下巴下方淋巴结肿大的情况可能由多种原因引起。首先，最常见的原因是感染或炎症反应，例如口腔、咽喉部位的感染可能会导致附近的淋巴结出现肿胀。此外，免疫系统的问题也可能引发淋巴结肿大。
其次，某些全身性疾病，如自身免疫疾病或血液病，也有可能导致淋巴结异常肿大。
另外，少数情况下，淋巴结肿大可能是肿瘤的表现，包括良性肿瘤或恶性肿瘤转移。
建议及时就医进行详细检查，包括触诊、超声波检查或活检等，以明确病因并获得相应的治疗。