多饮多尿一定是糖尿病吗

潘永源

主任医师 首都医科大学宣武医院

这个不一定的，如果运动量大的时候，也可以有多食，体重下降，多饮的，但一般不会有多尿，如果空腹血糖是五点一，随机血糖是四点九，糖尿病的可能性是很小的，需要进一步做甲状腺功能检查的，如果是甲亢导致的目前这些症状，可以用赛治等药物治疗的。

糖尿病患者为什么会出现多饮多尿

潘永源

主任医师 首都医科大学宣武医院

糖尿病表现为多饮、多尿、多食和消瘦，疲乏无力等，由于血糖升高，导致血渗透压升高，患者感口渴而多饮，排糖多而多尿，血糖高但不能氧化产生能量而感到饥饿而多食，蛋白质与脂肪分解代谢加强而出现消瘦。

多饮多尿是糖尿病吗

孙香兰

副主任医师 山东省立医院

多饮多尿可能是糖尿病，也可能是其他原因引起的。根据以下情况做出判断：1、在多喝多尿的同时，加上减肥多吃，查空腹血糖，餐后2小时血糖升高，达到糖尿病的诊断标准，为糖尿病。2、在多饮多尿的同时，伴有心慌、多汗、怕热、亢进、体重减轻，甲状腺激素水平升高，促甲状腺激素水平下降，抗体轻度升高，这是甲亢引起的。甲亢的病因也很多，需要进一步详细调查。3、多喝多尿的同时，检查一下尿液比重。如果尿液比重低于正常值，可能是中枢性或其余引起的尿崩症。

多饮多尿一定是糖尿病吗

孙香兰

副主任医师 山东省立医院

多喝水多尿不一定就是糖尿病。口渴的原因很多，经常喝尿，要注意区别于糖尿病。例如：夏季大量出汗，由于脱水增加，导致口渴，饮水量增加，但尿量不多；冬季少汗，尿出水，尿量增加，但不口渴、不饮酒过度；老年人肾脏浓度下降会增加夜尿。这些都是生理现象。一些精神因素会导致调节口渴的神经紊乱。可以大量饮水，大量排泄尿液，但血糖正常，尿糖阴性，这叫精神口渴。垂体功能障碍引起尿崩症的患者也有多饮、多饮、多尿的症状。

儿童糖尿病的典型症状是什么

周小凤

副主任医师 首都医科大学宣武医院

考虑是糖尿病的症状。要注意通过药物来治疗的，而且要注意改善一下饮食的。平时注意少吃高胆固醇高脂肪高糖的食物，而且多注意让孩子多吃一些高纤维粗粮的食物，多进行运动。

妊娠糖尿病体重减轻怎么回事？

孙香兰

副主任医师 山东省立医院

孕期控制血糖出现体重下降，可能的原因是孕妇饮食控制过头，进食偏少，摄入的热量过少，都会出现体重下降的情况。孕期血糖控制，先请营养师指导饮食。营养师会根据孕妇的身高、体重、活动量，以及血液生化方面的指标来制定饮食计划。如果孕妇按照这种标准营养餐进食后，发现自己的血糖仍然偏高，就有可能为了降低血糖而继续减少进食量。其实这是不对的。控制血糖的目的是孕妇和胎儿的健康。如果食量过少，孕妇体重会下降，胎儿生长发育的需要得不到满足，从而本末倒置。建议这类孕妇饮食控制不要太严格，要按照标准饮食控制，保证热量充足。如果吃得太少，会导致体重下降，不能满足胎儿生长发育的需要。

糖尿病多饮多尿多食是怎么回事

孙香兰

副主任医师 山东省立医院

糖尿病可能是由血糖浓度升高引起的。因为不能在体内充分利用，尤其是肾小球滤过后，不能被肾小管完全重吸收，所以会导致渗透性利尿和多尿。血糖越高，排出的尿糖越多，产生的尿液也就越多。因为多尿时失水过多，会发生细胞内脱水，刺激口渴中枢，所以使患者出现烦渴、烦渴，喝水的次数和频率明显增加，所以糖尿病可能是由血糖浓度升高引起的。

糖尿病多饮多食为什会消瘦

孙香兰

副主任医师 山东省立医院

糖尿病的典型症状是吃多了，喝多了，尿多了。因为吃的营养会从尿中排出，所以会变瘦。饮食增加血糖升高、消瘦，是因为体内胰岛素不足，体内各组织利用葡萄糖的能力减弱，脂肪和蛋白质分解加速，转化为葡萄糖，提供热量。结果体内碳水化合物、蛋白质、脂肪均大量消耗，患者体重逐渐下降，身体逐渐消瘦。但2型糖尿病患者发病前有肥胖。随着疾病的发展，胰岛功能的减退也出现消瘦。

