产妇胆囊结石怎么办

王凤英

主任医师 首都医科大学宣武医院

产妇胆囊结石通常可以使用药物来治疗，在产后行手术。如果怀孕时有胆囊结石，通常不能做胆囊切除手术，因为胆囊切除术是要做全身麻醉的手术，这样会对怀孕产生一定的影响。建议在产妇在生产后再进行外科手术。如果怀孕期间因胆囊结石而出现胆囊炎，可应用抗生素或利胆的药物来控制感染，如感染持续时间过长，且已临近产期，则应在取出胎儿后进行胆囊切除，以控制病情发展。

胆囊结石的危害有哪些

刘正新

主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院

一般情况下，胆囊结石的危害主要有以下几点：1.部分胆囊结石患者会出现上腹部、腹胀等轻度的症状；2.部分结石可导致急性胆囊炎复发，严重影响患者的生存；3.少数胆囊结石虽不大，但有嵌顿在胆囊颈，或跌落到胆总管，造成嵌顿，造成急性、剧烈的疼痛，严重的可导致胆囊坏死；4.如果胆囊中有太多的结石，就会导致胆囊的功能下降。如果出现慢性的胆囊炎，就有可能导致胆囊癌的发生。

胆囊结石多大需要治疗

刘正新

主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院

一般情况下，胆囊结石3-5mm通常需要治疗。具体分析如下：如果胆囊结石是单发的，而且小于3cm的胆管结石，一般不会有太大的临床表现，通常暂时不用治疗，平时应该注意适当地饮水即可。如果胆囊结石是多发的，而且已经有3-5mm，可能会嵌顿在胆囊颈部，会导致急性胆囊炎、胆囊穿孔、坏疽等并发症，这种情况下患者需要及时就医治疗，以免病情加重，严重损伤身体健康。

胆囊结石和胆囊息肉有什么关系

刘正新

主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院

一般情况下，胆囊结石和胆囊息肉并没有明显的关系，是两种不同的疾病。具体内容如下：胆囊结石和胆囊息肉之间并无明显关系，是两种不一样的疾病，胆囊反复受刺激，可能会导致胆囊壁慢性炎症，从而导致患者出现息肉样增生。而胆囊息肉并不是胆囊结石导致的，它可以分为炎性息肉及腺瘤性息肉，需要患者及时就医进行治疗，情况严重时，需要及时进行手术来切除。

胆囊结石能治愈吗

刘正新

主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院

胆囊结石能治愈。胆囊结石的治疗方法有以下几种：1、胆囊结石可以通过胆道直接排出，如果胆囊结石不能再发生；2、对于泥沙样的胆囊结石，可以选择消炎利胆类的药物。如果发生胆道阻塞，可以在十二指肠镜下进行胆道切除，以保存胆囊的功能。如果病人平时注意饮食和生活习惯，可以避免反复发作；3、如果胆囊结石持续时间过长，并且反复出现慢性胆囊炎，胆囊收缩功能受到一定程度的影响，可以通过胆囊切除手术来治疗。

胆囊结石如何检查

刘正新

主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院

一般来说，胆囊结石的检查包括以下几种：1、多普勒彩超：胆囊内结石能清晰的显示出来，结石的发现率高，而且是无创性的，费用低，是临床上首选的检查方法。2、CT或MR：若不能确定是否是慢性胆囊炎或急性胆囊炎，应做CT或MR，但CT或MR检查比较昂贵，不能作为常规的检查。3、X光：胆囊结石中有一些是胆固醇性结石，X光不能显影，不易发现，因此在临床上很难找到。

胆囊结石是怎么引起的

刘正新

主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院

胆囊结石可能是以下原因引起的。胆囊结石是由多种原因造成的，不管是什么原因造成的，都会导致胆汁的酸性、胆固醇的代谢紊乱，从而导致胆汁在胆囊内沉积，从而导致胆囊内的结石。肥胖、长期暴饮暴食、高脂肪、高蛋白饮食、高脂血症、糖尿病、胃肠道手术、肝硬化等都属于高风险的危险因子。另外，一些年轻人因为不喜欢吃早饭，导致胆囊中的胆汁滞留太久，导致了胆囊结石的发生。

