寻医问药
诊断是1出血性休克 2腰椎压缩骨折,椎管狭窄 3右肱骨.
问题描述:(男 , 38岁)诊断是1出血性休克2腰椎压缩骨折,椎管狭窄3右肱骨干骨折,右肩胛骨骨折4多发肋骨骨折5肺挫伤,双侧胸腔积液治疗效果给予右肱骨骨折切开复位内固定术,腰椎管开窗减压,椎体撑开复位内固定术,术后抗炎对症接骨治疗,对位良好没有其他疾病以上是病情及手术治疗经过,期间用药为1小牛血清去蛋白注射液2甲泼尼龙琥珀酸钠注射液3磷酸肌酸纳注射液4骨瓜提取物注射液5头孢替唑钠注射液(粉针)请问以上药物是对症药物吗,我看头孢替唑钠是治疗败血症、肺炎、支气管炎、支气管扩张症(感染时)、慢性呼吸系统疾病的继发性感染、肺脓肿、腹膜炎、肾盂肾炎、膀胱炎、尿道炎。而磷酸肌酸纳注射剂是心脏手术时加入心脏停搏液中保护心肌。 缺血状态下的心肌代谢异常。甲泼尼龙琥珀酸钠注射液,是激素,副作用是引起骨质疏松 请大家帮我参考下,上述药物是所列病情必需品吗,有没有无关的药
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出血性休克和脑病综合征怎么办

卢成瑜

主任医师 广州医科大学附属第一医院
一般情况下,出血性休克和脑病综合征的治疗原则是使用药物支持性治疗。出血性休克和脑病综合征都是临床上比较罕见的疾病,通常是通过药物进行治疗。医生首先在静脉里注射血制品,并且要保持患者供氧,防止病情进一步恶化。然后再应用可以抗炎症反应、抗休克的药物,改善机体循环功能。需要注意的是,血性休克和脑病综合征这两种疾病不能根治,患者只能通过药物进行缓解。
腰椎管狭窄如何诊断?

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院
临床表现、体征、影像学检查对腰椎管狭窄是非常重要的。腰椎管狭窄的诊治方法有:1、腰椎管狭窄的主要症状是长期腰疼、下肢疼痛、麻木、间歇性跛行。2、检查椎管狭窄时,一般不会有显著的阳性反应。3、影像学检查主要是检查腰椎的正位和过伸的屈位片。可以通过CT来判断椎管容积和神经受压。通过核磁共振可以更好的了解病人的局部椎管,比如椎间小关节增生、椎间盘突出等。
腰椎管狭窄症的诊断要点有哪些?

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院
腰椎管狭窄症的诊断要点在于间歇性跛行的临床症状。腰椎椎管狭窄症在中年老年人群中比较常见,男性比女性多,疼痛主要表现为疼痛或灼痛,部分患者可在大腿外侧或前方等部位发生,可发生在左、右腿之间。在站立或走路时,会有腰、腿痛、麻木、乏力、疼痛、跛行逐渐加剧,甚至无法走路。严重的患者会出现尿频和排尿困难。部分病人会有下肢肌肉萎缩、四肢疼痛、膝关节及跟腱反应迟缓、直腿抬高测试呈阳性。
腰椎椎管狭窄的诊断标准是什么?

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院
腰椎管狭窄的诊断标准如下:1、症状:下肢胀痛,尤其是走路的时候会出现间歇性的跛行,比如步行500米、1000米,会有下肢胀痛、下肢放射性疼痛等症状。2、影像学检查:CT或MRI显示,小于13毫米的椎管或纵向直径为相对狭窄,低于11毫米为完全狭窄。临床上,腰椎管狭窄的病人,由于个人的承受力不同,有些病人的病情比较轻,而有些病人的病情比较重,因此,一般都会根据症状表现,分为轻、中、重度。
腰椎椎管狭窄有什么症状

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院
腰椎椎管狭窄有局部疼痛、麻木等症状。腰椎椎管狭窄通常会有局部疼痛、麻木、乏力等症状,出现这种症状时,需要适当进行休息,有利于缓解局部不适的症状,如果病情比较严重,还可能出现放射状的麻木感觉,体现为从脚踝一直延伸到小腿、甚至是腰骶部。如果马尾神经受到挤压,还可能会影响正常的排尿和性行为。日常生活中,患者应当注意及时就医治疗,以免病情延误。
腰椎椎管狭窄怎么诊断?

