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6岁男童患有细菌性脑膜炎,刚开始时呕吐次日昏迷抽搐,...
问题描述:(男 , 6岁)6岁男童患有细菌性脑膜炎,刚开始时呕吐次日昏迷抽搐,磁共振检查大脑受损严重,部分脑细胞坏死,目前已治疗45天,但病情不见好转,现仍呕吐,如果放弃治疗会危及生命吗?在医院治疗45天病情不见好转放弃治疗是否会危及生命?
医生回答(1)
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急性细菌性脑膜炎的临床表现有哪些

吕志勤

主任医师 北京大学第一医院
急性细菌性脑膜炎的主要症状是发烧、头疼、颈部僵硬、恶心、呕吐等,同时伴有一定的精神障碍,同时也会出现上呼吸道的基本疾病,比如鼻窦炎,中耳炎,咽炎等。临床症状是确诊急性细菌性脑膜炎的主要依据,有明确症状的病人可以先进行经验性的处理,然后再进行血液培养和其它的辅助检查,急性细菌性脑膜炎要及时到正规的综合医院进行。
脑膜炎抽搐怎么治疗

吕志勤

主任医师 北京大学第一医院
脑膜炎出现浑身抽搐的症状是由于脑部的一些病灶造成的异常放电引起的,针对病因进行治病,包括抗生素或者抗病毒药物的应用,必要时做检查。平时要注意休息,不要太劳累了,饮食注意健康。
脑膜炎会呕吐频繁吗

吕志勤

主任医师 北京大学第一医院
脑膜炎可能会呕吐频繁。脑膜炎患者的软脑膜有炎性细胞浸润,脑膜的血管会充血、膨胀,这不仅会造成颅内压增高,还会对相邻的脊椎神经造成一定的影响。这种刺激会刺激胃肠道、咽喉部肌肉的收缩,从而出现持续的呕吐,还会出现头痛、脖子僵直等症状,这就是脑膜刺激征,脑膜炎的主要症状就是脑膜刺激征。如果有这种情况,可以通过脱水降压、抗炎、抗感染、止吐等方法来缓解。
脑膜炎会引起抽搐吗

吕志勤

主任医师 北京大学第一医院
脑膜炎通常会引起抽搐。脑膜炎是由细菌和病毒通过血液进入脑膜而导致的,患者可能会出现抽搐情况,还可能有精神烦躁,喜欢哭,低烧,不想吃饭的现象。因此脑膜炎要结合药物进行治疗,首先要明确病因,合理应用抗生素,还可以进行降颅压治疗,常用的药物有甘露醇、甘油果糖。同时要多吃维生素和蛋白质,提高机体的抵抗力和免疫力。
细菌性脑膜炎恢复期能接种流脑疫苗吗

吕志勤

主任医师 北京大学第一医院
一般情况下,细菌性脑膜炎恢复期最好不要接种流脑疫苗。具体内容如下:细菌性脑膜炎属于一种比较常见的脑炎,要及时的进行治疗。不及时处理,会造成脑水肿,留下一些问题。在恢复期间,一般不会有什么大碍,但要密切观察,避免感冒复发,最好在完全康复之后才能进行疫苗注射。在恢复期间,机体的免疫力相对较差,此时注射流脑疫苗后,也有可能会发生脑炎。
细菌性脑膜炎会不会传染

吕志勤

主任医师 北京大学第一医院
细菌性脑膜炎具有传染性。细菌性脑膜炎主要是发生在冬季和春季,主要是经呼吸道传播。在被感染之后2-7天内会发生症状,其症状是高烧,体温超过38.5℃,病人会有轻微的昏睡感,也有轻微的眩晕,也有轻微的眩晕。患者可以在医生指导下使用头孢曲松、头孢噻肟、万古霉素等药物进行治疗。患者注意气候变化,及时添减衣物,避免受凉。
细菌性脑膜炎会复发吗

吕志勤

主任医师 北京大学第一医院
通常来说,细菌性脑膜炎不会复发。脑膜炎是指软脑膜的弥漫性炎症性改变,由细菌、病毒、真菌、螺旋体、原虫、立克次体、肿瘤与白血病等各种生物性致病因子侵犯软脑膜和脊髓膜引起,可能会出现发热、头痛、呕吐、食欲减退、精神差等症状,而细菌性脑膜炎如果彻底治愈,通常能够达到治愈的效果,而且一般不会复发,但平时也要多进行身体锻炼,增强身体的抵抗力。
细菌性脑膜炎脑脊液特点是什么

