问题描述：（女 , 33岁）1月20来号来过月经，当时正常，2月20多号来的时候就不正常了，一直不干净，血暗红，量少，3月9号开始又像来月经一样那么多，过了几天又不正常一直最不干净，3月18号医院检查彩超提示：右侧附件区欠均质回声团伴厚壁囊样暗区：宫外孕？子宫长大，宫腔内分离暗区，盆腔积液。血hCG:490.15IU/L.阴道后穹隆穿刺抽出5ML不凝血。入院观察RH（D）血型鉴定阳性（+），其他检测都是阴性，第二天复查彩超提示：右侧附件区查见大小约1.7*1.4CM的欠均质稍强回声结节，边界较清，其内未见明显血流信号，左侧附件区目前未见确切占位，盆腔查见较大深度约2.8CM的液性暗区。复查hCG:401.10IU/L。医院期待疗法。今天又像来月经一样出血，整个过程人身体机能正常，无任何不舒服的感觉，无腹疼感，就像正常月经一样，现在请医生告知现在这是什么现象，后期该如何，有没有什么药物1月20来号来过月经，当时正常，2月20多号来的时候就不正常了，一直不干净，血暗红，量少，3月9号开始又像来月经一样那么多，过了几天又不正常一直最不干净，3月18号医院检查彩超提示：右侧附件区欠均质回声团伴厚壁囊样暗区：宫外孕？子宫长大，宫腔内分离暗区，盆腔积液。血hCG:490.15IU/L.阴道后穹隆穿刺抽出5ML不凝血。入院观察RH（D）血型鉴定阳性（+），其他检测都是阴性，第二天复查彩超提示：右侧附件区查见大小约1.7*1.4CM的欠均质稍强回声结节，边界较清，其内未见明显血流信号，左侧附件区目前未见确切占位，盆腔查见较大深度约2.8CM的液性暗区。复查hCG:401.10IU/L。医院期待疗法。今天又像来月经一样出血，整个过程人身体机能正常，无任何不舒服的感觉，无腹疼感，就像正常月经一样现在请医生告知现在这是什么现象，后期该如何，有没有什么药物