得冠心病是因为血稠吗

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

得冠心病并不是因为血液黏稠，老百姓常常认为血管之所以阻塞，是因为血液太稠，实际上冠心病是一种多种因素引起的疾病，与血液是否黏稠有一定联系，但不是主要因素。目前已知冠心病的危险因素有：年龄、性别、吸烟、高血压、糖尿病、血脂、异常肥胖等，这些危险因素同时作用于血管和血液，导致血管壁出现斑块。当这些斑块增大到一定程度后，血管腔就会变得狭窄甚至闭塞，从而影响心肌的供血，所以冠心病最大的问题就是血管壁出现斑块，而不是血液粘稠。

冠心病的检查和治疗有哪些

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

通常来说，冠心病的诊断主要的检查手段就是冠状动脉造影，治疗有药物治疗和手术治疗。具体内容如下：对于有冠心病危险因素的人群，及时检查、明确诊断非常必要。建议常规检查心电图或24小时心电图，能发现心肌缺血，动态血压。冠心病治疗大体分扩张冠脉纠正心肌缺血，调脂治疗和抗凝血治疗，如果发现高血压，还需抗高血压治疗。建议患者在医生的指导下选用钙通道阻滞剂，硝酸脂类药物，转换酶抑制剂进行治疗，必要时通过经皮冠状动脉介入治疗来治疗，通常能有效控制病情。治疗后，患者注意清淡饮食，不要进行剧烈运动。

冠心病的血管堵了多少

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

一般情况下，冠心病的血管堵塞程度需要根据冠状动脉病变的严重程度进行判断，通常可以分为两种类型：一种是50%的血管堵塞，这种情况下，一般会伴有明显的心前区疼痛和绞痛，可以口服单硝酸异山梨酯片和阿司匹林。冠状动脉粥样硬化小于50%属于冠心病。如果血管堵塞超过50%，超过70%，就会导致心前区疼痛、胸闷，出现心肌梗塞，需要使用融栓药物链激酶和抗心律失常药物普萘洛尔，严重时需要进行支架手术。

冠心病服用脑心通和通心络哪个好

龚新宇

副主任医师 中日友好医院

在冠心病的治疗中，药物控制是主要方法。当然，可以选择多种药物，不同的药物有不同的重点。药物是最常见和最有效的方法，这两种药为活血化瘀中成药。中医注重辨证治疗，还是要到中医面对面诊断。

冠心病会引起头痛吗

龚新宇

副主任医师 中日友好医院

冠心病常见的临床症状有，胸闷，胸痛，心悸，甚至头晕等不适，冠心病的病因是由于冠状动脉硬化斑块形成狭窄后引起的心肌缺血缺氧，要到医院检查心电图，心脏彩超，冠状动脉造影等。

冠心病普通检查能检查出来吗

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

通常情况下，冠心病可以通过普通检查发现，但是需要做进一步的诊断来明确病因。具体内容如下：心电图是发现心肌缺血，诊断冠心病最常用的检查办法。冠心病患者最常见的心电图异常是ST-T改变，建议患者在心绞痛发作时行心电图检查，这样检查出冠心病的概率更高。此外，还有动态心电图检查，超声心动图，冠状动脉CTA检查等检查，也可帮助诊断冠心病。患者在治疗期间注意清淡低盐饮食，尽量避免吸烟饮酒，减少高蛋白、高热量、刺激性、生冷食物的摄入。还可适当进行体育锻炼，有助于增强体质。同时培养良好的排便习惯，应多吃含膳食纤维的粮食和蔬菜、瓜果、豆类食物，多饮水。

冠心病溶栓血管可以打通吗

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

冠心病溶栓血管可以打通。具体情况分析如下：冠心病溶栓血管是脂肪和血小板聚集在一起形成的，使用溶栓药物可将血栓清除，如果患者服用溶栓药物，不能溶栓，需要做血管疏通术来治疗。患者在饮食方面需要注意忌口高脂肪、高胆固醇食物，降低血栓的严重程度，促进溶栓药物更好的发挥药效。患者需要遵医嘱，一定要及时去医院进行对症治疗，避免贻误治疗时机。

