阑尾炎是否需要手术主要取决于病情的严重程度，而不是肿胀的大小。一般来说，当诊断为急性阑尾炎时，建议及时进行手术治疗。
如果您的症状包括右下腹疼痛、发热和恶心呕吐，这可能是急性阑尾炎的表现。
对于慢性阑尾炎或轻度炎症，可能暂时采用药物治疗，但仍有复发风险。
建议您尽快就医，通过检查明确诊断，并根据医生的建议决定是否手术。