高血压肥胖怎么减肥

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

高血压肥胖病人减肥之法，不宜盲目用某些降压药物，由于自身高血压患者需要长时间服用药物，这给人体带来了较大的副作用，提出从饮食上进行调控，达到少食多餐的目的，切忌暴饮暴食，坚持进行体育锻炼，培养良好习惯。此外，高血压肥胖减肥的过程中，应该避免剧烈运动，或是通过不吃饭的方式减肥，以免适得其反，反而不利于病症控制。

冠心病高血压会不会遗传

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

一般情况下，冠心病以及高血压是一种有遗传倾向的疾病。具体情况分析如下：冠心病通常与遗传基因异常相关。一般情况下，有冠心病、高血压的父母，其孩子患这种病的机率要比没有患高血压的父母高5倍，因此，冠心病和高血压并不一定是遗传性的，但也有一定的遗传因素。此外，高血压还与抽烟、喝酒、工作压力、情绪紧张等因素有关。

冠心病高血压能献血吗

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

有高血压患者不能捐献血液。在献血过程中，由于心脏的血管会出现抽搐，从而造成一暂性的心肌供血不足，从而造成心绞痛。高血压患者伴有不正常的血脂，通常会出现血液循环和血脉的不正常。高血压患者在献血后会出现低血压、血液循环迟缓等情况，会导致血栓的形成。高血压患者在服用了一些药品以后，也不能进行血液透析。即使是血压稳定了，但由于血液中的变化，很可能会导致血管危险。

冠心病高血压饮食是什么

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

冠心病高血压患者可以通过长期服药来进行控制。平时生活中要注意的是要吃好喝好，少吃高盐，少吃脂肪。戒烟，戒酒，避免情绪激动。建议吃些清淡的食物，多吃蔬菜水果。像西红柿、芹菜、黄瓜、紫菜、木耳、海带、苹果、橙子、西红柿、西瓜、香蕉等，都能对高血压和冠心病的病人进行辅助治疗。另外还要注意日常生活中要有一个良好的生活习惯，就是早上起来空腹饮用一口冷开水，可以多揉揉脖子和耳后的降压沟，让自己的血压稳定下来。

冠心病患者都胸闷吗

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

并不是所有的冠心病患者都会胸闷。冠心病是由于动脉粥样硬化累及冠状动脉，而冠状动脉是给心脏供血、供氧的重要通道，一旦冠状动脉出现严重狭窄就会导致心脏供血受到影响。当人体在剧烈活动时心脏耗氧增加，如果冠状动脉出现严重狭窄，供氧不能及时跟上，需氧和供氧之间就会出现失衡的状况。心脏就会发出预警信号，从而回忆起心绞痛、胸闷等症状。

冠心病会不会持续胸闷

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

一般情况下，冠心病可有持续性胸闷，但是通常不会超过半小时。冠心病患者一旦连续胸闷达半小时以上，就非常危险，甚至致命。冠心病患者胸闷的表现提示心肌细胞缺氧。心肌细胞缺氧若持续半小时以上仍然无法解除，则可发生坏死，心肌细胞由于缺血发生线粒体损伤和引起心肌酶增高，称之为急性心肌梗死。如果持续胸闷，患者应该尽早前往医院，在专业医生的指导下进行治疗。

冠心病会天天胸闷吗

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

一般情况下，冠心病会天天胸闷，具体分析如下：冠心病患者药物控制不佳时会出现阵发性胸闷，但是胸闷持续的时间不会很长，每次胸闷小于15分钟。如果胸闷持续30分钟以上不缓解，往往预示病情较重，如此时心电图有明显的缺血，且有动态的变化，肌钙蛋白、肌酸激酶同工酶增高，可能是发生了心肌梗死，需立即治疗，根据具体情况早期采取溶栓或PCI。建议患者多喝水，避免剧烈运动，清淡饮食，忌生冷辛辣的食物，戒烟戒酒，保持心情愉悦，作息规律，有利于身体健康。

冠心病会引起高血压吗

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

一般情况下，长期冠心病还可导致高血压。冠心病这一状况要求主动进行细致排查，冠心病的严重程度得到了明确的诊断，然后积极用药，才能取得良好的治疗效果，同时，要经常复查，更要注意休息，饮食不宜过油。冠心病的患者要避免进行剧烈的运动，保持情绪的稳定，不能长时间的处于情绪激动的情况下。定期监测血压水平，如果出现升高的现象，及时就诊治疗。

