化脓性慢性中耳炎的治疗方法

尹新芹

主任医师 山东省立医院

慢性化脓性中耳炎主要症状是间歇性流脓，耳鸣，听力下降等症状，急性感染时可出现发热、头痛。慢性化脓性中耳炎分为单纯型、骨疡型及胆脂瘤型中耳炎，如果经中耳CT检查发现是胆脂瘤型中耳炎，需及早手术切除，防止胆脂瘤侵蚀颅内，发生严重后果。

慢性中耳炎30年了该怎么治疗

尹新芹

主任医师 山东省立医院

有慢性中耳炎，已经30年了。如果想要治好，几乎是不可能的。可以到医院的耳鼻喉科，检查中耳的CT看看。如果慢性中耳炎的病情比较稳定，一般不需要特殊的处理，如果出现听力损坏，听力下降或者胆脂瘤的情况，需要及时进行处理。

慢性中耳炎分型及临床特点

尹新芹

主任医师 山东省立医院

单纯型：最常见，多于上呼吸道感染后出现，耳流脓，多为间歇性，呈粘液性或粘液脓性，一般不臭。量多少不等，上呼吸道感染时，脓量增多，检查见鼓膜中央部穿孔。骨疡型：又称坏死型或肉芽型，多由急性坏死型中耳炎迁延而来。组织破坏较广泛，特点是耳流脓多为持续性，脓性间有血丝。胆脂瘤型。但非真性肿瘤，耳内流脓量少，可有白色鳞片、豆渣样物，恶臭。可出现头痛及听力明显下降。

慢性中耳炎可以痊愈吗

尹新芹

主任医师 山东省立医院

慢性中耳炎要痊愈可能性还是大。慢性中耳炎的危害不仅在于因听力损害和反复化脓影响的正常生活，更严重的问题在于可以引起许多并发症。慢性中耳炎如果有耳痛剧烈，鼓膜外凸或穿孔过小，排脓不畅者，可以考虑手术行鼓膜切开。

慢性中耳炎能恢复吗

尹新芹

主任医师 山东省立医院

慢性中耳炎要恢复可能性还是比较大的。慢性中耳炎的危害不仅在于因听力损害和反复化脓影响病人的正常生活，更严重的问题在于可以引起许多并发症应该卧床休息，也可以考虑手术行鼓膜切开治疗。

慢性中耳炎应该如何治疗

尹新芹

主任医师 山东省立医院

需及时到医院行电子耳镜及双耳乳突CT的检查，明确为哪种类型所引起的慢性中耳炎。如果为慢性分泌性中耳炎，手术治疗一般为鼓膜置管，中耳腔积液引流，而慢性化脓性中耳炎在临床上主要是手术治疗，全麻下行中耳乳突的手术，一般术后两周病人即可治好。

慢性中耳炎怎么治疗

尹新芹

主任医师 山东省立医院

慢性中耳炎的治疗，需要根据中耳炎的病情采取恰当的治疗措施。如果是慢性化脓性中耳炎，一般以使用抗菌药物、抗感染治疗为主。慢性化脓性中耳炎保守治疗无效的，或者是患有骨疡性中耳炎，胆脂瘤型中耳炎的，一般都需要进行手术治疗。

慢性中耳炎怎么治疗

尹新芹

主任医师 山东省立医院

慢性中耳炎分为单纯性、骨疡性、胆脂瘤性。如果为单纯性，只是表现为鼓膜穿孔，乳突内没什么病变，治疗可以对症处理，如鼓膜长期不能愈合影响听力可以行鼓膜修补术；如为骨疡性，则行乳突CT检查发现鼓室、乳突内有肉芽形成，需要手术处理；如为胆脂瘤性，则需要尽快手术，因为胆脂瘤会破坏骨质，引起颅内外的并发症。

慢性中耳炎怎么治疗

尹新芹

主任医师 山东省立医院

慢性中耳炎反复发作对听力产生影响的情况可以通过手术将鼓膜修复，防止反复感染，鼓室硬化等后遗症。对于干穿孔的患者，可以防止耳内进水，维持其干穿孔的状态。一旦确诊为胆脂瘤的中耳炎，建议手术治疗，彻底清除胆脂瘤以达到治好的目的。

