结核性脊柱炎会导致淋巴结肿大吗

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院

有脊椎结核病人有淋巴结肿大的可能。淋巴结肿大通常是一种全身或是局部的炎症。因此，当发生脊柱结核的患者，有很大的淋巴结可能是因为结核病，也有可能是因为其它的原因。有时候，肺结核还会引起其它疾病，例如，有时候会转移到其它地方，例如腹部、骨骼、关节、肺部等，如果是到了淋巴结，就会出现结核病。所以当出现了淋巴结肿大的症状时要及时通知医师，进行彻底的检查，确定有没有以上症状，才能进行相应的治疗。

小儿结核性心包炎是什么原因引起的

卢成瑜

主任医师 广州医科大学附属第一医院

小儿结核性心包炎可能是细菌感染、免疫力低下等原因引起的。具体分析如下：1.细菌感染：如果小儿本身患有心包炎，结核分枝杆菌感染可能会导致炎症感染加重，进而引起小儿结核性心包炎。2.免疫力低下：结核分枝杆菌一般可以通过呼吸道传播，如果小儿的免疫力低下，可能会导致感染结核分枝杆菌，引起小儿结核性心包炎。

小儿结核性心包炎怎么回事

卢成瑜

主任医师 广州医科大学附属第一医院

通常清空下，小儿结核性心包炎是由于小儿得了结核病，从而引起心包炎。具体分析如下：结核性心包炎是指结核分枝杆菌直接侵犯心包或通过自身免疫系统介导，影响心包膜脏层和壁层的炎症性疾病。当小儿得了结核病，导致小儿心脏心包脏层和壁层出现炎症，通常会出现结核性心包炎，临床上常常会表现为长期的发热、体重减轻、盗汗以及呼吸困难等。

结核性心包炎传染吗

赵金秋

副主任医师 重庆医科大学附属第一医院

结核性心包炎是不会传染的，只有肺结核才会传染。结核性心包炎是由结核杆菌引起的心包炎症。常与其他结核病并存。常为血性心包积液，临床上有发热、胸痛、呼吸困难，检查有心包摩擦音，化验白血病正常或轻度增高。随后心包肥厚，可转为亚急性期或慢性期，部分发展为心包缩窄。

结核性心包炎导致心衰可以治好吗

赵金秋

副主任医师 重庆医科大学附属第一医院

是很难治好的。结核性心包炎的病因，是由结核分枝杆菌引起的，通常由气管，支气管周围及纵膈淋巴结和直接蔓延而来，或者是由于原发肺结核和胸膜结核感染，血源性散播导致的，少见的心包受累是远隔的泌尿系统结合骨结核血行播散。

结核性心包炎会自愈吗

赵金秋

副主任医师 重庆医科大学附属第一医院

结核性心包炎不会自愈。结核性心包炎通常由气管、支气管周围及纵隔淋巴结核直接蔓延而来，或者由原发肺结核或胸膜结核感染血源性播散。病患多为年轻人，起病缓慢，主要是非特异性全身症状，常有发热、胸痛、心悸、咳嗽、呼吸困难、食欲减退、消瘦乏力及盗汗等。

结核性心包炎临床表现

赵金秋

副主任医师 重庆医科大学附属第一医院

结核性心包炎是结核分枝杆菌引起的心包脏层和壁层的感染，可分为渗出性心包炎和缩窄性心包炎。常见的临床表现为发热，胸疼，心悸，咳嗦，呼吸困难，食欲减退，消瘦乏力等。及早治疗，预后效果越好。

结核性心包炎能手术吗

赵金秋

副主任医师 重庆医科大学附属第一医院

结核性心包炎，心包积液过多时容易引起，心悸。心前区不适，胸闷气短等症状，可以在无菌操作下，行心包穿刺术，抽取心包内液体。抽取速度要缓慢，一次不能超过300毫升。要过于劳累及精神紧张，保持乐观情绪，不熬夜。

结核性心包炎有危险吗

赵金秋

副主任医师 重庆医科大学附属第一医院

结核性心包炎的体征主要有：心动过速、心界扩大、心音遥远、偶有心包摩擦音、40%～50%并胸腔积液、大量者可致心脏压塞，可出现颈静脉怒张、奇脉、肝脏肿大、端坐呼吸、下肢水肿等。国外有一组资料报告88例结核性心包炎，88%有颈静脉怒张，95%有肝大，73%有腹水，18%有心包摩擦音，半数病例胸部X线示心影扩大及胸腔积液。

上火导致淋巴结肿大可以自愈吗

陈秀杉

副主任医师 山东大学齐鲁医院

一般来说，上火导致淋巴结肿大不会自愈。上火大多数情况是病毒或者细菌引起的上呼吸道感染，炎症性病变就有可能使对应区域的淋巴结出现发炎、肿大的情况。如果淋巴结肿大是因为细菌感染导致的，需要进行抗炎治疗才可以恢复。可在医院进行具体检查后，根据情况进行对症治疗。建议患者平时注意饮食，不要食用辛辣、刺激性等食物，需要多喝水，多吃新鲜的蔬菜和水果，每天定期开窗通风，还要注意锻炼身体，提高抵抗力，预防病菌感染。

小孩淋巴结肿大危险吗

周小凤

副主任医师 首都医科大学宣武医院

小孩淋巴结肿大是否危险要根据病因来判断。大部分淋巴结肿大与呼吸道的炎症相关，以颈淋巴结为主，可触及多种淋巴结，可伴有疼痛。淋巴结肿大并不是很严重，只要对症进行抗炎症处理即可，但是如果是因为风疹病毒感染导致的淋巴结肿大，很可能会出现全身散在的红色皮疹，所以没有特效药物，只能服用一些清热解毒的中药。很少一部分儿童是由于结核病和肿瘤所致，通常会出现持续的低烧和消瘦，通过抗结核的方法可以得到有效的治疗。淋巴结肿大是一种非常具有一定的危险，要根据病假进行确诊和治疗。

心包积液是怎么形成的

龚新宇

副主任医师 中日友好医院

包积液是一种常见的心血管疾病，超声心动图成为心血管疾病的常规检查方式之后，心包积液在病人中的检出率明显上升。心包积液的病因，大致可以分为感染和非感染两大类，心包积液主要原因是因为心包炎症造成的。

怎么确认心包积液的原因

龚新宇

副主任医师 中日友好医院

心包积液一般是因为心包炎症引起的，常见的原因是结核性心包炎，也有的是因为压力过大、休息不好、生活不规律、饮食不规律从而造成心、肺、脾、肾功能失调，水道不畅，导致心包积液的。

怎么治疗结核性心包炎

赵金秋

副主任医师 重庆医科大学附属第一医院

结核性心包炎可以用皮质类固醇激素类的药物，这类药物是能够明显的改善病症的，可以减少心包穿刺的发生，还能够降低死亡率，在早期需要高剂量的使用强的松，能够快速性的缓解病症，疗效还是非常的显著的。

纵隔淋巴结多大为肿大

徐建威

副主任医师 山东大学齐鲁医院

纵隔内淋巴结超过两厘米都算淋巴结异常肿大的，引起纵膈淋巴结肿大的原因较多，如肺部的炎症感染，结核，转移性淋巴结肿大，应用抗生素压药物医治，防止炎症扩散，饮食清淡为主。