肺心病心衰的表现

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

肺心病的患者出现呼吸衰竭以及右心衰竭。呼吸衰竭是指呼吸困难加重、夜间加重、头痛、失眠、食欲下降等症状。白天出现嗜睡、精神恍惚、谵妄等肺性脑病症状。体格检查会发现明显的发绀，球结膜充血水肿，严重时会出现颅内压升高，如视网膜血管扩张，视乳头水肿。肌腱反射减弱或消失。高碳酸血症会导致皮肤潮红等周围血管扩张。右心衰竭除了出现呼吸衰竭症状外，还会出现心悸、食欲不振、腹胀、恶心等症状。体格检查发现颈静脉怒张、心率加快、心律失常。剑突下有收缩期杂音，甚至有舒张期杂音。肝大、压痛、肝静脉回流征阳性、下肢水肿、腹水、肺水肿、全心衰竭等。

肺心病心衰可逆吗

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

肺心病心衰竭是不能逆转的。由于肺心病与肺有关的病变，例如肺气肿，会让肺血管保持在较低的压力下，长时间的肺血管压力会对心脏有一定的作用，而肺血管是由右心室发出的，因此，肺血管的压力会对左心室产生影响，从而引起心力衰竭。肺心病是因为肺部的疾病引起的右心衰竭，主要是因为感染和肺动脉压力引起的，右心室肥厚性衰竭，而其它的则是左心衰竭和左心衰并发。

肺心病心衰能活多少年

龚新宇

副主任医师 中日友好医院

要结合肺心病的严重程度、基础疾病以及全身的体质，来评估预后。如果是慢性支气管炎并发肺心病晚期，出现了静坐时呼吸困难，双肺满布干湿啰音，伴有双下肢、腹部的明显浮肿。肺心病晚期，生存期极其有限。

肺心病心衰晚期症状有哪些

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

肺源性心脏病心力衰竭晚期症状有发绀、心律失常等。肺源性心脏病是由于肺组织肺血管，胸廓的慢性病变引起的肺组织结构功能异常，导致肺血管阻力增加，肺动脉压力增高导致右心室扩张，同时伴有或不伴有右心功能衰竭的疾病。心功能失代偿期以右心力衰竭为主，主要表现为心悸、气短、食欲不振、腹胀、恶心等，发绀是比较明显的表现，还会出现颈静脉怒张、心率增快、心律失常，如果听诊可闻及收缩期的杂音，还会有舒张期的杂音、肝肿大、压痛、肝静脉回流征阳性、下肢水肿、腹水等症状。

肺心病心衰眼睛老不舒服怎么回事

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

肺心病是由于肺组织肺血管及胸廓慢性病变，导致肺组织结构与功能异常，肺血管阻力升高所致，肺动脉压力升高，导致右心室膨胀或肥大，伴发或未伴发心功能衰竭者为心脏病。在临床上有很多症状表现为视力减退，眼结膜充血水肿，流泪等，这些都是肺心病常见并发症之一，也是导致患者出现眼部疾病的主要原因。肺心病通常不造成眼睛的不舒服，眼睛不舒服可能是考虑到眼睛自身的病变引起的，推荐到眼科就诊。

肺心病心衰有什么症状

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

慢性肺源性心脏病患者有右心衰竭表现，出现气促较明显、心悸、食欲减退、胀满恶心。临床上常见的体征是呼吸困难，紫绀，心前区疼痛和叩诊时胸骨后或肋间剧痛。发绀较明显、心悸、心率加快，会发生心律失常，剑突下可听到收缩期的杂音，甚至有舒张期杂音，肝大，触痛明显，肝颈静脉回流征阳性反应及下肢水肿。建议患者及时就医，在医生的指导下进行抢救，以免出现死亡。

肺心病心衰治疗方法是什么

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

肺心病心衰治疗方法是使用药物。肺心病是肺部疾病累及心脏的一种病变，称为肺心病。肺心病的治疗目标为减轻症状、减少急性加重、改善生活质量、延长寿命为主，包括缓解期治疗和急性加重期治疗。心衰首先要进行抗感染治疗，使用强心剂减轻心脏负担，其次要保持呼吸道通畅，使用平时解痉的药物。促进患者有效排痰，改善患者呼吸功能。

肺心病严重是心衰吗

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

肺心病严重不一定是心衰。具体分析如下：肺心病是一种常见病，主要影响患者的肺和心脏，常对患者身体造成严重的损害。肺心病为肺部发生病变引起，多为感染及肺动脉高压所致，查体慢性阻塞性肺疾病，并发慢性肺源性心脏病，有心衰发生当然更严重，需适时给药进行处理并适时进行控制，纠正心衰用药，同时应针对慢性阻塞性肺疾病的治疗。

