胆结石和胆囊结石症状

康维明

主任医师 中国医学科学院北京协和医院

胆结石和胆囊结石的症状非常明显。两者都会导致出现上腹部疼痛，而且还有可能会出现胀痛、绞痛，甚至还会出现腹泻、恶心、呕吐、发热、黄疸，腹胀。当患者一旦确诊为胆结石和胆囊结石，应该立即到当地医院进行全方面的检查，这样才能够根据检查的结果明确判断病情的严重程度之后，使用药物的方式进行治疗。当然病症比较严重时，单纯用药物进行治疗，效果并不是特别的明显，就建议患者及时选择胆囊切除手术，才能够改善病症。

胆结石是胆囊结石吗

申英末

主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院

胆结石不是胆囊结石的。并且实在出现之后会导致腹部疼痛，呕吐，恶心，食欲不振等症状出现胆囊结石之后，需及时选择手术的方式治疗，才能够达到结实及时排出的目的，在出现胆囊结石之后饮食上不能吃任何刺激性的食物的病，在平时要做好预防胆结石的目的。结石发生后，要根据医生指导的方法来进行治疗，在排石的过程中要多喝水。

胆结石是胆囊结石么

康维明

主任医师 中国医学科学院北京协和医院

胆囊结石是胆结石的一种，一般来说胆结石包括胆囊结石和胆管结石这两种疾病。胆囊结石是指发生在胆囊内的结石，这类结石大部分是胆固醇类，属于原发性疾病；而胆管结石是发生在胆管内的结石，它又包括肝内胆管结石和肝外胆管结石两种。肝内胆管结石，是一种原发性结石，大部分是胆色素结石，发生于肝脏的后叶和左外叶胆管，与其解剖位置、饮食等相关；肝外胆管结石大部分是继发性结石，其发病原因是原发于胆囊内的小结石通过胆囊管进入胆总管，从而形成胆总管结石。胆结石的发生，和很多不良习惯有关，平时要注意卫生，不要吃不干胶的食物。

胆结石与胆囊结石一样吗

申英末

主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院

胆结石与胆囊结石是不一样。胆结石与胆囊结石病症一样，但是治疗的方法不同，而且出现的部位也是不一样。胆囊结石指患者胆囊内部出现结石，而胆结石不仅包括胆囊结石，有可能还包括胆总管结石。如果患者表现出有腹痛，腹胀等异常症状时，要及时的去医院做ct检查，明确病因后针对性的去做治疗。病情轻微的患者可以服用排石的药物治疗，但如果症状严重，最好还是及时的进行手术治疗，这样可以避免会导致病情加重。

胆囊结石和胆结石一样吗

康维明

主任医师 中国医学科学院北京协和医院

胆囊结石和胆结石不一样。胆结石是一种比较笼统的称呼，包括很多疾病。有总胆管结石肝总管，结石肝内胆管结石。胆囊结石是比较单一的疾病。患者一旦出现胆囊结石时，是可以到当地医院进行胆囊彩超检查，根据胆囊彩超的检查结果，明确判断结石的大小程度之后，选择胆囊切除手术进行治疗。在手术过后，患者应在医生指导下口服消炎药物，能够有效的避免局部出现炎症感染。要调整生活和饮食习惯，不吃辛辣刺激油腻食物。

多发性胆囊结石和息肉，胆结石最

汪校

主任医师 黄冈市中医医院

不能。胆囊结石已经比较大了。而且，胆囊息肉达到0.8就要手术治疗。你这个也接近了。

胆囊结石切除后有胆结石疼痛怎么回事

李育竹

副主任医师 山东大学齐鲁医院

止痛类的药物还是很多的，胆囊结石发作时的疼痛，光靠止痛类的药物是很难控制身体状态。可能是由于手术没有将相应的结石病变祛除干净。需要去医院检查一下，判断一下手术之后的具体的恢复情况的。

