儿童川崎病的预后

王玉玮

主任医师 山东大学齐鲁医院

川崎病是一种自限性的疾病，大部分病人的预后都很好。一般只有1%-2%的儿童会发生川崎病的复发，而那些没有发生管状动脉病变的孩子，一般会在1个月、3个月、6个月、1-2年进行一次全面的身体检查，包括身体检查、心电图、超声心动图等。如果没有得到有效的治疗，约15%-25%的儿童会患上冠状动脉瘤，因此，应该在6-12个月内进行长时间的跟踪。冠状动脉瘤在发病后2年内会自行消失，但仍会出现血管壁增厚、弹性减退等功能障碍。较大的动脉瘤往往难以完全消退，经常会造成血栓和官腔狭窄。

孩子反复发烧四五天了应该怎么办

王玉玮

主任医师 山东大学齐鲁医院

孩子反复发烧由于病毒感染所导致的因素，因为病毒感染所以出现发热症状，因为宝宝机体低下肺常不足，所以出现发烧四五天不退烧，考虑通过抗病毒解热镇痛的药物改善，若病毒感染严重的话，可以考虑输几天液来治疗。

小儿反复发烧39度以上

王玉玮

主任医师 山东大学齐鲁医院

目前出现有反复高热的情况，必须要明确一下具体的原因主要考虑还是有气管和肺部的炎症，或者是有上呼吸道感染的情况目前建议进行血常规的检查，同时也需要进行胸片的检查，同时也要检查咽喉，看是否有异常的化脓等情况，针对性的应用一些抗炎抗病毒的药物，配合清热解毒的药物进行调理。

小孩反复发烧五天了怎么办

王玉玮

主任医师 山东大学齐鲁医院

发烧指发热。儿童反复发热5天后，建议家长去医院进行必要的检查，比如血常规、C反应蛋白，如果出现咳嗽等其他症状，要及时进行支原体检测，确定是否是病毒感染、细菌感染、支原体感染。在明确病因后要有针对性的治疗，在发热的时候不要盲目的去做退热，发热是一种对疾病的抗性生长和抗炎抗感染的一种自我保护措施。如果孩子的精神状况良好，没有抽搐、昏迷发作的病史，体温38.5℃以下的话，最好是物理退烧，多喝水。38.5℃以上可以遵医嘱服用小儿专用的退热药。

怎样确诊川崎病

王玉玮

主任医师 山东大学齐鲁医院

去医院检查进一步确诊。川崎病主要症状常见持续性发热，5～11天或更久（2周至1个月），体温常达39℃以上，抗生素治疗无效。常见双侧结膜充血，口唇潮红，有皲裂或出血，见杨梅样舌。手足呈硬性水肿，手掌和足底早期出现潮红，10天后出现特征性趾端大片状脱皮，出现于甲床皮肤交界处。还有急性非化脓性一过性颈淋巴结肿胀，以前颈部最为显著，大多在单侧出现，稍有压痛，于发热后3天内发生，数日后自愈。

川崎病发病原因是什么

龚新宇

副主任医师 中日友好医院

川崎病的发病原因尚且不明，一般认为可能是多种病原，包括EB病毒，逆转录病毒，或者链球菌，丙酸杆菌感染等有关系。在治疗方面主要是抗生素治疗处理，一定要注意去医院复查，恢复后要注意调节免疫力治疗。

川崎病皮疹多久消退

周小凤

副主任医师 首都医科大学宣武医院

川崎病皮疹红疹一般是持续一周自然消退的，患川崎病的孩子发热不久约三至四日即出现斑丘疹或是多形红斑样的皮疹，偶见痱疹样皮疹，这些皮疹主要分布在面部、颈部、躯干及四肢，常为心型，呈红色或深红色斑丘疹，即触摸有突出感，按下去可褪色无疱疹及桔梗约一周左右消退。川崎病的病程长短不一，病程的第一期为急性发热期，一般病程为一至十一天，主要症状与发热后陆续出现可发生严重的心肌炎。