肺心病与右心衰的关系是什么

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

肺心病与右心衰的关系是递进。肺心病患者，随病情发展，尤以急中加重期为重，肺动脉压不断增高，大于右心室代偿能力，右心室代偿及右心排出量减少，右心室收缩结束时残余血量升高，舒张末压升高，促进右心室扩大及右心室功能衰竭，即发生右心衰。如果患者出现肺心病的情况，应该及时治疗，以免出现右心衰的情况。同时应该注意休息，避免劳累和熬夜。

肺心病怎样防止心衰

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

肺心病防止心衰要积极采取多种措施。肺心病即肺源性心脏病，是一种严重的呼吸系统和循环系统疾病。预防肺心病主要预防导致该病发生的支气管肺，肺血管及其他基础疾病。目前国内外尚无特效药物治疗此病，因此对其预防措施应以预防为主为主，并在此基础上加强健康教育及心理疏导。积极采取多种措施，广泛传播倡导戒烟，必要时佐以有效戒烟药，使得全民吸烟率在逐渐降低，积极预防原发病诱发因素等，例如呼吸道感染，规避多种变应原，吸入有害气体粉尘。

肺炎合并心衰的治疗原则

何洁

副主任医师 中日友好医院

肺炎合并心衰的治疗原则可以分为以下几点：1.患者需要卧床休息2.对于严重的患者，需要仰卧位，不要乱动。饮食以清淡，好消化为主，要喝太多的水，以免引起病情加重。3.多吃一些含有维生素的新鲜蔬菜和水果，一次不要吃太多，养成少吃多餐的习惯。4.必要时补充白蛋白，可以起到利尿消肿的作用，增强身体的抵抗力。5.可以在医生的指导下服用抗感染和抗生素治疗。如果比较严重的患者也要给予抗心衰治疗，比如强心剂、利尿剂等。另外对于患有心律失常的病人，可以服用抗心律的药物缓解症状。

高血压肾病合并糖尿病如何治疗？

孙香兰

副主任医师 山东省立医院

高血压肾病合并糖尿病治疗办法如下所示：1.应该先抽血来降低血压和血糖。服用药物可以控制血压和血糖。福辛普利是常用的降血压、降血糖药物，具有扩张动脉静脉、降低穴位周围阻力的作用。依那普利可以降低血管张力，服用这种药物可以降低血压。2.这种病发生后，病人应该卧床休息。卧床休息可以缓解头晕、头痛、心悸和疲劳。卧床休息后服用相关药物可以改善病情，缓解不适。3.患病后要采取规范有效的治疗方法，接受良好的治疗措施，防止病情恶化。高血压肾病合并糖尿病患者在治疗疾病的过程中要调整饮食习惯。在治疗疾病时，他们应以清淡易消化的饮食为主，避免食用脂肪、胆固醇和糖含量高的食物。

高血压肾病是什么

张聪

副主任医师 中日友好医院

高血压肾病指的是因高血压导致的肾脏病变，其主要因素是高血压导致肾小球微动脉血压过高出现血管硬化，导致血液内的蛋白漏出到尿里，持续漏出可导致肾脏永久性过滤功能障碍，严重的可导致肾功能衰竭即尿毒症。高血压5至10年以上的患者，如长期血压控制不好则需密切关注肾功能。如出现小便泡沫增多或出现乏力、腰痛等症状，应及时进行检查治疗。

慢性肺心病出现心衰时的表现有什么

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

慢性肺心病出现心衰时可能有很多表现，具体分析如下：慢性肺心病的心衰是由右心衰引起的。右心室负责采集回流的静脉血液，然后通过右心室进入肺部进行氧交换，血液和肺部的氧混合，形成动脉血。当患者发生右心衰竭时，会导致静脉血回流受阻，从而导致相应的临床表现，比如恶心、纳差、食欲下降、恶心、呕吐、肝脏淤血、黄疸、全身黄染、肝酶增高等。

妊娠合并心衰的表现

张露

副主任医师 山东省立医院

心衰通常指心力衰竭。一般情况下，妊娠合并心力衰竭的表现类似于扩张型心肌病的症状，具体内容如下：当女性处于妊娠期间时，可能会出现围产期心肌疾病，其症状类似于扩张型心肌疾病，女性可能会出现心室体积增大、心室壁薄化等情况。此外，女性还可能出现运动耐力降低的现象，在稍微做一些运动后就可能会有气短、胸闷等症状。并且，女性夜间睡眠质量可能会受到影响，有时会出现剧烈的咳嗽，呼吸不畅，连躺都无法平躺，必须正襟危坐。