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胃癌术后肝腹水是肝转移吗
问题描述:(男 , 68岁)胃癌术后肝腹水是肝转移吗何医生你好,胃癌术后第三次化疗,CT检查显示肝腹水(两个水泡),目前病人近食正常,大小便正常,这是肝转移吗?胃癌术后肝腹水是肝转移吗?谢谢
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导致肝腹水的原因有哪些

刘正新

主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院
通常情况下,导致肝腹水的原因有肝硬化、肝脏合成和灭活的功能下降、有限循环血量不足等。1、肝硬化:肝门静脉压力增高,导致血液淤积在肠系膜静脉,导致组织回流降低,导致液体渗入腹腔。2、肝细胞的合成和失活功能降低,白蛋白合成能力降低,如果体内的蛋白质含量太低,那么血浆胶体渗透压就会降低,血液成分会流出,从而导致血液渗入腹腔。3、部分患者会出现血液供应受限的情况。
得过肝腹水还能喝酒吗

刘正新

主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院
通常来说,得过肝腹水不能喝酒。肝腹水是一种慢性肝病,由大块型、结节型、弥漫型的肝细胞变性,坏死、再生;再生、坏死促使组织纤维增生和瘢痕的收缩,致使肝质变硬,形成肝硬化。肝硬化肝功能减退引起门静脉高压,形成了腹水症。通常来说,得过肝腹水不能喝酒,可能会导致病情加重,建议在医生的指导下使用药物进行治疗,常用的药物主要有注射多烯磷脂酰胆碱注射液、复方甘草酸苷注射液、异甘草酸镁注射液等。
肝腹水吃什么中药

刘正新

主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院
一般情况下,确诊肝腹水的患者可以服用黄芪、茯苓皮块、苏子、白术、党参等具有益气健脾、化瘀利水功效的中药。具体分析如下:通常来讲,具有益气健脾、化瘀利水功效的中药,有利于治疗肝腹水的病症。但不建议患者自行用药,需要前往医院,在中医对具体病情进行评估之后,才能选择合适的药材进行搭配。避免将功效类似的中药进行搭配组合,导致病情反而严重。用药期间,注意饮食清淡,避免辛辣刺激生冷食物,不暴饮暴食,戒烟戒酒。
肝腹水初期严重吗

刘正新

主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院
肝腹水初期不严重,因为肝脏腹水的早期肝功能比较好,所以一般比较好治疗。可以通过改变生活习惯和饮食习惯,比如控制盐和水的摄入量,让病人自发排尿,从而促进肝硬化腹水的排出。如果肝硬化后期的腹水比较轻微,只要积极的治疗就可以了。但为避免引发更严重的并发疾病,在早期肝腹水要注意对原发性疾病的治疗,不能忽视。
肝腹水晚期怎么办

刘正新

主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院
肝硬化到了后期,病人的肝功能和肝组织都发生了变化,病情比较严重,比肝硬化前期的治疗要难。肝腹水后期治疗主要是利尿、腹腔穿刺抽液、中医药物治疗等,主要是通过增加腹泻来促进排泄,也可以通过肝内门静脉分流等介入治疗,但是会增加肝性脑病的发生概率。所以,治疗到后期肝腹水患者比较受罪,甚至会引起肾功能衰竭,造成病人死亡。
肝腹水晚期怎么办?

刘正新

主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院
肝腹水晚期可以通过腹腔穿刺将腹水放出,但是,放腹水的过程中要注意观察病人的反应,采取小剂量多次的方法。或者采用介入的方法,如肝脏内部的门体静脉分流术进行治疗,患者需要及时前往医院就诊,明确病因后对症治疗,以免延误病情的诊治。治疗期间患者要注意多休息,同时坚持清淡饮食,不要吃辛辣刺激性食物,比如麻婆豆腐、烧烤等,有利于身体恢复。
肝腹水症状表现有哪些

刘正新

主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院
一般情况下,肝腹水症状有腹胀、下肢水肿等,具体内容如下:1.腹胀:如果患者出现了肝腹水的情况,由于受到肝腹水的影响,患者多有腹胀的症状,随着腹水量的增加,患者还可能有呼吸困难、胸闷等症状。2.下肢水肿:如果患者有肝腹水,可能会对血管及血液循环产生影响和压迫,从而导致患者下肢出现水肿的情况,严重时可能会导致患者行走困难。
丙肝腹水怎么治疗