慢性中耳炎症引起的耳鸣怎么办

尹新芹

主任医师 山东省立医院

慢性中耳炎症引起的耳鸣主要是局部用药，需要保守治疗，用粘液分泌促进剂，服用少量激素，口服抗生素药物治疗，如果保守治疗无效，则需要局部治疗，包括鼓膜穿刺清除积液，平常需要注意耳内不要进水。

慢性中耳炎症状与治疗

尹新芹

主任医师 山东省立医院

慢性中耳炎不其症状主要是不同程度的听力下降，鼓膜穿孔，耳朵反复流脓。耳朵流脓是化脓性中耳炎的主要症状之一。急性化脓性中耳炎和慢性化脓性中耳炎急性发作时，会持续不断的经外耳道流脓。慢性中耳炎，如果耳内进水，感冒或者抵抗力下降时，容易反复发作，从而听力逐渐会下降。慢性中耳炎治疗可以口服抗生素，局部点滴耳液。如果脓液比较多，可以点双氧水来清洗掉脓液，然后再点滴耳液。通常慢性化脓性中耳炎需要手术治疗。

如何治疗慢性中耳炎

尹新芹

主任医师 山东省立医院

慢性中耳炎，需要将耳朵内的脓液清理，清理之后，使用抗生素药物进行治疗，如果有鼓膜穿孔存在，需要做骨膜修补手术。要是合并中耳腔内的骨质破坏或者是胆脂瘤形成，需要手术清除坏死的骨质以及胆脂瘤，然后根据情况再进行听力重建来改善听力。

头晕带点耳鸣怎么治疗

吕志勤

主任医师 北京大学第一医院

头晕带点耳鸣，应明确病因后，对症采取药物治疗。如果患者有轻微的眩晕和轻微的耳鸣，需要明确病因，与长期的睡眠、休息不够、疲劳、血压、贫血等因素有关。因此，如果有失眠或者是睡眠不足，可以口服谷维素，比如安神补脑水，或者是高血压，可以口服硝苯地平缓释片。如果是贫血，要及时服用一些纠正贫血的药物，还可以口服复方丹参、六味地黄丸等中成药。患者应注意以低盐、低脂、低糖、易消化、清淡饮食为主，防止动脉粥样硬化。应戒烟、忌酒，养成良好的生活习惯，保证充足的睡眠，不熬夜，生活规律，适当参加体育运动，增强体质，增加血管弹性。

小儿分泌性中耳炎耳鸣

王玉玮

主任医师 山东大学齐鲁医院

导致小儿分泌性中耳炎的主要原因如下：小儿分泌性中耳炎有耳鸣的原因主要是儿童咽鼓管较短，耳宽距离水平位，平卧位喂奶或上呼吸道感染会导致咽鼓管部位感染，进而扩散至中耳，咽鼓管阻塞导致耳鸣，咽鼓管和中耳炎分泌的黏液导致咽鼓管功能障碍，空气不能进入中耳，中耳原有空气被黏膜吸收腔内形成负压，导致中耳黏膜静脉扩张淤血，增加血管壁的通透性，耳室内有漏出液，漏出液是分泌的。要注意漏液增多可能是浆液性病程长，导致血细胞增生分泌黏蛋白会形成焦耳，负压不能解除会导致中耳黏膜发生病理改变，因负压引起耳鸣的症状，病情恢复期泄体退化，分泌物减少，耳鸣会得到缓解。

有慢性中耳炎怎么办

尹新芹

主任医师 山东省立医院

慢性中耳炎分为慢性单纯型中耳炎、骨疡型中耳炎、胆脂瘤型中耳炎，对于中耳炎的治疗，需根据分型采取不同的治疗，慢性单纯型中耳炎，大多数采取保守治疗，发作时可给予3%双氧水清理外耳道，用滴耳液滴耳，可以口服抗生素等治疗，如需要鼓膜修补的，则可以行鼓膜修补术，可对骨疡型中耳炎和胆脂瘤型中耳炎只能采取手术治疗。