糖尿病为什多饮多尿

孙香兰

副主任医师 山东省立医院

糖尿病多饮多尿，是由于血糖升高，尿中糖分排泄增多引起的。正常血糖经肾小球过滤后，会被肾小管完全重吸收入血，葡萄糖不会出现在尿液中；但由于糖尿病患者的血糖水平过高，超过了肾小管能吸收的葡萄糖的上限，所以会有一部分葡萄糖随尿液排出体外；随着尿液中葡萄糖含量的增加，尿液的渗透压也会增加，更多的水随葡萄糖排出体外，表现为多尿症；当尿液排泄量增加时，血浆渗透压升高，刺激口渴中枢表现为烦渴；如果高血糖得不到纠正，多尿多饮可形成恶性循环。

糖尿病为什么会出现多尿和多饮

孙香兰

副主任医师 山东省立医院

血糖浓度高会导致糖尿病人多喝多尿。糖尿病患者体内没有足够的胰岛素，也没有产生胰岛素抵抗。高血糖会导致血液的渗透压升高，从而引起身体内部的渗透压感受器和下丘脑的渴觉中枢。正常血液中的葡萄糖糖在经过肾小球过滤后，会被完全吸收到血液中，不会随着尿液一起排出。当血糖浓度超出肾脏糖阈值时，血糖就会随着尿液一起排出。尿液中的葡萄糖增加，会导致大量的水分被排出，因此病人会出现大量的尿液。

糖尿病为什么会多饮多尿？

孙香兰

副主任医师 山东省立医院

随着血糖浓度的提高，排出的尿糖尿量会增加。糖尿病患者血糖浓度高，在体内不能充分利用。特别是肾小球过滤后，不会完全被肾小球吸收，从而导致渗透性利尿和多尿的形成。血糖越高，排出的尿糖越多，尿量也越多。多尿期脱水太多，细胞内发生脱水，刺激口渴中枢。患者口渴、口渴、喝水的次数和频率明显增加。由于大量尿糖流失，身体仍将处于半饥饿状态。能源短缺需要补充。暴饮暴食，会导致食量增加。另一方面，高血糖会刺激胰岛素分泌，因此患者容易饥饿和暴饮暴食。

糖尿病怎么控制饮食体重减轻

孙香兰

副主任医师 山东省立医院

糖尿病控制饮食体重减轻做法如下：1.严格的饮食控制。饮食控制是糖尿病控制血糖和减肥的基本手段。要严格控制每日总热量的摄入，避免食用高热量、高脂肪、高糖分的食物，严格控制碳水化合物的摄入，适当增加蔬菜和蛋白质类食物的摄入。2.加强体育锻炼。二型糖尿病肥胖患者应加强体育锻炼，每天锻炼时间不少于30分钟，每周锻炼时间不少于150分钟。通过体育锻炼，可以加强身体对葡萄糖的摄入，调动脂肪消耗，达到减肥的目的。3.在医生的指导下，选择合适的降糖药有利于减肥。比如常用的药物有二甲双胍和阿卡波糖，SGLT2药物如达帕利嗪和艾塞那肽也可以用来减肥。

体重减轻是糖尿病吗

孙香兰

副主任医师 山东省立医院

体重减轻可能是糖尿病。在糖尿病确诊之初，有些人会出现典型的“三多一少”症状，包括体重减轻、口渴多饮、尿频、暴饮暴食和饥饿感。但这种情况往往是糖尿病患者血糖失控造成的，只有血糖非常高的时候才会出现这些症状。如果糖尿病血糖控制达标，就不会出现体重下降等症状。除此之外，体重下降还可以在其他疾病中看到，包括甲亢、肺结核、肿瘤等等。如果要明确诊断，最好去医院验血和相关临床检查，以做出鉴别诊断。

为什么糖尿病多饮多食多尿

孙香兰

副主任医师 山东省立医院

糖尿病患者由于血糖浓度升高，不能在体内充分利用，特别是肾小球滤过后不能被肾小管完全重吸收，会导致渗透性利尿和多尿的形成。糖尿病可能由血糖浓度升高引起。不能在体内充分利用，特别是肾小球滤过后，不能被肾小管完全重吸收，就会导致渗透性利尿和多尿症的形成。血糖越高，排出的尿糖越多，产生的尿液也就越多。因为多尿时失水过多，会发生细胞内脱水，刺激口渴中枢，使患者出现烦渴、烦渴，喝水的次数和频率会明显增加。