川崎病是怎样确诊的

龚新宇

副主任医师 中日友好医院

婴儿川崎病的确诊首先要看临床表现。第一川崎病的患儿会出现持续的高热，而且使用抗生素的效果比较差。第二婴儿在发热的同时，还会出现全身的皮疹，口唇周围的黏膜裂口，出现杨梅舌。

川崎病是重大疾病吗

龚新宇

副主任医师 中日友好医院

川崎病是儿童比较常见的血管炎症性疾病，表现可有发热超过五天，抗生素治疗无效，有皮疹、黏膜的病变、结膜充血、口唇皲裂和舌头像杨梅舌，包括恢复期手足末端手套袜套样的脱皮表现，甚至有肝脾肿大，更严重的病例会合并冠状动脉扩张和冠状动脉瘤。对于普通的川崎病，没有合并心脏损伤的，还可以认为它是普通的疾病，危害可能还不是特别大，但是如果出现心脏的并发症，形成了冠状动脉扩张和动脉瘤，就属于一种重大的疾病。

川崎病严重吗

龚新宇

副主任医师 中日友好医院

川崎病严重。川崎病又称为小儿皮肤粘膜淋巴结综合症，是一种以全身血管炎为主要病变的急性发热出疹性小儿疾病。高发年龄为五岁以下的婴幼儿，男性多于女性，成人及三个月以下的小儿少见。临床表现可有发热、皮疹、颈部非化脓性淋巴结肿大、眼结膜充血、口腔黏膜弥漫充血、杨梅舌、掌跖红斑、手足硬性水肿等。

川崎病症状有危险吗

龚新宇

副主任医师 中日友好医院

川崎病症状对儿童严重时可危及生命，所以一旦确诊，就应该及时对症治疗，川崎病是一种以全身性的血管炎为主要病症的小儿发热性疾病，是一种急性的病症，发病时，临床表现有发热，皮疹，颈部淋巴结肿大等多种症状。

心脏彩超能确诊川崎病吗

龚新宇

副主任医师 中日友好医院

能确诊。心脏彩超检查冠状动脉扩张，为诊断川崎病的重要金指标。需要同时合并其他的临床表现，如持续高热5天以上、伴有多形性的皮疹和红斑、眼结合膜非化脓性充血、唇部充血皲裂、口腔黏膜弥漫性充血、杨梅舌，或伴有颈部淋巴结肿大，该病用丙种球蛋白治疗有特异性。

婴儿川崎病怎么确诊

周小凤

副主任医师 首都医科大学宣武医院

一般情况下，婴儿川崎病的诊断要根据其临床症状来判断。具体分析如下：1、会有持续高烧，并且对抗生素的治疗也不是很有效；2、发烧，会有全身的红疹，嘴唇附近的粘膜破裂，还有一种叫做“杨梅”的舌头。一些孩子也会有红眼病、颈淋巴结有显著增大。一般的感染一般不会有血沉的现象。其它试验缺少特异性症状。川崎病的诊治要考虑多种因素。

怎么能确诊川崎病

龚新宇

副主任医师 中日友好医院

川崎病是一种血管炎综合症，急性期在手脚末梢出现红肿，到第四周时可能在手脚掌或指尖及肛门周围产生脱皮现象。多形性红斑，全身可能会出现各式各样的斑疹。加上持续高烧五天以上，并且能排除其它可以造成类似症状的疾病，才能正确诊断为川崎病。

怎样确诊川崎病

周小凤

副主任医师 首都医科大学宣武医院

儿皮肤黏膜淋巴结综合征又称川崎病，是一种以全身血管炎为主要病变的急性发热出疹性小儿疾病。高发年龄为5岁以下婴幼儿，男多于女，成人及3个月以下小儿少见。临床多表现可有发热、皮疹、颈部非脓性淋巴结肿大、眼结合膜充血、口腔黏膜弥漫充血、杨梅舌、掌跖红斑、手足硬性水肿等。确诊要结合孩子临床表现综合判断，根据目前情况来看，还不能确诊为手足口病，注意观察，可以进行诊断性治疗，看看效果。