关于小拉皮手术的麻醉方式选择，主要取决于手术的具体情况和患者的身体状况。
首先，全身麻醉（全麻）是一种让患者在整个手术过程中完全失去意识的状态，适用于较大的手术或对手术过程感到极度焦虑的患者。优点是患者在手术中不会有疼痛感，也不会有任何不适感；缺点则是需要更长时间的术后恢复，且对心肺功能有一定影响。
其次，局部麻醉（局麻）则是在手术部位进行局部神经阻滞，使患者保持清醒但感觉不到疼痛。这种方式适用于小拉皮手术这种较小的手术，优点是术后恢复时间较短，风险相对较低；缺点则是患者可能会在术中感到一定的压力或不适感。
一般来说，医生会根据患者的健康状况、手术范围以及个人偏好来推荐合适的麻醉方式。如果您有其他健康问题（如心脏病、肺病等），全麻可能不太适合，局麻则可能是更好的选择。
建议您在术前与主治医生充分沟通，了解自身情况后再做出决定。无论选择哪种麻醉方式，现代麻醉技术都非常成熟和安全，您可以放心配合治疗。