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肝硬化,脾功能亢进,门脉高压
问题描述:(男 , 92天)肝硬化,脾功能亢进,门脉高压,有腹水
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脾功能亢进吃什么食物比较好

刘正新

主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院
脾功能亢进吃清淡、容易消化的食物比较好。如果有脾功能亢进的情况,一般吃清淡、容易消化的食物比较好,如小米粥、菜粥等,此外,苹果、香蕉、草莓等富含维生素的水果也比较好,帮助补充维生素,而且比较容易消化,有助于减轻胃肠道负担。日常生活中,应当尽量戒烟戒酒,建议提供安静的环境,有效缓解压力,规律作息。
脾功能亢进能治好吗

刘正新

主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院
脾脏可以治疗。脾脏切除可以减轻脾功能亢进的症状。若有继发脾功能亢进,如肝硬化所致的脾脏,则可通过手术治疗,而不能完全控制原发病变的发展。所以,对具体的案例进行分析是十分必要的。而脾脏切除术时,要对其进行正确的操作。在做手术之前,要做好充足的准备。患者患有严重贫血,必须进行血液透析。患有粒细胞缺陷的人要注意防止感染。
脾功能亢进要做什么检查

刘正新

主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院
一般情况下,脾功能亢进要做以下检查:1.体格检查:通过观察、触摸、叩、听等方法诊断脾脏有无肿胀,听诊脾区观察血液流动状况,以确定脾脏的血供。2.超声检查:可以对脾的体积进行观察,这对医生的诊断和治疗具有一定的指导意义。3.血常规:血常规显示白细胞、血红蛋白和血小板数目下降,说明脾功能亢进。4.CT:能准确测量脾脏的体积,并能明确脾的深层病灶。
脾功能亢进怎么回事

刘正新

主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院
通常情况下,脾功能亢进是一种综合症。具体情况分析如下:正常的脾脏通常能将细菌、老化的细胞以及有害的东西从体内排出。但脾脏功能亢进,往往会将血液中的正常细胞一起排出,同时也会将红细胞、白细胞、血小板等物质排出体外。因此,脾脏亢进时,要将脾脏的一部分坏死,从而降低脾的吞噬功能,降低贫血,从而可以达到治疗的目的。
参与肝硬化门脉高压腹水形成的因素有哪些

胡春晓

副主任医师 山东大学齐鲁医院
腹水是肝硬化晚期必然出现的症状,形成的主要原因是:门静脉的压力升高,导致低蛋白血,淋巴液生成过多。大量的腹水压迫下腔静脉导致下肢静脉血回流受阻引起下肢水肿。治疗腹水可采取一下方法:限制钠水的摄入,用利尿药,放腹水加输入蛋白质等。
肝硬化病人引起的门脉高压怎样治

胡春晓

副主任医师 山东大学齐鲁医院
肝硬化门脉高压常表现为脾大、脾功能亢进、上消化道出血、腹腔积液等。门脉高压若出现腹水,则表示肝功能受损达到一定程度。其次是控制水钠的摄入,促进水钠的排出,如输入血白蛋白,血浆,腹腔穿刺放液,利尿药物等。因此腹水的治疗重点在于纠正和恢复肝功能。门脉高压出现食管胃底静脉曲张破裂出血后,可能进一步诱发肝肾综合症和肝性脑病等,需要紧急处理,除输血,应注入止血药物等抗休克治疗。
肝硬化腹水会痛吗

胡春晓

副主任医师 山东大学齐鲁医院
大量晚期肝硬化腹水常出现腹胀、腹痛、下肢水肿、恶心呕吐、饮食下降、尿少、胃肠道出血等症状,经常规治疗后疼痛可减轻,注意保健,生活规律,饮食合理,大便通畅。调节心理、家庭护理等。
肝硬化门脉高压表现

胡春晓

副主任医师 山东大学齐鲁医院
肝硬化可以出现门静脉高压,门静脉是肝脏用来收集腹腔器官血液的一条血管。出现高压的时候,血液中的水分就会渗出血管,导致腹水,因为肝硬化白蛋白合成能力下降,血液的渗透压降低,也会促进腹水的形成。
肝硬化门脉高压活多久

胡春晓

副主任医师 山东大学齐鲁医院
肝硬化门脉高压如果积极治疗可以活20年以上,肝硬化门脉高压是肝硬化失代偿期的临床症状之一,这是肝硬化发病后期出现的特征,门脉高压是因为肝硬化时,门静脉血流量增多导致门静脉阻力的增加所致的门脉高压病症,可以通过门静脉高压症的手术治疗来缓解门脉高压的情况。
肝硬化门脉高压能活多久

胡春晓

副主任医师 山东大学齐鲁医院
门脉高压是失代偿期肝硬化的典型表现,有些失代偿期肝硬化也可以得到有效控制,即使出现门脉高压也可存活5年至几十年。有些肝硬化本身身体素质较差,又没有系统治疗或者出现继发肝癌等,寿命会很短,甚至只会存活1-2年。
肝硬化门脉高压如何治疗

胡春晓

副主任医师 山东大学齐鲁医院
肝硬化门脉高压,还是要注意,多是属于肝硬化的并发症,必要时还是要选择手术,观察是否有脾肿大,适当的做衣服,应用一些保肝药物,以清淡易消化低蛋白食物为主,观察其他并发症。
肝硬化门脉高压症的三大临床表现

胡春晓

副主任医师 山东大学齐鲁医院
肝硬化是一种常见的慢性肝病,由一种或多种病因长期损害肝脏引起,肝脏呈进行性、弥漫性、纤维性病变。临床以肝功能受损与门脉高压为主要表现。目前对肝硬化无特效治疗。关键在于早期诊断,针对病因和加强一般治疗,防止病程进展,已进入失代偿期患者,应对症治疗,改善肝功能和抢救并发症。饮食是需要根据具体的病情来确定的,如果有比较严重的肝功能障碍时不能过多的进食蛋白质的食物。
肝硬化门脉高压症的三大临床表现是什么

胡春晓

副主任医师 山东大学齐鲁医院
肝硬化门脉高压症的三大临床表现是腹水,脾大和脾功能亢进和侧支循环的建立。腹水是由于门静脉压力过高,导致血清容易透过血管间隙漏入腹腔。脾大和脾功能亢进,脾功能亢进的程度和脾大有一定的相关性。侧支循环的建立,特别是食管胃底静脉曲张的意义最大,曲张的程度越重,越容易发生破裂出血。
肝硬化脾功能亢进不切脾会怎么样

胡春晓

副主任医师 山东大学齐鲁医院
脾功能亢进通常以脾肿大为前提,但不一定。脾切除术通常在临床上用于减轻脾功能亢进和减少胃静脉曲张出血。近年来,随着对脾脏功能的认识,介入治疗包括部分脾动脉栓塞、热消融(射频消融、微波消融和高强度聚焦超声)、经颈静脉肝内支架门体分流术(TIPS)。
肝硬化引起门脉高压的原因一般不包括

胡春晓

副主任医师 山东大学齐鲁医院
门静脉高压的病因主要的原因是肝硬化,引起肝硬化的原因首先是乙肝病毒、丙肝病毒、长期饮酒、脂肪肝等,只要引起肝硬化,都可以引起门静脉高压。在单位时间内,进入门静脉系统的血流,比如100ml,而单位时间内流出肝脏的血液只有80ml。因此任何原因造成的门静脉系统血流量多了,引起门静脉高压,任何原因引起的门静脉系统的血管阻力增加了,也可以引起门静脉高压。