肾衰竭，不想做透析

魏红山

主任医师 首都医科大学附属北京地坛医院

问题分析：肾功能衰竭诊断明确，病史、化验结果，以及辅助检查结果未述。拟明确进一步诊疗方案。指导建议：1）肾功能衰竭诊断明确，建议继续在肾内科、透析科治疗。2）肾功能衰竭，透析治疗过程中。就肾功能不全而言，目前尚无透析替代方案或药物，除非肾移植。3）相较肾移植而言，透析还是成本最低治疗方案。但近年来肾移植费用也在逐渐下降，有条件可考虑肾移植。4）肾功能衰竭本身，任何药物治疗，都只是辅助用药。

肾衰竭会失眠吗

吕志勤

主任医师 北京大学第一医院

肾衰竭会引起失眠。肾衰竭会影响神经系统，从而导致患者出现失眠症状。其次，肾衰竭患者也会出现身体浮肿等症状，也会给患者造成不适，从而引起失眠。建议患者要养成良好的休息习惯，不要熬夜，不要过度劳累。早期发现疾病时一定要及时治疗，一般通过透析疗法后症状会得到很大的改善，必要时也可以通过口服安神补脑药进行治疗。

慢性肾衰竭是尿毒症吗

张聪

副主任医师 中日友好医院

首先我要否认一点，慢性肾衰竭不等于说是尿毒症，尿毒症是尿毒症，慢性肾衰竭是肾衰竭，两者不可混为一谈，但是这两个病也是有着千丝万缕的关系的，因为所有的肾病，如果不好好治疗，拖得时间长，拖成严重的，后面都会转成为尿毒症。

肾结石导致肾衰竭

李明

副主任医师 中国医科大学附属盛京医院

绝大部分肾结石不转化为肾衰竭，仅极个别充满型肾结石或重度输尿管结石使患侧肾脏完全受损，并以功能丧失为特征，在医学上称为“自截肾”，但另侧肾脏保存良好，仍能保持正常的功能。尤其少见的重度双肾结石可使双肾受到损伤而导致肾功衰竭。但这些是完全可预防和治疗的。肾结石的及早发现可采用体外碎石技术，排石技术，手术及其他各种措施进行处理，才不会发展为严重的肾脏问题。因此，患有肾结石就应该及时、尽快地去进行治疗。

肾衰竭吃什么最好

张聪

副主任医师 中日友好医院

肾衰竭可以吃一些苹果，白糖、黑芝麻等养阴降火的食物，饮食清淡易消化食物，忌海鲜、牛肉、羊肉、辛辣刺激食物、酒，一切发物如五香、大料、咖啡、香菜等。不吃保健食品、补药、以防上火加重。水肿重者应忌盐、限制蛋白食物入量、少饮水，水肿不重可进行低钠饮食，无浮肿不限制饮水和蛋白食物的入量。高钾血者忌食高钾食品如海产品、蘑菇、火腿、干果类、玉米片等。

肾衰竭到尿毒症要多久

张聪

副主任医师 中日友好医院

保持好，10数年也不到尿毒症的。注意饮食调理，保持良好的心态，避免有损于肾脏的各种因素，保护好残存的肾单元的功能。这种发展的过程要根据肾脏功能下降的情况才能做出一个明确的判断。

肾衰竭多久发展成尿毒症

张聪

副主任医师 中日友好医院

肾衰竭多久发展成尿毒症没有明确的时间。衰竭是各种慢性肾脏疾病发展到后期引起的肾功能部分或者全部丧失的一种病理状态，肾衰竭并不一定最后发展为尿毒症。

肾衰竭和尿毒症一样吗

张聪

副主任医师 中日友好医院

肾功能衰竭是和尿毒症的疾病不一样的，肾衰竭的疾病可以分为几个阶段，尿毒症的疾病是肾衰竭的最严重的阶段，一般对尿毒症的疾病采用透析治疗，如果患有肾衰竭的疾病一定要及时到正规的医院进行诊断治疗，以免贻误病情。

肾衰竭还能活吗

张聪

副主任医师 中日友好医院

肾衰竭能活多久这个问题主要是看病人自身的身体的情况如何，在透析后如果有小便的情况这是一个好的现象，但是不要长期的透析，因为长期的透析是对身体有一定的损伤的，注意定期去医院复查。

肾衰竭可以治好吗

张聪

副主任医师 中日友好医院

肾衰竭从理论来讲有可治愈的有不可以治好的。可治好的就是说说的急性肾损伤，通过积极治疗是可以治愈的。而慢性肾衰竭加了慢性两个字这类疾病，往往提示了病程进展，是一个进展的是一个不可逆的，所以是不能治好的。

肾衰竭是怎么引起的

张聪

副主任医师 中日友好医院

肾衰竭是由各种肾脏疾病导致，包括原发性肾小球疾病。肾病综合征如果控制不好，慢性间质性肾炎或者是血管方面的肾脏病，病情得不到控制，病人肾功能持续进展，最后会进展到尿毒症。比如高血压病人不用药，长期高血压、糖尿病对肾脏都有影响，高血压控制不好就会造成高血压的肾损害、肾小球会逐渐硬化，病人最后会进展到慢性肾功能不全，肾衰竭到尿毒症期。

肾衰竭怎么办

张聪

副主任医师 中日友好医院

首先要积极治疗引起肾衰竭的各种基础疾病，如治疗高血压、糖尿病肾病等。其次是饮食治疗，包括限制蛋白饮食、高热量的摄入和补充必需氨基酸。有效控制血压、减少蛋白尿是并发症的治疗，慢性肾衰竭的并发症很多，主要的治疗包括纠正代谢性酸中毒，治疗高钾血症，治疗肾性骨病，纠正肾性贫血等。在西医的治疗基础上，还可以采取中医药疗法。如果已经发展至尿毒症期，则应该采取血液透析、腹膜透析或肾移植等肾脏替代治疗。

肾衰竭中药如何治疗

张聪

副主任医师 中日友好医院

中医在治疗肾衰竭上主要以清热泻火，通利水谷及六腑，活血化瘀，温经通脉，补宜脾肾，扶正固本，升发清阳，生津润燥，泻浊解毒，汤涤一切湿热淤结之毒为主要治疗方法。现在经临床应用较多的主要是中药灌肠，中药药浴和穴位外敷，但是在这三种方法中治疗效果好的是就是中药灌肠疗法。

肾虚会导致肾衰竭吗

陈秀杉

副主任医师 山东大学齐鲁医院

通常情况下，肾虚不治疗会导致肾衰竭。肾虚的病人假如长时间不治疗，可以长期性放任不管造成慢性肾衰，会导致肾衰竭，因此身体肾虚了，要留意积极主动治疗。临床医学上分成肾阴虚和肾阳虚两类，肾阴虚具体表现为腰酸腿软、五心烦热、盗汗遗精等，可内服六味地黄丸治疗。若有肾阳虚、畏寒怕冷、小解长、下肢浮肿等状况，可内服六味地黄丸治疗。

肾炎尿毒症能冶好吗

张聪

副主任医师 中日友好医院

是不一定的。它对人类的危害程度就不亚于某些癌症。透析只能维持生命，而且产生依赖性和透析综合症，肾移植成功率低，而排斥现象一时还难以解决，激素疗法副作用明显，且易复发加之透析和肾移植的费用昂贵往往使众多的难以承受。要积极的去医院治疗。