胎儿室间隔缺损怎么回事

王凤英

主任医师 首都医科大学宣武医院

胎儿室间隔缺损是由于下原因导致的。由于胎儿在胚胎时期时发育不全，形成异常，在心室水平产生左右分流，会出现先天性心脏病和其他畸形并存，是难以治愈的，需要在分娩后进行修补手术，以免影响胎儿健康的生长发育。建议患者在日常生活中一定要定期产检，注重休息，还要避免远离有害物质注重保持室内空间空气清晰，以便胎儿能正常生长发育。有怀孕的症状就是检测不出来怀孕，可能是由以下原因导致的。如果孕妇怀孕时间短，会导致检测不出来怀孕的指标，有可能是一些女性期待怀孕或过度恐惧怀孕，出现怀孕的症状。如果女性患有消化系统疾病，也会有怀孕的症状，还有可能是一怀孕就流产，也会出现早孕的症状。是需要及时去往医院进行详细的检查，如果患有消化系统疾病，在医生的指导下进行针对性治疗。建议患者在日常生活中要避免情绪焦虑，紧张，保持心情愉悦。

小儿心脏室间隔缺损

王玉玮

主任医师 山东大学齐鲁医院

室间缺损是指胎儿期的室间，未完全发育，在室壁上出现了一种不正常的交通。其主要特征是：肺组织缺损的面积、肺动脉血流和气压的强弱、微小的缺损、少量的分流、没有明显的临床症状。中等程度的缺陷，在新生儿时期就会有明显的表现，主要表现为大面积的缺陷，在新生儿的一两个月内，会有呼吸困难、大量的汗水、严重的喘息、脸色发青、晚上容易发脾气等症状。

什么导致室间隔缺损

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

室间隔缺损通常是先天发育造成的。在胎儿期发育不全可能会导致室间隔缺损，这是一种比较常见的先天性心脏病，约占到了20%。如果进行了积极的治疗，并且对某些事间隔缺损不严重的病人，其预后也会更好，不会对生命和生活造成任何的影响，平时要多注意劳逸结合。此外，若母亲遭受感染或服用某些药物，可能导致胎儿室间隔组成部分的发育不良或发育障碍，形成室间隔缺损。

室间隔缺损3mm必须做手术吗

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

通常情况下，室间隔缺损3mm必须做手术。具体情况分析如下：如果出现大于2mm的室间隔缺损，就会出现明显的左右分流，长期的分流会造成左右心室的扩张，同时还会影响到心脏的功能，甚至还会影响到动脉的血液中的氧气，从而对身体造成伤害。3mm的室间隔缺损，如果缺损部位比较好，可以考虑进行介入封堵治疗。缺损部位不理想，无法进行介入封堵，可以选择手术进行封堵。

室间隔缺损3mm严重吗

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

一般情况下，在室性缺损中，心房间隔缺损一般为1~3cm。在5mm以下的病人，其心房及室壁的血流很少，并且没有明显的临床表现，因此室间隔缺损3mm不严重。如果在新生儿期出现室间隔缺损3mm的情况，通常在10年以前就能自动闭合。室间隔缺损3mm一般都有很好的预后，正常生活和普通人没有什么区别，如果室间缺损比较严重，则有可能会导致心脏功能不全，建议患者及时去医院就诊，查明病因后对症治疗。

室间隔缺损3mm严重吗

龚新宇

副主任医师 中日友好医院

不是特别严重。属于小型的室间隔缺损，这种是间隔缺损有自然闭合的可能，特别是发生与膜周部或者是肌部的室间隔缺损在出生以后两周岁以内都有自然闭合的可能。

室间隔缺损的x线检查

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

x线片显示，心肺x线无显著变化的微小室间隔缺陷，或肺血管节略伸长或略微凸起，且肺液略有充盈。中等程度的心脏缺损有轻微至中等程度的增加，左侧和右侧的心脏体积增加，主要表现为左侧心室的扩大，主动脉弓变得更细，肺血管节间扩大，肺叶内有大量的血液。大面积的心肌缺损在中等或更高，多为二尖瓣形，左右心房体积增加，尤以右侧心房最多，肺动脉节段较显著地凸起。艾森门格综合征是指肺动脉的主干分支变粗，而肺周围的血管则很稀疏，就像是一根干枯的树枝，心脏的阴影可以是普通的或者轻微的增加。

