寻医问药
髌骨骨折手术后经常疼痛
问题描述:(女 , 65岁)髌骨骨折手术后经常疼痛今年发生髌骨骨折,但在医院做了手术治疗,拆线后医生就说不用再服药了,但到了拆线的几天后就疼痛,我想问下医生,现在还用不用服药物?
医生回答(1)
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怎样减少髌骨骨折术后康复疼痛

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院
一般情况下,可以通过康复训练、热敷等方式减少髌骨骨折术后康复疼痛,具体内容如下:在治疗髌骨骨折之后首先要进行康复训练,以免关节出现僵硬以后才进行运动,可能会导致膝关节的僵直和疼痛。其次是在恢复训练之前进行热敷,可以软化创面上的疤痕和软组织,增加局部血供,有利于恢复和锻炼;运动要分步骤进行,要有小幅度的运动;平时还可以保持清淡且富含营养的饮食,可以补充身体的营养元素,有利于身体健康。
髌骨骨折后下蹲疼痛如何锻炼

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院
髌骨骨折术后蹲痛可通过如下方式运动:一、被动屈膝训练以保证骨折平稳为前提,每天10~20次,循序渐进地增加运动次数,将膝关节屈膝角度提高到120°。2周后再以30°~60°为最佳;3个月后可恢复到正常状态。如果患者不坚持练习则可能导致再次受伤或造成关节畸形而影响生活质量。因此必须长期坚持。二、积极屈膝训练髌骨骨折后约六周断端已比较稳定,可开始积极屈膝训练并结合局部冷敷消肿止痛,12周膝关节屈膝达到约120~130°。
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主任医师 北京医院
指导意见:你好,骨折以后由于有关节固定,缺少运动,现在有可能导致关节僵硬,弯曲的时候就会有明显的疼痛。可以去拍个X片,看看骨折愈合情况,如果愈合情况好的话,就需要膝关节完全运动恢复功能。否则以后可能会影响运动功能发挥。
髌骨骨折术后弯曲疼痛怎么办

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院
髌骨骨折手术后弯曲疼痛可以采取以下措施缓解:1.弯曲锻炼膝关节前30分钟,可以服用塞来昔布、洛索洛芬钠、氨酚待因片等镇痛药,减轻患者对疼痛的敏感性,缓解康复训练中膝盖的疼痛。2.每天坚持多次冰敷,可以减轻术后膝关节的疼痛,同时还可以逐渐增大弯曲的角度。3.鼓励病人尽可能多地进行运动,避免肌肉萎缩,从而影响到关节的功能,从而造成麻痹。
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刘凤岐

主任医师 北京友谊医院
髌骨骨折后进行下蹲锻炼会出现疼痛感,目前医学模式要求无痛治疗,为了减轻患者的疼痛和恢复,可以采取以下措施,首先锻炼前口服或静脉输注非甾体类消炎止痛药。在下蹲之前先做膝关节热敷、烤电,放松关节囊后再做膝关节下蹲锻炼,锻炼后局部冰块冷敷30分钟,减少毛细血管渗血和肿胀,有助于缓解疼痛。平时患者自身也需做好护理,减少刺激。
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主治医师 深州市中医医院
指导意见:你好,你做的是外伤导致髌骨骨折骨皮质断裂,有错位,及时采取切开复位钢板内固定术后。术后局部肿胀疼痛,考虑手术初期表现,建议您抬高肢体,多锻炼活动足趾,促进血液循环,减轻肿胀。必要时口服非甾体药物缓解疼痛。
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张文军

主治医师 东营市河口区中医院
指导意见:你好,你说的情况可能拆线后疼痛是由于与活动有关,属于创伤关节炎,建议针灸,理疗处理,观察一段时间。
如何减轻髌骨骨折的疼痛

刘庆国

医师 重庆市中医骨科医院
病情分析: 骨折多久咯?1、就是进行膝关节的制动,活动的膝关节能导致骨折断端活动;意见建议:2、给膝关节局部敷清热解毒。活血消肿止痛的中药,一般这类药比较清凉,有利于减轻疼痛。3、注射活血化瘀。消肿止痛类的中药,比如灯盏细辛、丹参等。4、疼痛难忍,只能打止痛针咯5、转移注意力,白天不休息,晚上睡觉
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指导意见:你好根据你的情况 一般是需要注意休息避免劳累
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问题分析:髌骨骨折愈合后位置有於青弯曲疼痛需要注意休息,应用活血消炎止痛药物促进淤血恢复炎症消退,愈合后可以康复科关节屈伸康复功能恢复锻炼,避免影响关节功能情况意见建议:建议忌辛辣刺激,饮食清淡适量补钙,加强营养,局部热敷理疗,可以应用活血止痛胶囊,仙灵骨葆等药物,当地医院康复科复查关节康复功能恢复锻炼
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医师 乌鲁木齐高新区(新市区)二工片区新科社区卫生服务站
问题分析:你好,髌骨骨折,做石膏外固定二天,现在局部疼痛。意见建议:引起的原因,应该考虑二点,一个是局部的肿胀与瘀血引起的疼痛,二是由于石膏外固定过紧造成的疼痛,因而必须去医院骨科做检查确定,如果是后者,那么就必须重新做石膏外固定。
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医师 郯城县胜利镇卫生院
问题分析:根据你的描述,髌骨骨折已经术后30天,由于长时间处于一个姿势,从而引起局部疼痛意见建议:建议你转换睡觉姿势,动动患肢,有利于缓解疼痛!术后30天应该不会在疼痛!
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病情分析:一般出现髌骨骨折术后疼痛较重那就很可能是因为活动较多或者不当引起的,不知道是否提前下地活动了呢?意见建议:建议注意卧床休息,不要下地活动,不要进行膝关节的屈曲锻炼,休养半个月口服点活血通络消炎止痛的中成药。