赵金秋

副主任医师 重庆医科大学附属第一医院
丙肝者伴腹水,需综合治疗。丙肝上的症状主要有发热、肝功能异常以及肝脏肿大等,这些都会影响到患者的正常生活。就丙肝而言,需接受抗丙肝病毒治疗,有腹水需增强利尿,输注白蛋白等作了全面处理。另外还有一些慢性肝病患者由于肝硬化而造成肝脏功能下降,会发生腹水。某些自发性腹膜炎的病例也需排除,排除某些其他疾病或诱因引起腹水,必须根据实际情况加以对待。另外还要做好保肝降氨以及营养支持治疗工作,这样才能够促进肝功能恢复。丙肝病毒现已能被消灭,可选用某些治疗丙肝病毒新药,即直接抗病毒的药物,直接抗病毒药物对丙肝病毒蛋白酶可产生直接的影响,rna聚合酶能够有效地阻断病毒复制,治愈率较高,在治疗病因的同时并同时对症治疗,常可获得较理想结果。
肠癌肝转移症状

陈健鹏

副主任医师 山东省立医院
肠癌肝转移的症状,首先肝会出现不舒服的症状,因为可能是肝细胞受损的原因。会有黄疸的出现,因为可能肝受损而压迫了胆管。可能会引起肝的疼痛。患者会没有胃口食欲不佳,从而身体消瘦。会有贫血的症状出现。向肝转移后期患者会出现血管破裂导致休克昏迷的状况等。所以,发现肠癌一定要立马治疗。
肝腹水术后恢复过程

胡春晓

副主任医师 山东大学齐鲁医院
取决于病人的身体状况。肝硬化病患的饮食应清淡,避免辛辣刺激。重要的是要有足够的维生素来吃更多的蔬菜和水果。保持良好的生活习惯,适当锻炼身体,进行有氧运动,如太极、散步等。除积极治疗外,日常调理肝脏和调理肝脏。
肝腹水晚期会吐血吗

胡春晓

副主任医师 山东大学齐鲁医院
相当危险,系由肝硬化导致了严重的食管胃底静脉曲张破裂出血所致,这种出血,往往量大,短期内可以导致严重的休克。建议可以做食管、胃底曲张静脉套扎治疗,也可以做TIPS手术,以减轻门静脉压力,也可以行脾脏切除术,具体治疗,病因。
肝腹水晚期能活多久

胡春晓

副主任医师 山东大学齐鲁医院
一般来说,五年存活率是30%左右。同时,随着腹水的增加,也会产生体内电解质的紊乱,造成低钠、低钾的症状,表现为乏力、神经传导阻滞、精神萎靡、神志不清等情况。由于身体内的体液都到达腹腔内,从而导致尿量的减少。如果肝功能进一步恶化,肝腹水进一步加重,有可能造成肝性脑病,从而形成昏迷、意识障碍等。建议去消化科进行检查,判断肝腹水严重程度,方便展开治疗。平时应注意蛋白的补充,不要吃辛辣刺激的食物,适当进行有氧运动。
胃癌术后肝转移治疗方法有什么

陈健鹏

副主任医师 山东省立医院
胃癌是临床肿瘤科的常见病。如果发现晚,治疗不及时,最有可能发生肝转移。如果胃癌手术后发生肝转移,癌细胞没有得到很好的控制,已经非常严重。应及时到正规公立医院肿瘤科进行治疗,经明确诊断后,由专科医师根据手术实际情况,进行术后放疗和化疗。配合使用能有效抗癌、防癌的中药。疗效快,疗效确切。能有效抑制癌细胞的生长,控制癌细胞的扩散和转移,使疾病迅速好转。许多病人使用后可以生活很长时间。
胃癌术后三年肝转移淋巴转移治法管用吗

陈健鹏

副主任医师 山东省立医院
癌细胞已转移至肝脏,肝脏是人体最重要的器官之一,如果肝功能损害,那么选用淋巴管转移治疗法效果是不理想的,任何的治疗基本上疗效都非常有限,平常可以加强营养和休息,可以服用一些球蛋白之类药物加强免疫力。晚期胃癌的治疗应结合多种方法,以取长补短,发挥各自最大的优势。化疗常用于晚期胃癌的治疗中,可一定程度上缩小癌肿,为手术创造机会,也可用在姑息性手术治疗后,以控制病情发展,延长胃癌生存期。
直肠癌肝转移肝腹水能治好吗

陈健鹏

副主任医师 山东省立医院
肝癌是消化道的恶性肿瘤,容易浸润性生长和转移的,预后较差,需要保肝,降酶等对症治疗,体质如果好,可以考虑介入或是化疗等综合治疗的,癌症不具备传染性,得了直肠癌,出现了肝转移的情况,应该控制癌症继续发展,减轻痛苦。