肝硬化食道静脉曲张出血如何治疗？

刘正新

主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院

肝硬化患者的门静脉压力增高到一定程度会形成侧支循环，其中最明显的就是食管胃底静脉曲张。内镜下食管静脉曲张套扎治疗、硬化剂治疗及胃底静脉曲张组织胶注射是治疗食管胃底静脉曲张破裂出血的常用方法，肝硬化患者的心态对患者的早日康复也是很重要的，治疗期间患者要保证充足的睡眠，不要吃油腻、不易消化的食物，比如啤酒、咖啡等，养成良好的生活习惯，有利于病情的恢复。

肝硬化是怎么引起的？

刘正新

主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院

引起肝硬化的原因如下：1.慢性病毒性肝炎。2.酒精中毒。3.胆汁淤积。4.慢性心功能不全，心力衰竭等循环障碍。5.毒物或药物中毒引起中毒性的肝炎演变为肝硬化。6.代谢障碍。7.长期贫血，免疫紊乱等营养障碍。引起肝硬化的原因有很多，建议患者根据自身实际情况及时前往医院就诊，通过完善检查明确具体的病因后，在医生的指导下进行针对性治疗。

肝硬化胃底静脉曲张

刘正新

主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院

一般情况下，肝硬变患者门静脉压力增高是引起胃底静脉曲张的主要原因。在胃镜检查时，可发现明显异常。具体分析如下：通常来讲，胃底静脉曲张是胃底的静脉串珠样、息肉样或者团块样的改变，通常是因为门静脉高压形成，在门静脉高压时，门脉系统血液就会滞留在里面。目前可以采取非选择性β受体阻滞剂进行药物治疗，通过降低门脉压力，来减少肝硬化胃底静脉曲张。还可以采用内镜下套扎硬化治疗，这也是近年来比较常用的治疗方案。

肝硬化病人引起的门脉高压怎样治

胡春晓

副主任医师 山东大学齐鲁医院

肝硬化门脉高压常表现为脾大、脾功能亢进、上消化道出血、腹腔积液等。门脉高压若出现腹水，则表示肝功能受损达到一定程度。其次是控制水钠的摄入，促进水钠的排出，如输入血白蛋白，血浆，腹腔穿刺放液，利尿药物等。因此腹水的治疗重点在于纠正和恢复肝功能。门脉高压出现食管胃底静脉曲张破裂出血后，可能进一步诱发肝肾综合症和肝性脑病等，需要紧急处理，除输血，应注入止血药物等抗休克治疗。

肝硬化导致食管胃底静脉曲张给什么饮食

胡春晓

副主任医师 山东大学齐鲁医院

如果是，肝硬化，并由食道静脉曲张，饮食一定要注意，不要过快，肝硬化引起的食管胃底静脉曲张破损出血过烫烫，一定要细咽，别吃硬的，吃鱼注意刺，吃鸡，注意，骨头，不要进食过快，过烫。

肝硬化门脉高压活多久

胡春晓

副主任医师 山东大学齐鲁医院

肝硬化门脉高压如果积极治疗可以活20年以上，肝硬化门脉高压是肝硬化失代偿期的临床症状之一，这是肝硬化发病后期出现的特征，门脉高压是因为肝硬化时，门静脉血流量增多导致门静脉阻力的增加所致的门脉高压病症，可以通过门静脉高压症的手术治疗来缓解门脉高压的情况。

肝硬化门脉高压能活多久

胡春晓

副主任医师 山东大学齐鲁医院

门脉高压是失代偿期肝硬化的典型表现，有些失代偿期肝硬化也可以得到有效控制，即使出现门脉高压也可存活5年至几十年。有些肝硬化本身身体素质较差，又没有系统治疗或者出现继发肝癌等，寿命会很短，甚至只会存活1-2年。

肝硬化呕血肝硬化呕血的治疗的治疗

胡春晓

副主任医师 山东大学齐鲁医院

肝硬化呕血的治疗可以服用止血的药物来控制出血，多考虑是食管胃底静脉曲张破裂导致的。如呕血的量多，及时到医院消化内科咨询是否可以完善胃镜检查，了解出血的情况。清淡饮食，多注意休息。

肝硬化胃静脉曲张15年了

胡春晓

副主任医师 山东大学齐鲁医院

可以治好。肝硬化引起的胃静脉曲张，这个考虑到肝硬化已经发展到中晚期阶段了，这个积极的需要控制治疗的。肝硬化是一种慢性进行性疾病，是由一种或者多种病因反复发作引起的肝脏弥漫性损害，引起肝硬化的主要病因有脂肪肝，酒精性肝炎和病毒性肝炎跟自身免疫性肝炎导致的。

肝硬化引起的食管静脉曲张可以治愈吗

龚新宇

副主任医师 中日友好医院

可以治疗好的，肝硬化病人出现食管胃底静脉曲张，是由于肝硬化之后门静脉压力增高，而导致的严重并发症，可能会出现食管胃底静脉曲张破裂，引起大出血，是一种严重而凶险的并发症。

肝硬化引起的食管静脉曲张实施套扎术的好处

龚新宇

副主任医师 中日友好医院

好处就是，可通过套扎治疗，预防出血。已发生血管破裂的情况，经静脉套扎，可阻止再次发生出血。急性出血，出血后24到48小时内治疗，可得到有效救治，挽救生命。减少出血次数，减轻肝功能损坏。

肝硬化引起的原因是什么

胡春晓

副主任医师 山东大学齐鲁医院

肝硬化可由一种或多种原因引起肝脏损害，肝脏呈进行性、弥漫性、纤维性病变。具体表现为肝细胞弥漫性变性坏死，继而出现纤维组织增生和肝细胞结节状再生，这三种改变反复交错进行，结果肝小叶结构和血液循环途径逐渐被改建，使肝变形、变硬而导致肝硬化。

肝硬化引起门脉高压的原因一般不包括

胡春晓

副主任医师 山东大学齐鲁医院

门静脉高压的病因主要的原因是肝硬化，引起肝硬化的原因首先是乙肝病毒、丙肝病毒、长期饮酒、脂肪肝等，只要引起肝硬化，都可以引起门静脉高压。在单位时间内，进入门静脉系统的血流，比如100ml，而单位时间内流出肝脏的血液只有80ml。因此任何原因造成的门静脉系统血流量多了，引起门静脉高压，任何原因引起的门静脉系统的血管阻力增加了，也可以引起门静脉高压。

血吸虫引起肝硬化

赵金秋

副主任医师 重庆医科大学附属第一医院

血吸虫引起肝硬化考虑与感染相关，需要积极进行治疗。血吸虫是以瘟水、家畜等为媒介，进行皮肤传播，通常在门脉附近繁殖，可能会发生肝硬化。血吸虫病的治疗分为两个方面，一是治疗血吸虫病，二是治疗肝硬化。治疗血吸虫病主要是通过驱虫药进行驱虫，一旦出现肝硬化，就需要立即进行治疗，避免危及生命。预防血吸虫性肝硬化的主要措施是保持良好的个人卫生，不能在野外游泳，不能在洪水期间与病原体接触。治疗期间，要保持良好心态，定时检测肝功能，以明确病情发展。

乙肝肝硬化胃底静脉曲张手术费用多少？多长

宋桂春

副主任医师 龙口市中医院

问题分析：你好！如果病情需要手术，病情会因人而异，费用也是因人而异，如果有社保，根据当地医保报销政策，一般可以报销大部分的。指导建议：保持好的心态，遵从面诊大夫医嘱，祝全家身体健康！