肝结石 胆囊结石 胆结石

许琛

护士 蚌埠华海耳鼻喉科医院

病情分析： 肝结石就是「肝内结石」，是指肝脏内的胆小管有结石，也有可能是单纯的「原发性肝内结石」，也有可能是总胆管结石向上游走堆积所造成的，如总胆管结石或是胆囊结石。结石在胆囊内形成后，可刺激胆囊粘膜，不仅可引起胆囊的慢性炎症，而且当结石嵌顿在胆囊颈部或胆囊管后，还可以引起继发感染，导致胆囊的急性炎症。由于结石对胆囊粘膜的慢性刺激，还可能导致胆囊癌的发生，有报告此种胆囊癌的发生率可达1～2%。 胆结石按发生部位分为胆管结石和胆囊结石。胆囊结石主要为胆固醇性结石或以胆固醇石为主的混合性结石，主要见于成年人，女性常见，尤以经产妇和服用避孕药者常见。

胆囊结石胆结石多发性

陶光灿

威县贺营学区卫生室

问题分析：胆结石缓解疼痛一般使用强痛定之类的药物就可以缓解的，可以肌注阿托品， 最好是使用手术，可使用微创腹腔镜手术治疗。意见建议：胆囊结石应降低胆固醇摄入量，尤其是晚上，应避免进食高胆固醇类食品如：鸡蛋（尤其是蛋黄）、肥肉、海鲜、无鳞鱼类、动物内脏等食品。少吃辣椒、生蒜等刺激性食物或辛辣食品

阜阳治疗胆结石 胆囊结石患者如何诊断？

陈明伦

主任医师 合肥阳光消化病医院

病情分析：对于胆囊结石的诊断，首先是根据病史，如常有右上腹部疼痛，并向右肩部放射，伴有发热等意见建议：是对病人进行体格检查，将所得的结果进行分析，再辅助一些必要的特殊检查，即可明确诊断。

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戴建国

主任医师 上海新科医院

病情分析： 胆囊泥沙结石经过临床B超检查都能明确诊断；一般胆囊炎症或者胆管炎症容易导致胆囊泥沙结石或胆总管淤积性泥沙样结石。胆囊结石形成早期往往属于絮状物或者具有流动性的泥沙样结石，是体外震波排石机-排石治疗最佳适应症，因此及时体检B超检查是早期诊断、早期排石治疗的关键；后期一旦形成块状结石就必须手术取石治疗，给病人增加不必要的痛苦。胆总管淤积泥沙结石早期由于没有造成完全梗阻B超检查不易发现常常被误诊，往往经常以胃部不适而反复就诊，门诊治疗效果不明显；提示医生和病人应引起充分注视。应去专科医院或经验丰富的专家诊断，一旦确诊就应尽快排石治疗，早期治疗效果显著。尽可能避免手术或胆道镜取石等损伤比较大又痛苦的治疗措施。意见建议：建议首选最新技术-体外震波排石机进行排石治疗;并且尽快进行早期治疗，排石效果好、排石彻底、无痛苦;首先说明体外震波排石机是一种非介入人体的新型排石治疗设备和技术，较体外冲击碎石机的原理是两种决然不同的设备,体外震波排石机的优势在于其对脏器无任何损伤,而且排石彻底,病人无痛苦容易接受,;而体外冲击碎石机是对脏器有损伤的而且比较痛苦;体外震波排石机技术，采用高频超导流体动力震动力学三维一体排石技术，大型数字B超辅助定位。具有定位准，排石快，对胆管结石，输尿菅结石，随排随走，尤其是对肝内胆管淤积性泥沙样结石排石彻底等特点。该设备最突出的特点是人性化的可操作性，对各种结石排石的彻底性，比较广泛的适应症，对人体几乎无副损伤，排石过程中无痛苦，一般不需住院，而且治疔费用低，各类病人容易接受;是一种比较可靠、有效、简便、实用的治疗设备。具有独特的设备优势和技术优势。所以是目前治疗各种结石最佳选择。

