冠心病发作时的症状有哪些

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

冠心病指冠状动脉粥样硬化性心脏病。典型冠状动脉粥样硬化性心脏病发作表现，就是左边心前区不舒服痛苦，历时约数分钟至10分钟，经休息可缓解。部分伴左肩及左上肢，或放射性疼痛。临床中出现了多种症状，如胃疼痛等，嗓子、肩膀都有点不舒服。半数与事件有关，还有的患者与事件无关，在安静状态时亦有上述表现。这一部分人群若患有冠状动脉粥样硬化性心脏病，病情相对严重。在平常活动中，仍需注意，尽可能不参加激烈体力劳动。平时情绪平淡，遇事不焦虑。尤以年长者为多，如有高血压糖尿病病史者，这类患者就是应该密切注意这类病症。

冠心病发作时随身携带什么药好

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

冠心病一般指的是冠状动脉粥样硬化性心脏病。通常情况下，冠状动脉粥样硬化性心脏病患者发作时随身携带琥珀酸美托洛尔缓释片、复方丹参滴丸、硫酸氢氯吡格雷片等药好。具体情况分析如下：冠状动脉粥样硬化性心脏病是指冠状动脉发生粥样硬化引起管腔狭窄或闭塞，导致心肌缺血缺氧或坏死的常见的心血管系统疾病，一般会出现胸痛、心悸、呼吸急促、胸闷、气短等症状，患者按照医嘱使用琥珀酸美托洛尔缓释片、复方丹参滴丸、硫酸氢氯吡格雷片等药物进行治疗，一般能取得不错的治疗效果。

冠心病发作时血压心率正常吗

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

冠状动脉粥样硬化时血压和心率变化是异常的，应引起重视并及时调整。冠心病发作（心绞痛、心肌梗死）时，心率和血压都会出现变化，这是因为无论是冠心病心绞痛发作还是突发心肌梗死，都是交感神经激活，导致血压升高、心率加快。在冠心病发作（心绞痛或心肌梗死）时，应积极控制血压，稳定心率，减少心肌耗氧量，控制心绞痛发作。临床上也出现血压低、心率慢的患者，特别是老年冠心病患者，表现差异较大，建议及时就医。

冠心病发作时怎么办

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

冠心病发作时可以使用以下办法治疗，具体分析如下：冠心病患者会出现心慌气短、心前区绞痛等症状，主要是因为心肌缺血、缺氧。发病时应立即停止所有的运动，可以口服硝酸甘油或单硝酸异山梨酯片。如果有严重的呼吸困难，可以在医生的建议下口服沙丁胺醇，或氨茶碱，同时进行氧气补充。平时有高血压的时候要注意预防血压升高，如果血压升高，可以口服卡托普利。

冠心病患者心跳过速怎么办

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

一般情况下，冠心病患者心跳过速可以通过手术、使用药物等方式进行处理，具体内容如下：冠心病的心动过速主要是由各种因素引起的，第一种是冠心病的心肌缺血，在心绞痛的时候会有心绞痛的表现，窦性心动过速与胸痛等症状有关，这时候可以使用β受体阻滞药来降低心跳速度，降低心脏的氧消耗；冠状动脉狭窄要及时的进行治疗，必要的时候可以使用扩张的药物，适当的放入支架。此外，冠心病的病人还会出现心律不齐，会导致心动过速，特别是伴有房频，阵发性房颤，心房扑动等。这些病人应采用稳态心率，如β-阻断剂的倍他洛克，钙离子阻断剂的地尔硫卓进行治疗，有较好的治疗效果。

冠心病会引起肠胃不适吗

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

一般来说，冠心病会引起肠胃不适。冠心病是由冠状动脉粥样硬化引起的冠状动脉腔狭窄或阻塞，从而造成心肌缺血心肌缺氧，从而产生心前区压榨性疼痛或绞痛，通常会向左肩、手臂部位辐射。可以服用抗血小板聚集、降血脂的药物、硝酸酯类药物。硝酸甘油是硝酸酯的首选，而阿司匹林则是抗血小板聚集和降血脂的药物。患者在治疗期间，一定要规律服药药物。

冠心病会引起呕吐腹泻吗

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

一般情况下，冠心病会引起呕吐腹泻，具体内容如下：如果出现了冠心病，就会出现呕吐和拉肚子的症状。如果说有轻微的冠心病，只会有心前区的痛苦和胸痛，而当病情发展到更严重的时候，就会因为心前区的疼痛而拉肚子。另外还容易出现发热、恶心等症状，此时可以在医生指导下口服抗高血压的药物，或者口服甲氧氯普胺片和乳酶生改善呕吐腹泻。

