具有刺激性的食物，以促进身体的恢复。

桡骨头骨折的症状有哪些？

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院

桡骨骨折主要表现为前臂不能正常伸展。桡骨骨折可以通过X线、CT等检查来明确骨折错位和塌陷。骨折错位、塌陷等情况比较严重时，应进行切开复位、内固定等治疗。超过3个骨折，需要进行桡骨置换。如果没有明显的错位，可以选择采用石膏固定，逐步强化功能锻炼。术后不推荐做石膏固定，术后早期可以做功能锻炼。比如在早期，可以鼓励患者做一些拧毛巾的运动，这样有助于患者的恢复。

桡骨头骨折都有哪些临床表现

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院

桡骨头骨折为成人易患肘部损伤。由于腕关节解剖结构及生理关系的特殊性，其受伤后极易出现功能障碍和并发症。一般疼痛症状都比较轻微，临床上易误诊。一般情况下，当腕关节处于屈伸活动状态时就会造成肘内外侧韧带撕裂，从而形成桡神经卡压症。桡骨头骨折多见于平地跌倒或者体育运动中受伤的情况。由于其解剖结构特点，损伤后往往伴有严重的并发症，如感染、出血、神经麻痹等。摔倒后肘关节外展，于肩关节外侧展台掌心落地，让肘关节处于力度外翻位，致使桡骨头与肱骨小头发生剧烈碰撞，造成桡骨头骨折。临床上常见有直接与间接两种损伤方式。其主要病因是由间接暴力引起。治疗上采用保守治疗与手术疗法相结合。桡骨头骨折的临床表现以，肘关节功能障碍，肘外侧局限性肿胀、压痛明显。临床上对于肱骨远端髁间下粉碎性骨折常采用手术切开复位内固定术，但该手术方式存在着一定的危险性。特别是前臂旋后的功能限制最为突出。在临床上根据患者情况决定手术方案，以减少并发症。拍肘关节前、后位及侧位X线片可确诊，可判断骨折的类型。根据临床症状及体征对其分类是非常重要的，但必须结合实验室检查结果。骨折的分类法可以代表损伤程度，并且可以为治疗方法选择提供依据。必要时作双侧对比摄片以资区别。

桡骨头骨折手术的入路是哪里

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院

桡骨头骨折通常指桡骨骨折。一般情况下，桡骨骨折手术的入路是肘关节后外侧，具体内容如下：当患者的桡骨发生骨折时，通常可以选择从肘关节的后外侧来入路，从患者的肘肌和尺侧腕伸肌的肌间隙进入，经过分离逐渐露出桡骨外侧的关节囊及环形韧带，使桡骨小头裸露，并露出桡骨接触区。在手术中，可以采用空心埋头螺钉、桡骨颈钢板等来进行骨折内固定，经转动来确认桡骨颈骨折的可动性，并进行分层缝线，从而完成切开复位及内固定。

桡骨头骨折有塌陷很严重吗？？要手术吗？？

纪泉

主任医师 北京医院

问题分析：你好，你的情况考虑桡骨小头骨折，II度可能性大，有塌陷保守治疗比较困难。意见建议：建议手术治疗恢复桡骨小头关节面的高度及平整，并可以早期开始功能锻炼，日后对肘关节及前臂功能影响较小，祝早日康复。

什么是桡骨头骨折

张博

副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院

桡骨骨折指桡骨完整性或连续性的中断。桡骨是在肘关节以下前臂中的两根骨头之一，位于拇指一侧，也就是外侧。桡骨头骨折是成年人容易发生的肘部损伤，桡骨头骨折多发生在平地跌倒或体育运动时致伤。

右侧桡骨头骨折

陆森

副主任医师 锦州市中心医院

问题分析：那你这个地方进行石膏外固定有多长时间了呢正常情况下这个地方出现了骨折之后应该是高固定三周到四周左右的时间，然后去石膏之前一定要拍片复查。意见建议：你要拆石膏之前拍片复查的话，那你应该看出来骨头的愈合情况，你现在要是骨头愈合差不多你说的这些症状应该是你功能锻炼不到位所造成的。

大夫你好我是左侧桡骨头骨折需不需要动手术，需要怎么...

程斌

主治医师 济南市中西医结合医院

问题分析：根据你的描述，诊断明确，多是由于外伤引起的！表现为肿胀，疼痛！意见建议：治疗方案，我建议如果是骨折处位置比较好，可以打石膏固定，如果是有移位，就必须考虑手术治疗！

桡骨头骨折，没有移位，需不需要

田宝忠

主治医师 吉林医药学院附属医院

桡骨头骨折如果没有累及关节面没有移位，可以采取保守治疗。

右肘关节损伤，右桡骨头骨折手术

罗大伟

医师 聊城市人民医院

术后要锻炼的 桡骨头本来就是参与肘关节屈伸的 慢慢锻炼吧 定期复查

桡骨头骨折必须要手术吗？？

丁怀荣

医师 聊城市人民医院

看骨折严重程度，没有移位，轻微骨折，可不用手术，若骨折移位严重，需手术治疗

桡骨头骨折，轻度移位，需要手术

肖亚平

河北联合大学附属医院

指导意见：建议先采取保守治疗，既手法复位，如果1手法复位能够达到治疗效果，就不需要进行手术治疗，如果10万会失败，建议采取手术治疗。

摔了一跤，诊断为桡骨头骨折，严

王发民

副主任医师 河曲县人民医院

问题分析：你好，根据你所描述的情况及看图片，挠骨小大骨折，移位不大，关节面平整。指导建议：这种情况，因无明移位，个人意见可以外因定保守治疗，供参考。

左桡骨头骨折，需要做手术吗

宋现伟

主治医师 威县中医院

指导意见：你好，是的，应及时手术，术后并采取固定措施以利恢复。多吃一些含钙量高的食物，注意恢复锻炼。　　

桡骨头骨折必须要手术吗？？

杨铁军

河北省张家口市眼科医院

问题分析：我觉得如果骨折是线性骨折，没有移位发生的话，是可以保守治疗的，就是用肘关节石膏托，肘关节屈曲90度功能位，固定4周的时间。如果骨折也移位的话，或是粉碎性骨折，是必须要手术来复位的。意见建议：因此是否需要手术，是需要依据骨折的情况来具体问题具有分析的。但不管是什么样的治疗手段，目的只是一个，就是促进骨折恢复的效果最大化。即便是手术，也是有完全保障的，一般不会对身体造成什么不利的影响和意外的创伤的。这个需要自己放心，也需要做好心理方面的调试。