怀孕甲减怎么治疗

王凤英

主任医师 首都医科大学宣武医院

怀孕甲减需要注意观察，及时就医。甲状腺功能减退者不易怀孕，除非情况较轻微，或在药物治疗后，疾病控制良好者易受孕。如果出现严重的甲状腺肿大或有明显的甲亢症状时，则要警惕可能会患上甲状腺机能亢进症，应该及时到正规医院进行诊断和治疗，以免延误时机导致严重后果。妊娠后发现甲减，建议及早到医院进行相关综合检查，观察胎儿发育情况，再在医生的指导下，进行具体治疗。

甲减是什么意思

潘永源

主任医师 首都医科大学宣武医院

甲减就是甲状腺功能减低，是由于甲状腺激素合成及分泌减少引起的一系列症状。缺碘地区的人容易出现，是内分泌科常见的疾病。主要症状有乏力，皮肤干燥、怕冷、情绪低落、容易发胖等症状。早期比较轻的患者以口服甲状腺片或左甲状腺素为主，重的除了服药外，还需要给氧、输液、控制感染、控制心力衰竭等治疗，饮食上给予高蛋白、富含维生素、低钠、低脂的饮食。

甲减是什么意思

潘永源

主任医师 首都医科大学宣武医院

甲减，即甲状腺功能减退症，是由于甲状腺激素缺乏，机体代谢活动下降所引起的临床综合症，成人后发病的称为成人甲减。不能着凉，不能吃寒凉性的食物，适当的进行运动，保证充足的睡眠时间，一个月要定期复查。

妊娠甲减怎么治疗

王凤英

主任医师 首都医科大学宣武医院

妊娠甲减可以通过药物治疗、生活护理等方式进行改善。亚临床甲减和临床期甲减是妊娠甲减的两种类型。治疗的重点是尽早发现并给予药物治疗，避免对胎儿的发育有不良的影响。3个月以内的促甲状腺激素要控制在2.5以下，3个月之后，促甲状腺激素要控制在3以下。服药期间要定期对甲状腺功能进行检查，调节药物的用量，以达到预期的效果，并对胎儿的发育情况进行动态监测。

怎么治疗甲减

潘永源

主任医师 首都医科大学宣武医院

甲减的治疗分为轻型病例和严重病例的治疗，早期发现的症状比较轻的情况，主要补充甲状腺素，定期复查甲状腺功能，调整药物剂量，严重病例的甲减，还需要对症治疗，如吸氧、抗感染、改善甲状腺功能减退性心脏病的症状。

甲功甲减怎么治疗

孙香兰

副主任医师 山东省立医院

一般情况下，甲功甲减可采取使用药物、饮食调理等方法进行治疗，具体内容如下：甲减的病人会有脸色发青、眼皮肿胀、头昏、头疼、耳鸣、心悸等症状，甚至会有粘液性水肿、小儿痴呆等症状。甲状腺功能低下可以通过服用甲状腺片来进行调理。用药过程中要注意合理的营养膳食。用药过程中要避免食用高脂肪、高胆固醇食品，同时也要避免食用腌制类的食物，注意以清淡为主。

甲减水肿怎么治疗

孙香兰

副主任医师 山东省立医院

甲减水肿可以通过甲状腺激素替代、饮食改善。因为甲状腺功能低下的时候，体内甲状腺激素浓度不够，一些物质在组织间隙内的积聚，可以吸取一些液体然后附着到组织间隙当中，这样就会形成甲减的水肿的表现。甲状腺功能减退者，均有水肿现象或征象，在发病之后给予足量的甲状腺激素替代，在此情况下，应减少食盐摄入，饮食以清淡为多，若食用含盐量过高的食品，则可加重水肿，因此，建议不要食用含有高盐分的食品。在生活和工作中注意保持好自己的情绪，不要过于紧张。

甲减危象怎么治疗

孙香兰

副主任医师 山东省立医院

一般情况下，甲减危象是甲减粘液性水肿昏迷，为内分泌急症。主要表现嗜睡、山楂、神志模糊不清、昏迷等，必须积极治疗，否则危及生命。1.保暖的方法，保持体温。2.静脉或口服T4制剂。3.保持呼吸道通畅，维持主动呼吸和充足的循环。4.纠正电解质紊乱、补充血容量、提高血压、血钠、血糖。5.合理应用糖皮质激素及抗生素，治疗或预防感染