冠心病会引起手痛吗

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

冠状动脉粥样硬化会导致手部疼痛。冠心病的常见症状是在劳累、情绪激动、进食、锻炼后，会有心前区或者胸骨后压榨样、紧缩样或者是烧烫样的疼痛，这种症状可以向肩背部、左臂、左手食指、无名指等部位辐射，如果左手无名指、食指感到疼痛，则应考虑是心肌缺血、冠心病。如果确诊为冠心病，需要进行冠状动脉ct和冠状动脉造影，来查明疾病的具体严重情况。

冠心病会引起头晕吗

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

冠心病通常会引起头晕。冠心病是一种在中老年人中较为常见的慢性病，通常需要长期服药才能得到有效的治疗。冠心病的主要表现为胸闷，心绞痛，对人体的影响很大，也有部分患者会出现头晕的情况，考虑与乳头肌功能紊乱有一定的关系。乳头肌功能紊乱除了会引起头晕的症状外，还可能导致左心衰竭、乳头肌断裂。因此，患者需要及时的进行治疗，同时还要注意饮食方面的调整。

冠心病会引起腿肿吗

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

冠心病通常冠状动脉粥样硬化性心脏病。一般情况下，冠状动脉粥样硬化性心脏病可能会引起腿肿，具体内容如下：如果患者患有冠状动脉粥样硬化性心脏病，并且病情比较严重，可能会导致患者的心脏功能受到影响。此时，如果患者出现了心力衰竭的情况，可能会导致心室腔内压力增高，从而影响周围静脉血液的回流，由于血液循环受到阻碍，患者可能会因此而出现腿肿的情况。

冠心病是怎么引起的

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

冠心病是动脉粥样硬化、生活习惯不当、精神紧张等原因引起的。冠状动脉粥样硬化，是由动脉提供的动脉粥样硬化，从而导致动脉腔狭窄而引起的心脏病。但是，研究表明，五高与高血压、高血糖、高血脂、高血粘度、高体重等都有一定的联系。另外，吸烟、饮酒、熬夜、久坐等不良的生活习惯也是诱发因素。另外，高血压的发生通常也与心情有一定的关系。

冠心病引起的早博

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

冠心病是由冠状动脉粥样硬化引起的冠状血管痉挛狭窄或炎症所致。对于这种病理性心脏病，它会引起早搏，如果这个早搏是偶然的，我们可以通过适当的运动来治疗冠心病。如果是频发性早搏，这可能是结构上的病理性早搏，如果早搏次数过多，出现二联律、三联律，甚至出现心动过速，比如室性早搏引起室性心动过速，都可以选择直流电复律。严重的话可以做射频消融。所以这些都是综合的，需要通过医院检查，明确早搏与冠心病之间的关系，明确早搏的严重程度，并制定相应的治疗方案。

冠心病引起早搏的原因

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

冠心病致早搏有多种病因，如喝酒多，抽烟多，饮浓茶、咖啡多，焦虑、压力相对较大，紧张不安、睡眠不佳等都会诱发良性室性早搏的发生。一般来说，冠心病越重越容易发生缺血性心脏病，早搏通常可以分成两类，一，良性室性早搏，指良性室性早搏，经多种检查均未发现心脏病的证据，临床极为罕见。第二种是恶性室性早搏，主要是由于器质性病变导致了心肌缺血所致的一种室性早搏形式。良性室性早搏随年龄增加而逐渐加重，不会给健康造成太大危害，因此，不应有沉重的思想负担。对良性室性早搏，不提倡过多使用抗心律失常药物。二是预后意义上的室性早搏，是指器质性心脏病在室性早搏基础上所发生的疾病，以冠心病，心肌病所致最多见。

冠心病由于什么病引起

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

冠状动脉粥样硬化是引起本病最主要的原因，占95%~99%。此外，炎症、栓塞、痉挛、结缔组织疾病、创伤和先天性畸形等也可导致心肌缺血和缺氧，进而引发冠心病。患者一般会出现为胸痛、心悸、呼吸急促等症状，要进行心脏听诊、血压测量等体格检查以及冠状动脉血管成像、冠脉造影等影像学检查。需注意的是，冠心病通常需要与其他出现胸痛，特别是心绞痛的疾病进行鉴别。

早搏是引起冠心病吗

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

早搏和冠心病具有一定的关系。冠心病是由心脏供血的血管发生问题所导致的一种缺血性病变。早搏是因为心脏的传导系统出了问题，有些冠心病在急性期会有新的早搏，其中以早搏最为常见。不过正常人也会出现早搏，所以不一定就能判断出冠心病是否与早搏有关，但冠状动脉造影是诊断的金标准，并且检查起来非常简单，如果出现了早搏，那么就必须要进行介入治疗，失性早搏是一种比较常见的心律失常。对于不同年龄的人群，要及时发现诱发早搏的因素，比如精神紧张、焦虑、劳累、失眠、情绪激动、饮食过饱、其他器官的疾病等。