急性上消化道出血是什么

刘正新

主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院

急性上消化道出血是指从食管到肛门之间消化道的出血，是消化系统常见的病症。轻者可无症状，重者的临床表现多为呕血、黑粪或血便等，伴有贫血及血容量减少，甚至休克，危及生命。胃十二指肠消化性溃疡、胃十二指肠糜烂、贲门粘膜撕裂、上消化道恶性肿瘤等是导致胃十二指肠消化性溃疡的主要原因。轻微的患者可能没有任何症状，主要是呕血、黑粪、血便，还会出现头晕、乏力、晕厥等不典型的症状。少吃含粗纤维、油炸或油炸性食品，比如鱼干、芹菜、豆芽、韭菜、腊肉。胃酸过多者，应少吃或不吃容易产酸的食物，如蔗糖、甜糕点、红薯。

急性上消化道出血严重吗

刘正新

主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院

通常情况下，急性上消化道出血患者及时进行治疗，不严重。具体情况分析如下：急性上消化道出血是指屈氏韧带以上的食管、胃、十二指肠和胰管、胆管病变引起的急性出血，临床表现为呕血、黑便、血便等，急性上消化道出血患者如果及时进行治疗，经过药物治疗、止血治疗能够得到治愈，因此急性上消化道出血患者及时进行治疗，不严重。急性上消化道出血患者配合治疗的同时，还应注意休养，避免劳累，注意保暖，多喝热水，多食用清淡的高蛋白食物，促进身体恢复的同时，还能提高免疫力。

上消化道出血饮食提醒

刘正新

主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院

由于饮食不合理是导致消化道出血的主要因素，所以要调整好自己的饮食习惯。1、出血期：消化道大出血，特别是上消化道大出血，应暂停进食；少数出血不伴呕吐的患者可以吃温凉清淡的流质，如果情况允许，可以在短时间内以牛奶为主，牛奶可以中和胃酸，帮助止血。除了牛奶，还有豆浆、米汤、藕粉等；2、恢复期：出血24小时后，应给予少量的流食，同时注意有没有再次出血。如果病情稳定，则逐步增加流质食物，适当改变为半流食或软食，直到正常进食。

冠心病/心律失常用药

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

冠心病/心律失常需要遵医嘱口服洋地黄、滋补心肌的药。大部分病人因心律不齐及冠状动脉疾病而受到直接的影响，服药后会对心脏产生影响。所以对于患有心律不齐的冠心病和心律不齐的病人，在服用药的过程中要进行常规的体检，这样才能在有问题的时候进行及时的治疗和调整。一般要在1-3个月内，进行一次心电图检查，掌握身体的具体情况。

冠心病合并消化道出血的治疗是什么

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

通常情况下，冠心病合并消化道出血，是冠心病引起的常见症状，可以服用以下药物进行治疗：患者可以服用替格瑞洛、辛伐他汀、阿托伐他汀、普伐他汀、氟伐他汀、瑞舒伐他汀等药物来治疗，帮助降血脂。其次搭配止血药物酚磺乙胺，和抗酸药物奥美拉唑、铝碳酸镁治疗。如果服药后不能有效的改善出血症状，则建议手术治疗。患者在治疗期间注意清淡低盐饮食，尽量避免吸烟饮酒，减少高蛋白、高热量、刺激性、生冷食物的摄入。还可适当进行体育锻炼，有助于增强体质。同时培养良好的排便习惯。

冠心病会心律失常吗

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

冠心病是指冠状动脉粥样硬化性心脏病。冠状动脉粥样硬化性心脏病可发生心律失常。冠状动脉粥样硬化性心脏病为心血管的常见病，多发病，同时又是严重危害人类健康疾病，冠心病有一半以上会出现心律失常，并且可以发生于冠心病病程的任何一个阶段，恶性心律失常和室性心动过速、心室颤动，即心脏停搏，心源性猝死率一旦出现，可达95%~97%，抢救成功率相对较低。而且冠状动脉粥样硬化性心脏病患者一旦并发心律失常，会使患者病情恶化，且对临床治疗造成较大的困难。

冠心病能引起心律失常吗

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

冠心病一般指冠状动脉粥样硬化性心脏病，冠状动脉粥样硬化性心脏病可能引起心律失常，具体分析如下：冠状动脉粥样硬化性心脏病可能会导致心律失常，冠状动脉粥样硬化、血管狭窄，使心脏的供血不足，从而造成心肌缺血，从而引发心律失常。房性心动过速、房颤、室性早搏、窦性心动过速、心动过缓、房性早搏、房室传导阻滞等都是比较常见的心律失常。因为心律失常是由冠状动脉粥样硬化性心脏病引起的，所以主要是为了改善心肌的供血，同时针对不同的心律失常患者，采用不同的药物进行治疗。

