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左腹疼伴血尿,彩超左肾积水多发
问题描述:(男 , 21岁)左腹疼伴血尿,彩超左肾积水多发结石左输尿管上段扩张伴结石,医师说输尿管上段狭窄。以前未疼过,今复查左肾集合见多个强回声光团反射0.8cm中央集合系呈花瓣状液性分离左侧输尿管上段0.9cm的强回声光团反射同侧输尿管上段可见轻度扩张
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小儿左肾积水伴左侧输尿管上段扩张

王玉玮

主任医师 山东大学齐鲁医院
小儿左肾积水伴左侧输尿管上段扩张可能是有结石或肾盂输尿管连接处狭窄,要进行辅助检查,建议做造影。结石可以进行碎石治疗。肾盂输尿管连接处狭窄要进行手术。尿路不畅是肾结石导致肾积水,严重的会导致集合系统分离、脓肿、急性肾功能衰竭,建议进行抗感染治疗,若无法改善要手术取石。肾积水可口服药物调理,去除肾积水最好是针对病因治疗。根据病因性质选择手术方法,先天性肾盂输尿管连接部狭窄可以进行肾盂成形术,肾输尿管结石可以通过取石或碎石术。
小儿左肾积水严重吗

王玉玮

主任医师 山东大学齐鲁医院
小儿左肾积水是否严重,要看肾脏的厚度和肾脏基质的大小。肾实质被压缩到2mm以下,属于严重的肾积水。病情严重时必须进行肾脏摘除。肾脏被挤压,几乎没有了肾脏的功能,再保存下去也没有任何意义。因此,需要及早进行外科治疗,以免病情恶化。如果肾积水比较严重,可以合并泌尿系统感染,如果发生脓肾,也要进行手术,如果肾功能明显受损,则必须要切除,否则会造成其它的并发症。如果肾积水比较严重,就必须要做手术,如果一侧的肾是健康的,不会对身体的生长和以后的生活造成一定的影响。
小孩左肾积水怎么治疗

王玉玮

主任医师 山东大学齐鲁医院
左肾积水要根据积水的多少判断,若是刚发现,肾盂不明显可以暂时不处理,观察肾积水的情况即可。若病情进展,肾实质受压明显,要尽快手术处理,若没有明显变化,可以继续观察,手术治疗肾积水的进展也不能保证,肾盂扩张能否完全恢复。肾积水量较大时,肾实质受压较明显,要尽快手术治疗保证肾功能,若巨大肾区合并感染,要根据左肾情况判断,轻度的感染可以尽早手术,有脓肾、肾功能丧失的情况左侧肾可能需要切除。
肾积水伴输尿管结石怎么治疗

张聪

副主任医师 中日友好医院
肾积水伴输尿管结石可以通过一般治疗、药物治疗、手术治疗来改善病情。1、一般治疗:当出现肾积水合并输尿管结石时,患者可能会出现恶心呕吐、腰腹部疼痛、排尿困难、血尿等不适,在治疗的过程中要注意多喝水,适当的运动,一般有利于缓解梗阻的情况。2、药物治疗:建议遵医嘱进行药物治疗,如使用枸橼酸氢钾钠颗粒、碳酸氢钠片等药物,可以碱化尿液,促进结石排出。如果出现了肾绞痛,一般要遵医嘱应用双氯芬酸钠缓释胶囊等非甾体类镇痛抗炎药物。3、手术治疗:在保守治疗无效的情况下,可积极就医,采用体外冲击波碎石、经皮肾镜碎石术、输尿管镜碎石等方法进行治疗。
肾积水是什么原因

张聪

副主任医师 中日友好医院
生理性因素是由于增大的子宫压迫输尿管,影响了肾脏中尿液的排出而导致肾积水。病理性因素是由于泌尿系统结石,肿瘤或者是炎症,以及邻近器官肿瘤等病变压迫输尿管所致,需要进一步检查明确原因后进行治疗。
肾积水怎么会排出血尿

