您好！关于您提到的双眼皮手术后20天仍然肿胀的情况，我理解您的担忧。这种情况确实可能会影响术后恢复的效果和时间。
首先，我们需要了解导致肿胀的原因。一般来说，术后肿胀是正常现象，但持续时间过长可能会引起一些问题。这可能是由于以下几个原因造成的：
个体差异：每个人的代谢能力和恢复速度不同，有些人可能会比其他人更慢恢复。
手术方式：不同的双眼皮手术方式（如埋线法、切开法等）可能会影响肿胀的程度和持续时间。
护理不当：术后护理是否得当直接影响到肿胀的消退速度。如果护理不够到位，可能会导致恢复延迟。
针对您的情况，我建议您采取以下措施：
加强局部护理：保持伤口清洁干燥，避免感染，可以用医生开具的眼药膏或眼药水进行涂抹。
饮食调整：多吃富含维生素C和蛋白质的食物，有助于促进组织修复。同时，减少盐分摄入，避免水肿加重。
适当活动：可以做一些眼部运动，帮助血液循环，但要避免过度用眼。
定期复诊：及时回医院复查，了解恢复情况，排除感染或其他并发症的可能。
一般来说，双眼皮手术后的肿胀会在1-2个月内逐渐消退。如果超过这个时间仍然存在明显肿胀，建议您尽快联系主刀医生进行详细检查。希望我的回答对您有所帮助！