为什么产检没查出先天性心脏病

王凤英

主任医师 首都医科大学宣武医院

先天性心脏病是胚胎发育异常造成的，B超检查，毕竟是影像学，不可能面面俱到。胎儿心脏检查，需要到大医院进行胎儿先兆彩超筛查，一般大的畸形可以确诊，但是小的畸形有可能看不出来。只要不是致命性畸形，出生以后，可以矫正。

房颤会心脏扩大吗

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

心房颤动的机制可能会引起心脏增大。心房颤动是由于心房分泌出大量的异常放电信号，引起心房肌细胞的运动不协调，使心房的收缩和舒张功能基本丧失，进而影响到舒张后期的体积，使心脏射血能力降低。此外，心房颤动与快速心室率、心室率过低都会影响到心脏的收缩和舒张时间，从而影响到心脏的收缩和舒张功能。这些都是心功能降低的原因，如果不及时纠正，会造成心力衰竭，从而导致心脏增大。如果是心脏衰竭，一般情况下会加重，对房颤的影响也会更大。

复杂先天性心脏病有哪些

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

通常来说，复杂先天性心脏病有左向右分流型先天性心脏病、右向左分流型先天性心脏病、无分流型先天性心脏病等。通常来说，复杂先天性心脏病有左向右分流型先天性心脏病、右向左分流型先天性心脏病、无分流型先天性心脏病等。一种是左至右分流型，又称潜伏青紫色，是一种有血管导管没有闭合的畸形；二是右至左分支，亦称“青紫色”，其特征为主动脉全切及法莫四联症；三是不分流，又称无青紫色，以主动脉和肺动脉为主干和小血管为主。

轻微的先天性心脏病可以自愈吗

龚新宇

副主任医师 中日友好医院

轻微的先天性心脏病应该是可以自愈的。先心病通常在一周岁左右可自行好转，轻症多无症状，较重的人可有乏力倦怠，蹲踞现象，口唇发绀，影响生长发育，需要手术治疗。如果没有血流异常，是不需要治疗的，定期复查。

先天性心脏病不能生气吗

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

有先天性心脏疾病的人最好不要发脾气。因为愤怒会导致体内的血液流动更加混乱，会对心功能和身体的健康产生不利的作用，如果心情不好就会导致大脑缺氧。有先天心脏疾病的病人，在婴儿阶段要注意不要哭泣，不要过度的愤怒和过度的疲劳，否则会导致宝宝的身体缺氧。如果发现小孩患有先天性心脏疾病，需要尽快到正规的医疗机构做进一步的诊断，明确病因。

先天性心脏病分为哪些种类

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

先天性心脏病分为以下几种类型：第一、左分流型，正常情况下体内循环的压力要比肺循环高，所以正常情况下左分流不会出现青紫，如果是剧烈的哭闹屏气或者是其他病理状态导致肺动脉或右心室的压力超过左心室的压力，可能会出现右向左分流，出现短暂的青紫，常见于室间隔缺损、房间隔缺损、动脉导管未闭等。第二、右向左分流，由于某些原因导致右心室压力升高，使左心室血流由右向左分流，最常见的是洛氏四联症。第三种是肺动脉狭窄，主动脉缩窄，多是左右两侧动静脉之间没有异常通路或分流。

先天性心脏病会头晕吗

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

法洛氏四联症、房间隔缺损、肺动脉狭窄等先天性心脏病都会导致心脏供血功能不良，出现头晕、呼吸困难等现象，甚至出现紫绀、蹲踞等，尤其是在哭闹、活动后，这种情况会更为严重。因此，患有先天性心脏病的患者要及时就医，避免对身体的生长发育造成不良的影响。平时要注意休息，避免进行剧烈活动，并避免情绪起伏过大，以免引起不适。