吕志勤

主任医师 北京大学第一医院
细菌性脑膜炎脑脊液特点一般为白细胞增多、浑浊。细菌性脑膜炎是由于多种病因导致的,而导致的脑膜炎的原因也不尽相同。通常表现为发烧、头疼、恶心、呕吐等,没有脑膜刺激症,例如颈部僵硬,做脑脊液检测时会有下列表现,特点一般为白细胞增多、浑浊。需要在医师的建议下,严格按照医嘱服药,并在医师的建议下进行治疗。日常生活中要注意的是要有规律的生活,要做到劳逸结合。不要过度劳累,不要晚睡。
细菌性脑膜炎是怎么引起的

吕志勤

主任医师 北京大学第一医院
细菌性脑膜炎常发生于身体抵抗力相对较低时,如着凉,感冒,过劳等、休息不佳等待之后,易发生细菌对中枢神经系统的侵害。如果脑膜受累,病人会有头疼、恶心呕吐和其他症状,体格检查可显示脑膜刺激征阳性,这些病人接受头颅磁共振平扫+增强检查,可在颅内找到脑膜有增强。这类病人也需腰椎穿刺术,留脑脊液检查,病人若已证实有脑膜炎,并因细菌感染而引起,需使用能通过血脑屏障抗生素治疗,临床使用较多为头孢曲松。对于药物敏感型的患者来说,可选用阿奇霉素,但是有部分病例可能由于耐药菌而不能有效控制病情,因此要考虑采用万古霉素来对其进行抗感染治疗。以上方案仅供参考,具体的用药请根据自己的病情,在专业医生的指导下进行。
细菌性脑膜炎是指什么

吕志勤

主任医师 北京大学第一医院
一般情况下,细菌性脑膜炎是脑膜感染各种化脓菌性疾病,具体内容如下:细菌性脑膜炎是一种常见的小儿病症,主要是因为在婴儿期,过度使用药物往往掩盖了临床上的一些症状,其关键是及早发现并及时进行有效的处理。细菌性脑膜炎主要表现为发热、呕吐、嗜睡、烦躁不安、昏迷抽搐等症状。如果出现了细菌性脑膜炎的情况,建议患者及时去医院就诊,尽早治疗有利于身体健康。
细菌性脑膜炎需要多久能彻底治好

吕志勤

主任医师 北京大学第一医院
细菌性脑膜炎需要多久能彻底治好需要根据个体的体质和情况来决定,没有具体的日期。如果检查发现不是很严重的炎症,说明病人的免疫系统是比较正常的,是轻度的脑膜炎。如果是重症脑膜炎、结核杆菌感染所致的结核性脑膜炎,需要很长的时间来进行治疗。具体要看医生的意见。需要使用抗生素、降颅压、营养脑细胞等对症的治疗。
细菌性脑膜炎要做什么检查

吕志勤

主任医师 北京大学第一医院
一般来说,细菌性脑膜炎要做血常规、脑电图检查、影像学检查等检查。具体分析如下:细菌性脑膜炎是指由细菌引起以脑脊膜炎症为主的中枢神经系统感染性疾病,主要有发热、颈项强直、头痛等症状。通常细菌性脑膜炎要做血常规、脑电图检查、影像学检查等检查,一般患者外周血中白细胞总数及中性粒细胞均明显升高,建议患者及时前往医院就诊,以免延误病情,影响身体健康。
细菌性脑膜炎与创伤性脑膜炎的区别

吕志勤

主任医师 北京大学第一医院
这两者都属于中枢神经系统感染,进一步分别,只能依靠脑脊液的检查结果,这是作为诊断的主要参考。细菌性脑膜炎,脑脊液的检查,白细胞明显偏高,病毒性脑膜炎,脑脊液白细胞偏高不是很明显。
细菌性脑膜炎能治好吗

廖张元

副主任医师 天津医科大学总医院
可以治好,细菌型脑膜炎是一种特别严重的疾病需及时治疗,如果治疗不及时,可能会在数小时内死亡或造成永久性的脑损伤,留下耳聋、瘫痪、智力低下等后遗症。可以进行抗炎和退烧的处理,另外病人需要安静。卧床保持呼吸道的畅通。
婴儿细菌性脑膜炎严重吗

周小凤

副主任医师 首都医科大学宣武医院
是化脓性细菌感染所致的脑脊膜炎症,其临床特点为发热、头痛、呕吐、烦躁不安、惊厥、嗜睡、昏迷,婴儿可有前囱隆起、颈项强直,并有化脓性脑脊液变化,可去医院住院治疗,建议放松心情,大剂量静脉点滴消炎药物治疗。