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戴建国

主任医师 上海新科医院

病情分析： 您好，根据您的描述，您所说的这种情况，患者是患有胆囊结石，而且结石较大，如果患者是做的腹腔镜手术的话，因为切口很小，如果胆囊不能顺利取出的话，结石质地疏松，是需夹碎结石后取出胆囊的。或者是结石位于胆囊颈部，在切除胆囊的时候，被夹碎。意见建议：您好，您所说的这种情况在临床上并不少见，因为切口小，所以必要时需要夹碎结石后取出胆囊的，所以您看不到完整的结石，希望我的回答能帮到您，

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戴建国

主任医师 上海新科医院

病情分析： 这种情况多发性结石并没有造成明显的腹痛，只有轻度的消化不良和反酸，最好是服用一些药物。从你描述的症状来看，主要是胆囊炎，胆结石的治疗问题。意见建议：这种情况下，由于你临床症状显著，而且胆结石有1.5cm大小，可以根据临床需要进行择时手术治疗的。 目前认为暂时不需要进行手术治疗，只需要服用抑制胃酸和利胆的药物即可，暂时没有手术的必要

医生你好，我是胆结石患者，B超检查说是多发性胆囊结石...

刘玉辉

主任医师

病情分析：您好，可以做的，患者如果没有什么基础疾病，胆囊没有严重的穿孔溃疡和坏死，还是有机会保住胆囊。可以做个微创保胆取石手术，微创、切口很小、恢复快、取石比较彻底，能帮您完整保住胆囊和功能。这是借助先进纤维胆道镜，在腹部进行，利用胆道镜把胆汁吸净，纤维胆道镜探察取石，取石干净后胆囊底部做的人体可吸收线的缝合。该手术方法不切断腹壁肌肉，胆囊切口一期缝合，不放置任何造瘘管，皮肤小切口粘膏拉合。意见建议：结石长期在胆囊内移动摩擦，会使胆囊壁损伤发炎,容易诱发引起胆囊发生病变。小结石可以会随着时间沉积变成大结石,还可从胆囊管进入胆总管，形成梗阻性黄疸或化脓性胆管炎。结石在胆囊中长期刺激，可促使胆囊发生炎症、癌变等。

医生你好，我是胆结石患者，B超检查说是多发性胆囊结石...

戴建国

主任医师 上海新科医院

指导意见：你好！胆结石病因:胆囊结石常见诱因还有长期高蛋白、高脂肪、高热量膳食使体内胆固醇代谢异常,造成胆汁中胆固醇过饱和.这也是肥胖尤其是高脂血症患者容易发生胆囊结石的原因之一. 胆结石治疗:您好,建议胆囊切除.它是治疗胆囊结石的首选方法,效果确切.对于有症状和（或）有并发症的胆囊结石应及时行胆囊切除术.对于年老有严重心血管疾病等不能耐受手术的病人可考虑溶石疗法,但停药后易复发.胆管结石的治疗现仍以手术治疗为主.溶石疗法可有一定的疗效,但长期疗效不肯定,且有一定的不良反应. 医生建议:多喝水 不憋尿 不要憋尿 多喝多尿有助于细菌 致癌物质和易结石物质快速排出体外 减轻肾脏和膀胱受害的机会 少喝啤酒 有人认为啤酒能利尿 可防止尿结石的发生 其实 酿啤酒的麦芽汁中含有钙 草酸 乌核苷酸和嘌呤核苷酸等酸性物质 他们相互所用 可使人体内的尿酸增加 成为肾结石的重要诱因 肉类 动物内脏要少吃 控制肉类和动物内脏的摄入量 因为肉类代谢产生尿酸 动物内脏是高嘌呤食物 分解代谢也会产生高血尿酸 而尿酸是形成结石的成份 因此 日常饮食应以素食为主 多食含纤维素丰富的食品 4少吃食盐 太咸的饮食会加重肾脏的工作负担 而盐和钙在体内具有协同作用 并可以干扰预防和治疗肾结石药物的代谢过程 多吃蔬菜和水果 蔬菜和水果含维生素B1及 维生素C 它们在体内最后代谢产物是碱性的 尿酸在碱性尿内易于溶解 故有利于治疗和预防结石