冠心病是血管堵塞了吗

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

通常来说，冠心病是血管堵塞了，考虑是冠状动脉血管出现不同程度的堵塞引起的。具体内容如下：血管的堵塞情况，直接影响了冠心病的临床症状，容易引起患者出现轻度的心前区疼痛。而血管堵塞率上升，心前区疼痛症状会明显加重，通常还伴有胸闷气短、昏迷休克等症状。冠心病患者通常需要联合用药建议冠心病患者在医生的指导下服用阿司匹林、氯吡格雷等药物进行治疗。

冠心病通血管的药物有哪些

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

冠心病一般指的是冠状动脉粥样硬化性心脏病。通常情况下，冠状动脉粥样硬化性心脏病患者可以按照医嘱使用抗血小板药物来通血管。具体情况分析如下：冠状动脉粥样硬化性心脏病是指血管腔内部狭隘，是由于冠状动脉粥样硬化引起的，一般会出现胸痛、皮肤湿冷苍白、四肢冰冷、呼吸困难等症状，临床上，患者可以按照医嘱使用抗血小板药物来通血管，比如阿司匹林，氯比格雷，替格瑞洛，替罗非班等，一般能取得不错的治疗效果。

冠心病头痛怎么回事

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

冠心病头痛可能是高血压、糖尿病等原因造成的。冠状动脉粥样硬化症伴有头疼症状，临床上常以阵发性的头疼为主，常见于劳累后、情绪激动后、心跳加快等情况下。冠心病合并有高血压、糖尿病等代谢疾病，还有脑血管病引起的头疼。此外，如果有冠心病的人出现头疼症状，一定要询问最近有没有服用过硝酸酯类的药物，这类药物会扩大心血管系统，会扩大脑血管，对一些敏感的人，会出现头疼，表现为双侧颞部跳痛，停用硝酸酯类药物后疼痛可以消失。

腔梗和脑梗哪个严重

廖张元

副主任医师 天津医科大学总医院

脑梗要比腔梗严重。腔隙性脑梗死是梗塞的直径小于15毫米。大于15毫米的就会叫脑梗死。腔梗多表现的是静息性的脑梗或无症状的脑梗，不会引起患者的肢体障碍，没有任何不适的症状，个别的患者可以出现头痛、头晕，有的患者会出现饮水呛咳。

神经性头痛和血管性头痛的区别

廖张元

副主任医师 天津医科大学总医院

神经性头痛和血管性头痛两者没有区别是同一个疾病，可以叫神经血管性头痛。神经血管性头痛患者可由于许多因素诱发，例如精神紧张、过度运动、情绪激动、睡眠少、失眠多梦、劳累都会诱发神经血管性的头痛。

通过什么检查确定冠心病

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

患者可以通过以下检查来确定冠心病：首先要做的是心电图，如果没有发现问题，可以做肝胆、双对半、丙肝等的检测，看看有没有肝炎的可能。还要留意有没有贫血、心脏病、心肌炎，心肌缺血等。需要进行心电图检查，确定是不是心肌缺血。同时要做好心脏同功酶的检测，看看有没有心肌炎。同时还要做心脏彩超的检测。还可以做CT来检查冠心病。患者要注意休息和睡眠的好坏。

早期冠心病怎么检查

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

一般情况下，早期冠心病可以通过以下方式来检查：对于早期的冠心病患者，可以进行心电图、动态心电图等方面的检查，以明确其心律、T波的形态，有助于冠心病的早期诊断。如果患有冠心病，那么心跳超过100次/分钟，T波会有显著的增高。另外还要进行心肌核素显像检查的检查，以确定心脏供血和供氧量，这主要是由于冠心病引起的心肌缺血和缺血性，从而诊断早期冠心病。

诊断心绞痛和冠心病最常见检查什么

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

冠心病是指冠状动脉粥样硬化性心脏病，心电图诊断心绞痛和冠状动脉粥样硬化性心脏病最常见的检查。冠状动脉粥样硬化性心脏病可以根据心电图来判断哪些是动脉狭窄引起的，从而引起心绞痛的。其次就是做心脏彩色超声，主要是看哪个部位有间歇性的运减低。在没有出现心肌梗死的情况下，通过CT检查可以判断出冠状动脉粥样硬化性心脏病的位置、病情和钙化的情况。冠状动脉造影术是冠心病心绞痛诊断的金标准。通过冠状动脉造影，可以确定病人的心脏的长度和宽度，同时进行冠状动脉造影，确定其有效血容积。