您好，根据您的描述，侧睡时出现腹痛而平躺时不疼的情况可能由多种原因引起。
首先，可能是内脏器官受压所致。例如，胃肠道问题、胰腺炎或胆囊疾病在特定体位下会加重症状。
其次，也有可能是肌肉或骨骼问题，比如侧身时拉伸到某些肌肉群导致疼痛。
此外，还可能与消化系统有关，如反流性食管炎或胃胀气等。
建议您尝试调整睡姿，观察症状是否持续。如果疼痛伴随其他不适（如发热、呕吐），请及时就医检查。
同时，注意饮食规律，避免睡前饱食和躺卧过早。如果情况没有改善，建议到医院进行进一步的检查，以明确病因并获得针对性治疗。