冠心病可以引起高血压吗

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

冠心病一般不会引起高血压。在临床中，大部分冠心病患者都不会引发高血压。但是冠心病患者的冠状动脉血管如果狭窄超过了50%，甚至超过70%造成重度狭窄，冠心病心绞痛发作时，患者交感神经活跃会反射性地诱发血压升高，但这属于应激性的高血压。不过长期的高血压，如果得不到很好的控制，加速动脉硬化发展，包括冠状动脉粥样硬化后就可能导致冠心病。

冠心病胸闷吃什么药

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

冠状动脉粥样硬化、胸闷、心肌缺血时，可以服用硝酸甘油、硝酸异山梨酯等抗心肌缺血的药物，紧急情况下可以舌下含服，也可以口服。此外，还可以使用中成药物，比如丹参滴丸、速效救心丸等。使用β受体阻断剂能降低美托洛尔和比索洛尔等心肌耗氧量，并能提高冠心病病人的预后。如果硝酸酯类或β受体阻滞剂的治疗效果不理想，可以选择使用非二氢吡啶类的钙通道阻滞剂，比如地尔硫胺等。可以口服曲美他嗪、辅酶Q10等营养心肌的药物。同时可以口服尼卡地尔等改善大血管、微血管的药物，以对症下药。

冠心病胸闷护理诊断

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

冠心病胸闷可以通过临床症状、影像学检查等方式来诊断。冠状动脉粥样硬化是一种较为普遍的中老年人，经常会碰到冠状动脉粥样硬化症。在临床上，对于冠心病的诊断方法也很多，但最主要的方法就是检查病人的肌肉有没有什么问题，比如说颈椎病，关节病，胸肌劳损，颈椎病，胸椎病，肩关节和周边韧带的病变，都会有与心绞痛相似的症状。如食道断裂、胃炎、消化性溃疡、胆结石、胆囊炎等，常因坐下、走路而感到痛苦。消化性溃疡一般与吃饭的时候有关，而且有规律的疼痛持续的时间也会更久。需要特别指出的是，如果病人有这种胆囊炎或者是心绞痛，可以进行鉴别。

冠心病与肥胖有关系吗

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

冠心病指冠状动脉粥样硬化性心脏病。肥胖与冠状动脉粥样硬化性心脏病之间存在着直接联系并密切相关。结果发现肥胖者发生心绞痛或猝死者是正常人的4倍。肥胖者冠状动脉粥样硬化性心脏病发作所致病死率可占总死亡率30%-40%。超过标准体重30%的人在十年内患冠状动脉粥样硬化性心脏病的几率将大大增加。冠状动脉粥样硬化性心脏病发病机理中最主要的为斑块破裂及血栓形成。其发病与交感神经功能，血小板功能，凝血纤溶功能关系密切。而且肥胖者也会在这几个环节上出现异常现象。肥胖者心脏负荷加重是由于水肿总量加重心脏负荷所致。也有肥胖患者常合并动脉粥样硬化或者心肌脂肪堆积以及心室肌可代偿性肥大。且肥厚性心肌弹性降低，心脏自身获得血运供应已经不足，导致心肌功能进一步衰退。

胸闷憋气打嗝是冠心病吗

何洁

副主任医师 中日友好医院

胸闷憋气打嗝不一定是冠心病。引起打嗝的现象有很多比如心情过于紧张，或者吃得太饱，都会出现打嗝现象，所以在饮食上要注意一下，要少吃辣椒刺激性的食物，可以给身体适当的补充营养，多参加一些体育锻炼，不仅可以愉悦心情，还能够增强体质。如果是冠心病也会有胸闷憋气打嗝的现象，建议到医院做一下相关检查，再进行针对性的治疗。

胸闷就是冠心病吗

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

胸闷不一定是冠心病。有高血压的人也会有胸闷的表现，这也是非常值得注意的。如果出现胸闷、气短的症状，最好是去正规的医院进行全面的检查，以确定是否有心脏病。高血压通常表现为胸闷和血压上升，并且通常会持续很久，比如活动后不会加剧，也不会感到胸疼，如果没有心电图和运动心电图没有缺血性变化，那么当血压稳定后，胸闷的感觉就会消失。

着急胸闷是冠心病吗

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

着急胸闷可能是冠心病。冠心病患者生活中，如果出现着急、胸闷、心慌等，气短等症状，特别是锻炼之后，也许这些症状就更加明显了。这是因为在运动过程中，人体产生大量的乳酸和其他物质，导致体内血液流动缓慢，血流速度降低，从而引起心脏供血不足，进而造成胸闷等症状。但有着急胸闷等症状，并不一定就是冠心病，还要进行检查。冠心病目前诊断的金标准是冠状动脉造影，用冠状动脉造影检查冠心病患者冠状动脉是否存在狭窄等问题。