胆囊结石用什么药

刘正新

主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院

胆囊结石要用，溶石药物、抗胆碱能药物、抗生素等。如果为胆固醇类胆囊结石的患者，可考虑溶石治疗，如遵医嘱口服熊去氧胆酸、牛磺熊去氧胆酸等药物。对于疼痛较重的患者，可在医生指导下使用抗胆碱能药物，如山莨菪碱，可缓解胆道痉挛，缓解疼痛不适，患者需要及时前往医院就诊，明确病因后对症治疗，以免延误病情的诊治。

胆囊息肉样病变如何治疗

刘正新

主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院

胆囊息肉是一种常见的胆囊的息肉状疾病。这种疾病在日常的身体检查中也是常见的。大多数的胆囊息肉都性的，并不需要进行任何的治疗。外科切除的是整个的胆囊，而非是息肉。需要外科治疗的病例有以下几种：1、定期复查胆囊息肉体积大于1cm，并且还会继续扩大。2、有胆囊结石，并且频繁发生。3、如果有B超、CT等发现有异常的胆囊息肉，需要做外科治疗。如果出现上述症状，就必须进行外科手术。其他的时候，如果仅仅是胆囊息肉的检查，没有任何症状和不适，一般都会进行常规的检查。

怀孕胆囊结石怎么办

王凤英

主任医师 首都医科大学宣武医院

孕妇同时患上胆囊结石是一件痛苦的事情，需根据严重程度进行治疗。如果胆囊结石比较小，症状不明显，可以等到分娩以后再治疗。一般来说，胆结石体积小于1厘米，不会对身体造成影响，有的患者会终身携带，但不会有任何症状。但若是症状较为严重，通常需采取药物或手术的方式进行治疗，避免对身体造成影响，不利于胎儿正常的生长发育。

哪些人容易得胆囊结石

刘正新

主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院

容易得胆囊结石的是以下人群。1、饮食不规律，比如不吃早饭的人，这些人在储藏了大量的胆汁后，如果没有及时的排泄，很可能会堆积在胆囊里，从而导致胆囊结石的发生。2、糖尿病、高血脂、肝硬化等疾病的人，胆汁、胆固醇代谢都会发生变化，导致胆囊结石；3、有胃肠外科病史者更容易发生胆石；4、40岁及40岁妇女，特别是肥胖及雌性荷尔蒙增高者，更容易发生胆结石。

孕妇患胆囊结石能做手术吗

王凤英

主任医师 首都医科大学宣武医院

如果孕妇患胆囊结石已经危及生命，通常能做手术，并且需要尽快手术。若孕妇在化验中发现有结石，通常需要根据胆结石的具体情况来进行治疗。如果孕妇没有什么特别的表现，可以进一步观察，暂时无需手术。但如果胆囊结石持续加重，并且导致了胆囊炎，而胆囊炎状持续恶化，则需要进行外科手术治疗。虽然有可能会有流产的风险，但如果不做的话，还是会有生命危险的。这种情况下，要做好手术的准备。

胆囊结石充满型严重吗

龚新宇

副主任医师 中日友好医院

胆囊结石充满型严重。胆囊充满型结石不一定产生症状，但是相比于其他类型的胆囊结石，更容易导致结石性胆囊炎的发生，更容易造成胆囊炎的反复发作。其不仅导致生活质量下降，还有可能导致胆囊癌变，严重影响生存期。

胆囊结石可以吃洋葱吗

龚新宇

副主任医师 中日友好医院

胆囊结石可以适量的吃洋葱的，胆结石患者的饮食上需要三餐定时饮食，不要进食过分油腻的食物，不要吸烟和饮酒，尽量少吃豆腐和菠菜以及动物内脏，不能饮酒以及暴饮暴食，需定期复查腹部彩超。

体检，没有症状，考虑胆囊息肉样病变，需要做手术吗？

朱健康

主治医师 新疆喀什地区第二人民医院

问题分析：患者体检时发现胆囊息肉样病变，没有腹痛，腹胀等不适症状指导建议：建议定期复查上腹部B超检查，如果是炎症性息肉，可能会自行消退，不用做特殊处理。