先天性心脏病如何锻炼

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

先天性心脏病需要根据情况来锻炼，具体分析如下：先天性心脏病如果不是很严重，患者可以进行一些轻松的运动，比如步行，跑步，健身操，局部瑜珈，乒乓球，模拟骑车等。没有头晕、胸闷、气短、脸色苍白等症状，建议坚持进行体育健身，但在运动后先天性心脏病患者出现以上情况，则要尽量降低运动次数，甚至于暂停体育活动。

先天性心脏病要怎么治疗

龚新宇

副主任医师 中日友好医院

还是尽早的进行手术治疗，通过手术就是可以达到治好的。出现有先天性心脏病，有继发孔的情况，治疗的主要方法还是需要进行手术治疗的，目前一定要定期的进行复查。主要看一下是否有逐渐愈合的可能性，如果没有丝毫的好转。

先天性心脏病影响寿命吗

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

先天性心脏病影响寿命是否影响寿命需要根据患者的具体情况进行判断。先天性心脏病如缺损不大，则不影响心脏正常功能，通常也不影响生命；先天性心脏病如缺损很大或合并各种心脏畸形则影响心脏正常生命，因此先天性心脏病影响生命与否，要看先天性心脏病病变的大小，轻重及影响心脏正常功能及后期处理。先天性心脏病主要有房间隔缺损，室间隔缺损，动脉导管未闭，动脉瓣狭窄，法洛四联征，完全性大动脉转位。

心脏扩大能治好吗

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

心室扩张的病因不明，例如扩张性心肌病变，应该尽早诊断和处理。如果患者在初期长期有规律的服用药物，那么其扩张的过程就会变得缓慢，或者可以逐渐的回归到正常人的状态。在对高血压患者进行早期干预的基础上，采用依那普利，倍他乐克，螺内酯等能逆转其心室的功能，可使其扩张速度减缓，或使其回归常态。冠心病是由冠心病所致，需要及时进行治疗。但如果扩张的心肌对心功能造成损害，出现心衰，出现严重的胸腔积液、腹腔积液等并发症，则会导致药物的疗效显著下降。

心脏扩大能治疗好吗

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

心脏增大是一种常见的心脏病症状，主要有心壁增粗和心室增大，主要有病毒性的心肌炎，过敏症，高血压，营养不良等。在日常生活中要注意控制情绪，减少过度的疲劳，加强饮食，防止呼吸道感染，戒烟，经常去医院做一次体检，以保护和改善心功能，提高生存品质。出现心慌、气短、胸闷不适、乏力等症状时要到正规的医疗机构就医，同时还要注意监测血压、血糖等指标，定期进行身体检查，以确定是否有异常。

心脏扩大心衰能活多久

龚新宇

副主任医师 中日友好医院

心脏扩大心衰有一半以上的人能够存活五年以上，心脏扩大心衰患者要积极治原发病，坚持服用抗心衰的药物，包括扩张血管药，加上正确的心脏康复治疗，心脏扩大心衰患者还能活得更长时间。

造成先天性心脏病的原因

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

一般情况下，先天性心脏病可能是母亲患病、胎儿时期感染、药物影响等原因导致的。具体内容如下：1.母亲患病：如果母亲存在糖尿病，且没有进行有效的控制，则可能会导致孩子出现先天性心脏病的几率增大。2.胎儿时期感染：如果胎儿时期受到了病毒感染，也会导致胎儿出现先天性心脏病的几率增加。3.药物影响：如果母亲在怀孕的时候服用了可能会致畸的药物，则有可能会导致孩子出现先天性心脏病。

怎样检查先天性心脏病

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

通常情况下，可以通过心脏超声检查、心脏CT检查等方式来检查先天性心脏病。心脏超声检查是一种简单而无创的检查方法，它能明确诊断出房间隔缺损、室间隔缺损、动脉导管未闭、法洛四联症等先天性心脏病。还可以通过心脏CT等辅助检查来确诊先天性心脏病，同时还可以进行增强CT检查。心脏MRI动态血流检测有助于明确病因，如有复杂的血液流动异常。