寻医问药
有高血压。现在脑出血,脑水肿。
问题描述:(女 , 52岁)有高血压。现在脑出血,脑水肿。请问挂号挂哪个科室?可以做手术吗?出血位置在大脑中央。
医生回答(1)
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高血压脑出血的原因

张捷

主任医师 武汉大学中南医院
高血压脑出血的原因可能是脑血管疾病、肥胖、吸烟、喝酒等。高血压会引起脑血管疾病,特别是10微米以下的细小血管,比如豆纹状动脉等。当病人情绪激动、过量进行体力劳动时,会使血压增高,使动脉血管爆裂,从而出现大动脉内出血。另外,有高血压、脑溢血家族史、肥胖、吸烟、饮酒、高血糖、高血脂等因素都是导致高血压脑出血的主要因素。
高血压脑出血严重吗

张捷

主任医师 武汉大学中南医院
高血压脑出血是否严重,需要根据具体的情况来判断,具体分析如下:高血压脑出血属于脑中风的一类,其病情的轻重与出血部位、出血的多少、意识状态、昏迷程度等因素有关。目前许多医院都建立了中风病区,其中有出血、出血、缺血性等多种病症,病情十分严重。如果是小的失血,可以缓慢的消化,经过保守的处理,应该不会有太大的问题。但是由于失血过多,患者会出现昏迷、偏瘫、失语等症状,所以要进行外科治疗,以及术后的恢复。
脑出血后出现脑水肿怎么消肿

张捷

主任医师 武汉大学中南医院
一般情况下,脑出血后出现脑水肿可以进行药物消肿,具体分析如下:脑出血后会有脑积水,会引起脑组织受到严重的挤压,甚至会形成脑疝,从而影响到大脑的正常运转,从而导致病人的死亡。临床上常用的口服甘露醇、呋塞米、甘油果糖、白蛋白等,可以进行手术治疗。另外,在进行药物干预的时候要注意控制病人的血压,并配合适当的药物进行治疗。
脑出血脑水肿多久能好

张捷

主任医师 武汉大学中南医院
一般情况下,脑出血脑水肿7-10天能好。脑出血是指原发性非外伤性脑实质内出血,是一种较严重的脑血管病。脑出血脑水肿会在出血后72小时达到高峰,持续7-10天后会逐渐缓解消退。建议患者在医生的指导下,通过应用甘露醇,甘油果糖,呋塞米等脱水药物来辅助治疗,改善相关症状。日常生活中,脑出血患者要注意休息,保证良好的睡眠,保持居室温湿度适宜;还要遵医嘱进行功能锻炼,适度运动,促进神经功能恢复。
脑出血引起的脑水肿应该怎么办

吕志勤

主任医师 北京大学第一医院
脑出血后都会有脑水肿的情况,一般在发病48小时之后出现,七天左右达到水肿高峰期,一般四周左右水肿完全消退,脑水肿的表现主要是头疼,呕吐等颅内压增高症状。尽快去医院进行具体的检查,积极配合医生的治疗方案,不要错过了治疗时间。
脑出血引起的脑水肿怎么消肿

张捷

主任医师 武汉大学中南医院
一般来说,脑出血引起的脑水肿可以通过药物、手术等方式进行消除,具体如下:通常情况下,脑出血在急性期需进行药物治疗,一般可以使用甘露醇、白蛋白等药物,通过静脉输注的方式进行治疗。如果患者条件允许,可通过手术的方式消除脑水肿。在日常生活中,患者应注意休息,保证良好的睡眠,积极进行功能锻炼,适度运动,促进神经功能恢复,定期复查。
丘脑出血脑水肿几天才能恢复

吕志勤

主任医师 北京大学第一医院
丘脑出血脑水肿两周到四周左右才能恢复,具体分析如下:丘脑出血脑水肿需要多久才能完全康复,这要看出血量和自身的基础代谢能力。如果出血不超过10ml,大部分的脑水肿会在14-20天内自行消失。如果出血超过20ml,则需要3-4周甚至更久的时间来消化,而水肿的消失则要持续4周。如果是老年人,其基础代谢能力很差,那么血液的吸收和水肿的消退会比较慢。
脑出血导致局部脑水肿脑水肿严重吗

廖张元

副主任医师 天津医科大学总医院
脑积水常常伴发积水性脑水肿,从医疗角度来说,脑积水实质是大量脑脊液侵润萎缩的脑组织,使之含有过量的组织液所致。一般轻度脑积水不用手术,只要通过吃药就可以,如果控制的好一般不会转变为脑水肿。但实际情况是,单纯的依赖药物来控制脑积水,到最后都会进一步引发脑水肿。
脑出血脑水肿能治好吗

廖张元

副主任医师 天津医科大学总医院
是可以治好的,脑出血会对周围组织产生一种压迫,出血组织对周围神经脑组织产生压迫之后,就会造成血肿周围脑细胞的肿胀,需要注意加强对头部的保护,避免头部受创。
脑出血脑水肿怎么治疗

廖张元

副主任医师 天津医科大学总医院
脑出血后脑水肿是疾病发生发展的一个过程。因为脑出血后,不可避免会对周围脑组织产生压迫,脑组织一旦受压之后,会导致受压脑组织代谢发生障碍(主要是由于脑组织对缺血缺氧特别敏感),从而使脑细胞进行无氧代谢而发生脑水肿。脑水肿其后果就是会造成颅内压增高。
脑出血手术后的脑水肿怎么回事

黄世昌

副主任医师 北京大学第一医院
脑水肿是脑出血的一个重大并发症之一,因为脑出血后,血细胞渗入脑组织,同时有血管内高渗透压成分渗出到脑组织,导致血管内外形成渗透压梯度差,水分集中到脑组织内导致脑水肿发生。
脑出血引起的脑水肿怎么办

黄世昌

副主任医师 北京大学第一医院
脑出血后,很容易出现这种脑水肿或继发性脑梗死压迫脑组织。通常是有症状的治疗,对原发性脑出血的治疗可以通过定期复查颅脑CT进行随访。如果出血量不是很大,可以保守治疗,但如果需要开颅手术,一般有10天左右的风险。这种疾病可能会逐渐恶化。
脑出血引起的脑水肿怎么办

黄世昌

副主任医师 北京大学第一医院
脑出血引起的脑水肿会导致颅内压增高,治疗是为了控制其所导致的颅内压增高症状。如果脑水肿相对不严重,可以通过脱水降颅压药物进行控制。如果脑水肿程度比较严重,需要进行手术治疗。
脑水肿合并高血压要怎么治疗

龚新宇

副主任医师 中日友好医院
应用一些降压药物的同时配合应用一些降低颅内压的药物,减轻水肿的情况,可以配合应用一些营养脑细胞的药物等进行对症治疗,监测血压的情况,配合应用,防止血栓形成的药物,避免引起脑血栓等情况的发生。
因为脑出血导致脑水肿该怎么办

廖张元

副主任医师 天津医科大学总医院
脑出血导致脑水肿需要监测血压,积极应用脱水药物。脑出血是一种非常危重的疾病,急性期需要在医护人员的密切观察下进行综合治疗。脑水肿一般在24到48小时内逐渐加重,一般在一周达到高峰,随后脑水肿才能逐渐减轻。脑出血的恢复期主要进行康复训练。