甲减需要怎么治疗

孙香兰

副主任医师 山东省立医院

甲减需要通过一般治疗、药物治疗等方式治疗。一旦甲减，首先要做甲状腺激素替代治疗，目前仅有甲状腺激素代替治疗就位。目前，甲减治疗选用药物以甲状腺素钠片为主，需化验甲状腺功能，并及时调整用药方案。对于甲减患者来说，在使用药物之前要先做相关的检查，以保证能够达到预期的效果，同时也可以避免因为没有正确的判断而造成不必要的麻烦。日常要给予高蛋白、富含维生素、低钠、低脂饮食。

甲减怎么治疗失眠

孙香兰

副主任医师 山东省立医院

甲减失眠的治疗可通过药物改善。甲减症可能会出现困倦症状，而有些人则会因为白天睡眠过多而在夜间睡眠不足。此时要做的就是调整睡眠节奏，同时还要注意预防甲减。甲减可以用外源性的甲状腺激素来进行治疗，以保证其甲状腺功能在正常范围内，大多数的甲减经过药物的处理后，都会得到缓解。这个时候病人就不会有白天睡眠多，也没有夜间睡眠不足的问题，大多数甲减都是终身性甲减，终身服用药物来治疗。

桥本甲减怎么治疗

孙香兰

副主任医师 山东省立医院

一般来讲，桥本甲状腺炎甲功正常，只要定期检查甲状，不需要吃药。桥本甲亢早期可以给予倍他乐克、心得安等β-受体阻断药。在甲减的早期，可以通过服用左甲状腺素片来改善甲功和症状。饮食方面要做到高蛋白、低脂肪、低糖、高维生素的饮食，尽量不要吃高剂量的碘，多吃新鲜的蔬菜和水果。要有一个好的情绪，有规律的按时休息。注意预防感冒和感染。

亚临床甲减怎么治疗

孙香兰

副主任医师 山东省立医院

亚临床甲减属于一种轻微的甲减，是指促甲状腺激素TSH的正常值，一般在5-10左右，这个时候，没有明显的甲减症状，可以不用药，而是要注意甲功的改变，三到六个月检查一次，甲功没有进一步的加重，可以不用药。如果促甲状腺素TSH值在5-10的临床表现，包括乏力、爱困、腿肿、体重增加、多浆膜腔积液等，需要终生服用甲状腺素片，保持甲功在正常范围之内，然后每3-6个月进行一次甲功检查，并视甲功的变化而变化。

药物甲减怎么治疗

孙香兰

副主任医师 山东省立医院

药物性甲状腺功能低下需要及时调整药量。药物性甲状腺功能低下主要是因为甲亢服用了一些抗甲状腺药，如果不能及时地调节剂量，很可能会导致一阵性的甲状腺功能下降，如果不能适当的降低抗甲状腺药的用量，很快就会达到恢复的效果，也会导致少量的甲素刺激。如果是由于其其因素导致的甲亢损害，导致的甲状腺机能下降，则要进行甲状腺激素的长期替代疗法，无论是什么原因，都要进行全面的分析，明确是什么导致了甲减，要进行甲状腺功能的检测，必要还可以通过甲状腺造影来进行确诊。

孕妇得了甲减怎么治疗

张露

副主任医师 山东省立医院

如果怀孕期间出现了甲亢，建议及时服用左甲状腺素钠片，让其恢复到原来的水平。在怀孕三个多月的时候，宝宝的甲状腺激素是由母亲来供给的，一旦出现了甲减，会对宝宝的神经系统和智能的发展造成一定的不利。服用药物的头三个多星期要进行一次指标检查，药物剂量调整，一个月一次，怀孕中和晚期两个月一次。女性在怀孕期间可以多食用海带、紫菜等。患者平时应注意养成健康的生活方式，做到戒烟戒酒，避免食用油腻食物，同时保持情绪平稳，适当运动。

中枢性甲减怎么治疗

孙香兰

副主任医师 山东省立医院

中枢性甲减可以通过饮食调理、药物治疗等方式进行治疗，具体分析如下：如果是垂体大腺瘤对垂体前叶造成的压迫，引起的中枢性甲减，需要通过手术切除，然后可以服用左甲状腺素片，并定期进行甲状腺功能检查，以保证甲状腺功能的稳定。如果是席汉综合征引起的中枢性甲减，在确定了肾上腺功能正常后，才可以进行治疗。如果出现甲状腺肿大的情况，建议不要吃白菜、木薯、核桃、油菜等，否则容易导致甲状腺肿大。