室间隔缺损的危害有哪些

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

室间隔缺损的危害一般有心衰、胸闷等。室间隔缺损的危害与缺损的面积大小有关，如果缺损口较小，一般不会影响患者的生长发育，一般不会有生命危险，但这种情况一般是成年后出现的症状，主要表现为活动后的乏力、胸闷。另外，较大的室间隔缺损早期可能会出现症状，主要表现为心衰，因为室间隔缺损左心室的压力大于右心室的压力，从而导致左心室内的血液流向右心室。这种情况会导致右心室负荷过重，进而会导致心衰。

室间隔缺损多大算严重

龚新宇

副主任医师 中日友好医院

成年患者2到3厘米为严重室间隔缺损，1到2厘米为中度室间隔缺损，1厘米以下为小型室间隔缺损。婴幼儿患者9毫米以上属于严重室间隔缺损。婴儿期患者8毫米以上属于严重室间隔缺损。

室间隔缺损会长好吗

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

发生存在室间隔缺损，能长得不错的大有人在，但是有不少病人也长不了。室间隔缺损从病理生理上讲，因为左心室压力比较高，而右心室压力相对偏低，所以，当存在室间隔缺损时，心脏会发生从左室向右室的血液分流一般要是到了十来岁才长出来，建议去医院手术修补。另外对于患有冠心病的人群来说，应该多关注自身身体状态。平常的生活作息要讲究规律，以免受凉，发生恶化，还需要适当的运动。

室间隔缺损可以治愈吗

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

室间隔缺损是最常见的先天性心脏病，约占先心病的20%，可单独存在，也可与其畸形并存，而室间隔缺损能否得到根治，仍需根据病人实际病情而定，以早期治疗为好，才能减轻病情，一般情况下，若对缺损较小者，则不必手术，如出现肺动脉高压的病人，推荐可手术，手术治疗以4~10岁者为好。此外，室间隔缺损患者应该保持好的心态，注意合理作息。

室间隔缺损如何修补

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

对于室性心肌缺损的修复，可以采用自己的心包填充物进行修复。根据缺损的部位，可以分为流入道、室间隔肌部、流出道三种。如果是在流道跟室缺，可以通过自己的心包修复，也可以通过自己的心脏来修复，并且可以很好的溶解在自己的身体里。肌腔缺损不能做心包扎，因为心肌腔缺损在肌间隙内，很难通过简单的心包修复，因为室缺的周围很模糊，周围都是肌肉小梁，一次缝合就会出现瘘口，再做一个小的口子。可以选择微创缝合术。可以采用嵌合疗法，配合缝合和外科技术来修复室间缺损。

室间隔缺损是什么

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

室壁缺损是一种先天性心脏病。室壁缺损是将两个心房的中间部位分开，也就是心房的一种缺陷。可以说是心里面有一个“洞”，还没有愈合。当室壁缺损较大时，心脏必须提高心肌的收缩力，使其输送到身体各处。一般情况下，室壁缺损是没有什么不适的。有的患者出现室性心肌缺陷，也会出现其他的心脏异常。患有室壁缺损，患者应该及时就医治疗。

室间隔缺损自愈吗

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

室间隔缺损是否能自行愈合，与儿童的年龄有一定关系。3岁以前可自行愈合率高，十岁以前自行愈合率为0.8%，超过15岁时，自行愈合率非常低，可忽略不计。在婴幼儿时期就开始了修补手术，并且有相当一部分需要终生随访，以判断其效果及对预后的影响。对3岁前的文字，如室间隔缺损较小时，可观察室间隔缺损愈合情况的经常性复查。

先天性室间隔缺损3mm严重吗

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

3mm的先天性室隙缺损并不算太严重。3mm的心肌缺损的血液量很少，不会造成血流动力学上的变化，而且没有严重的充血性心力衰竭，若室间隔缺损发生在基部，则该缺损可以动态随访，不必进行手术治疗。一般情况下，孩子的发育和发展都不会受到很大的阻碍，需要定期的带病人来医院进行检查。对于没有完全关闭的儿童，最好在3-5年内进行外科或医疗干预。