冠心病容易消化道出血吗

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

冠心病一般指冠状动脉粥样硬化性心脏病。冠状动脉粥样硬化性心脏病大部分不引起消化道出血的发生，一些特殊的情况可能会引发，如急性心肌梗死等，病人很可能发生应激性溃疡、消化道出血等病症。当消化道出血发生时，需停止使用抗血小板凝聚药物进行对症止血。平时注意休息、不常熬夜、避免精神压力过大、适当参与体育活动、提高身体的抵抗能力。

冠心病是否会有心律失常

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

冠状动脉粥样硬化，主要包括心律不整、冠心病、心律失常、心肌缺血、梗塞等多种类型的心律失常，主要是由于心脏起搏传导系统所致，主要是心动过速，心跳过慢或心律不齐，有的病人会出现心悸，胸闷等症状。心律失常是由窦房结引起的，窦房结的兴奋，不但可以有特定的频率，也有一定的周期，如果窦房的兴奋没有按照正常的节奏进行，或者它的兴奋并不在窦房结，而是在其它的传导结构中，引起了异位的起搏点，或者由于兴奋的次数、节律的不正常或者其传递的不按照常规的方式进行，或者由于情绪的变化，导致了心跳的频率和节律失调，导致了心律失常。

冠心病是心律失常吗

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

通常来说，冠心病严格来讲不是心律失常，具体内容如下：冠心病是由于冠状动脉粥样硬化导致的，以突感心前区疼痛，多是发作性绞痛或压榨痛为主要临床表现，大部分患者不会出现心律失常。而心律失常，主要是指心脏收缩功能异常引起心律快或慢，一般是由冠心病、肺心病等疾病引起。所以冠心病严格来讲不是心律失常，患者应定期到门诊复查。

冠心病突然心律失常怎么回事

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

生活中冠心病患者突发心率失常时切勿惊慌，心律失常就是冠心病的一种表现形式。心率失常为心血管疾病中发病率最高，也是好几种心血管疾病最重要的表现。它在临床上很难与某些心脏急症相区别。冠心病患者心律失常，指以心率失常为主症。一般情况下，心率正常时没有任何症状，但在一定条件下会出现明显症状。凡是四十岁以上患者出现无法用其他疾病来解释的情况，重度心律失常，便可以诊断冠心病。因此，对于患有冠心病或其它心脏疾病者应积极进行治疗和预防，防止病情加重而危及生命。冠心病心律失常及其他疾病所致，既有同样的业绩，又存在着差异，其特征是心率失常。一般情况下，心脏功能正常时无明显症状或体征，但当心脏异常活动时即产生相应的临床表现，如心悸，气短等症。冠心病常不伴其他心脏病，一切心血管疾病都可能发生多种心律失常，因此，不能把心律失常看作冠心病。

冠心病心律失常型严重吗

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

冠心病心律失常型是比较严重的。心律不齐是冠状动脉粥样硬化的常见症状，其中以窦性心律不齐、异位心律不齐或传导障碍为主。这种情况会继续发生，以早期的心跳、房颤、窦房结、房室性传导障碍和质素性障碍最为常见。在所有的心脏疾病中，最常见的是冠心病、心肌炎、风湿性心脏病。特别是在心律不齐、急性心肌梗死、基础正常或植物神经紊乱的病人中，更是常见的。

冠心病心律失常性严重吗

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

冠心病心律失常性一般比较严重，具体分析如下：冠状动脉粥样硬化、心律不齐的情况较为复杂，这是由于心脏搏动过速引起的，会加剧心肌缺血和缺氧，导致冠脉疾病的频发。严重的心律不齐甚至会有心脏停止跳动的危险。心律不齐可以口服抗血小板抑制剂普萘洛尔和阿替洛尔。日常生活中要注意防止冠心病的发作，要在医生的建议下口服阿司匹林和硝酸甘油来防止冠心病的发作。

心律失常是不是冠心病

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

心律失常不一定是冠心病，但是心律失常是冠心病会表现出的症状。心律失常是常见的心血管疾病，也是多种心血管疾病的主要表现形式，心律失常是冠心病的临床表现，若是患者年龄在40岁以上，发生了不能用其它疾病解释的严重的心律失常，那么可能是患有冠心病的征兆。冠心病与其它疾病引起的心律失常存在不同之处，主要在于以心律失常为主要表现的冠心病，多不伴有其它的心脏病，所有的心血管疾病均可出现各种不同的心律失常症状。因此，不能认为所有心律失常都是冠心病，只有少数情况的心律失常是冠心病的可能性，建议患者及时就诊，明确病因后对症治疗，以免病情恶化。

心律失常属于冠心病吗

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

冠心病一般指的是冠状动脉粥样硬化性心脏病。通常情况下，心律失常属于冠状动脉粥样硬化性心脏病的伴随症状。具体情况分析如下：冠状动脉粥样硬化性心脏病是指冠状动脉发生粥样硬化引起管腔狭窄或闭塞，导致心肌缺血缺氧或坏死的常见的心血管系统疾病，一般会出现心悸、阵发性心痛、呼吸急促等症状，冠状动脉粥样硬化性心脏病患者病发时，常会伴随出现心律失常的情况。