张聪

副主任医师 中日友好医院
肾积水引起的原因是输尿管结石,感染,肿瘤等疾病导致,有血尿一般考虑结石引起,部分肿瘤也可以出现无痛性肉眼血尿。肾积水分为轻度肾积水、中度肾积水、重度肾积水。轻度肾积水是指肾脏集合系统分离1cm左右的,没有明显的发热、腰疼等症状可以定期观察。
肾结石伴肾积水严重吗

李明

副主任医师 中国医科大学附属盛京医院
通常情况下,肾结石伴肾积水如果出现了疼痛和发热的症状,严重。具体情况分析如下肾结石是草酸钙等晶体物质在肾脏异常聚集所致,患者一般会出现腰痛、血尿、尿急、尿痛等症状,肾结石伴肾积水的患者如果出现了疼痛和发热的症状一般说明病情加重,因此肾结石伴肾积水如果出现了疼痛和发热的症状,严重。患者可按照医嘱使用排石颗粒、肾石通颗粒、尿石通丸等药物进行治疗。当病情严重时,患者还可以通过体外冲击波碎石术、经皮肾镜取石术、输尿管镜取石术等方式进行治疗。
输尿管扩张伴肾积水怎么治

李明

副主任医师 中国医科大学附属盛京医院
通常来说,输尿管扩张伴肾积水可以使用以下方法治疗,具体分析如下:如果输尿管扩大合并肾积水,可能是因为输尿管结石、输尿管狭窄、局部肿瘤侵犯输尿管。如果是输尿管扩张合并肾积水,建议做CT、静脉肾盂造影等检查。输尿管结石的治疗主要包括体外碎石和输尿管镜碎石。输尿管狭窄的患者可以选择用冷刀或输尿管吻合。
胎儿左肾积水怎么办

张聪

副主任医师 中日友好医院
首先要排除是否有染色体异常造成的,是需要做羊水穿刺或者做无创DNA排除。另外还应当看一看胎儿的右侧肾脏是否正常,如果宝宝的右侧肾脏正常,并且也没有染色的异常,也不会影响到宝宝出生以后的生存质量。
体检彩超发现右侧轻度肾积水需要治疗吗

张聪

副主任医师 中日友好医院
体检彩超发现右侧轻度肾积水需要进行治疗的,肾积水是泌尿系梗阻引起的一种继发病变、是泌尿系结石最常见的一种继发症之一。根据梗阻部位的不同积水可以是局部的,也可以累及整个肾脏。
血尿会引起左腰疼吗

张聪

副主任医师 中日友好医院
血尿,一般造成血尿的原因很多,如肾结石、肾炎、生殖泌尿系统的炎症或感染,尿道结石等。B超提示有肾积水。有强回声则表示有结石或者肿瘤,可以去医院泌尿科做个详细检查方便对症治疗。
左肾积水该怎么治疗

张聪

副主任医师 中日友好医院
谈到左肾积水的治疗,首先应该明确积水的原因,因为原因不一样,治疗方法也是不一样的。能够引起左肾积水比较常见的原因是左侧输尿管结石、左侧肾盂输尿管连接处狭窄、左侧输尿管肿瘤等。对于输尿管结石,结石在5mm以下可以先尝试应用排石颗粒、枸橼酸钾等药物治疗。
左肾积水什么原因

张聪

副主任医师 中日友好医院
肾积水大多数是肾结石或者是输尿管狭窄等原因造成的,应该及时去进行检查,明确诊断,在医生的指导下进行治疗。要避免剧烈运动,多吃新鲜的蔬菜和水果,尽量少吃辛辣刺激性的食物。
左肾积水输尿管扩张

张聪

副主任医师 中日友好医院
左肾积水,伴输尿管扩张,多数考虑一个肾后性的工作,多数见于一些输尿管结石,膀胱结石以及癌症等原因都可以导致肾后性的梗阻。所以说要查明白到底是什么原因导致的这个。肾积水,以及梗阻的原因,只有找到原因才能够进行对症治疗。
左肾轻度积水严重吗

张聪

副主任医师 中日友好医院
左肾出现轻度积水的情况,是否严重,首先需要明确一下引起积水的原因。如果是小的结石刺激导致的积水,这种并不严重。如果结石比较大,就比较严重了。需要考虑激光碎石或者是进行手术取石。