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院
腰椎椎管狭窄通过临床表现、影像学、动态位片等诊断。1、临床症状:最典型的症状是间歇性跛行,走路时会出现疼痛、麻木等不适症状,长时间步行后,需要休息。还有就是二便功能障碍、反射改变、下肢肌力改变等。2、影像学:X线、CT、核磁共振等影像学检查,影像学表现比较清晰。3、动态位片:需要时,可以增加动态位片,以便更精确地判断病情。
怎么诊断腰椎管狭窄?

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院
断腰椎管狭窄通过症状、影像学来诊断。1、临床症状及体征:腰椎管狭窄临床表现为症状较重,体征较轻,表现为下肢酸胀麻木、间歇性跛行。2、影像学:X线表现为骨质增生,椎管狭窄。CT显示失状径小于10mm。MRI显示压迫的硬膜囊。3、鉴别诊断:与血管性椎管狭窄鉴别,主要是由于下肢动脉硬化引起的,有时还会有间断的跛行,但不会有神经受压的感觉。
椎管狭窄诊断标准

张捷

主任医师 武汉大学中南医院
一般情况下,脊椎管狭窄的诊断主要包括病人的症状和相关的辅助检测,具体分析如下:1.病人的症状,如果病人是中年,没有任何的病因,但随着时间的推移,会慢慢的有麻木、无力、僵硬、活动不灵、或者是瘫痪等症状,要考虑是不是胸椎的椎管狭窄。而间断式的跛行,即走一小会出现下肢疼痛、不能行走,休息一小会儿还能走,要考虑有没有腰椎的椎管狭窄;2.相关的辅助检测,对于那些有严重嫌疑的病人,在X线、CT、核磁共振等的辅助诊断中,可以明确的找到一些直接的、间接的影像学的痕迹。比如说X光片可以发现有钙化的韧带,也有可能是骨质疏松,CT和MRI都可以发现有脊椎管的位置,从而造成了椎管的直径缩小。当然,这种影像资料也是要综合考虑的,毕竟每个病人的脊椎管内直径和临床表现都会发生很大的改变,除非是有脊椎管狭窄的征兆,或者是有临床表现的。
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副主任医师 武汉大学人民医院
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副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院
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副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院
应用其方法积极锻炼腰部肌肉力量,增加腰椎前韧带,后韧带及侧韧带的力量,避免椎间盘受压迫突破人体正常韧带。该症状一般是腰椎管狭窄的表现,该不是腰椎间盘突出,椎间盘膨出是腰椎间盘突出的轻症,该一般是要手术治疗的。
腰椎椎管狭窄的诊断要点

张博

副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院
腰椎椎管狭窄依其临床症状、影像学检查、动力位片等综合诊断。具体情况如下:1、临床症状:最典型症状为间歇性跛行,行走时,因疼痛、麻木等不适感,经常行走一段时间后,需要停歇。另外,也可能出现二便功能障碍、反射改变及下肢肌力改变等症状;2、影像学检查:X线、CT、核磁共振等检查中,能有较为明确的影像显示;3、动力位片:有必要时,还可加做动力位片,以对病情有更准确的诊断。
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张博

副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院
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张博

副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院
腰椎椎管狭窄是导致腰痛及腰腿痛等常见腰椎病的病因之一,“间歇性跛行”是腰椎椎管病人最主要的症状,表现为安静或休息时常无症状,行走一段距离后出现下肢痛、麻木、无力等症状,需蹲下或坐下休息一段时间后缓解,才能继续行走。随病情加重,行走的距离越来越短,需休息的时间越来越长。