肝硬化腹水的分级

刘正新

主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院

肝硬化腹水是一种严重的肝硬化并发症。腹腔内液体超过200ml称为腹水，肝硬化腹水分为少量腹水、中腹水和大量腹水。只有通过彩超才能发现少量腹水；中量腹水表现为腹胀、食欲减退等症状；大量腹水表现为明显的腹胀、腹部膨隆、食欲不振等现象，甚至双下肢水肿。一般积极治疗，能够控制病情，有效提高患者生存状态，保护身体健康能。

肝硬化腹水形成的原因

刘正新

主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院

肝硬化腹水可能是以下原因引起的。1、门动脉高压：由于肝组织内的血液循环不畅，造成门动脉压力升高，从而造成血液渗出、体液渗出。2、低蛋白：降低了机体的蛋白生成，降低了血液中的血流量，引起了严重的腹水；3、淋巴细胞阻塞导致的腹腔内积水；4、醛固酮升高：可引起尿液中的钠离子滞留，引起腹水；5、肾功能的变化：引起的蛋白质消化不良，摄入不足而引起的腹水。

肝硬化腹水严重吗

刘正新

主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院

一般情况下，肝腹水是肝硬化后期常见的症状之一，如果肝脏有腹水，那就意味着肝硬化已经到了后期。从临床表现来看，应该是相当的严重。肝腹水能存活多长时间取决于病人本身的状况以及采取的治疗方法，大部分的肝腹水都可以得到有效的控制，肝腹水消失，身体恢复的很好，这种病人可以存活很长一段时间。而一旦发生了肝内积水，若不及时治疗，或者治疗不当，则会加速病情的加重，严重的甚至会造成生命危险，所以，一旦出现上述情况，建议患者及时去医院就诊，有利于身体健康。

丙肝出现腹水是肝硬化吗

赵金秋

副主任医师 重庆医科大学附属第一医院

丙肝出现了腹水，一般来说会有肝硬化的存在。以肝硬化为基础，如果病情继续恶化，可能会出现腹水。丙肝患者可能会出现自发性腹膜炎、自发性腹膜炎等情况。腹水还可能是其他原因造成的，所以要正确区分，但是最常见的原因是肝硬化。丙肝患者肝硬化腹水提示肝硬化失代偿，病情比较严重，需要抗丙肝病毒治疗，同时要加强利尿，输注白蛋白等综合治疗。

丙肝腹水是不是肝硬化晚期了

赵金秋

副主任医师 重庆医科大学附属第一医院

若有丙肝病毒感染引起腹水，这一状况已表明有肝硬化的可能，具有中期肝硬化的可能性，还可表现为晚期肝硬化，则需结合个体具体情况进行综合判断。通常情况下，早期肝硬化并不产生腹水，因此，腹水的发生说明有门静脉高压。一般情况下，血清中存在丙肝炎抗体会对诊断产生干扰，因此我们要根据具体情况来选择适当的方法。如并发严重肝功能减退或并发食管胃底静脉曲张断裂出血，并发脾功能亢进，则需考虑到晚期肝硬化，故只要有丙肝感染，则需主动治疗，待晚期肝硬化发生后，将加大治疗难度。对于患者来说，一旦出现肝硬化，就要及时进行有效地干预，这样才能够避免疾病恶化。现有丙肝病毒感染，丙肝病毒rna阳性应做抗病毒治疗，用药3个月，丙肝病毒可得到完全控制，还要对肝硬化进行适当治疗，包括主动护肝治疗、利尿治疗等，营养支持治疗及对症治疗。

肝腹水为什么全身浮肿

胡春晓

副主任医师 山东大学齐鲁医院

是由于肝脏功能受到损伤，导致蛋白质代谢紊乱，体内蛋白质减少，从而出现皮肤水肿及出现腹水等情况发生的。最先表现在身体下垂部位，伴有肝肿大、颈静脉怒张、静脉压升高等右心衰竭的表现，严重时还会出现胸水与腹水，其中疾病晚期的肝腹水治疗难度比较大。

肝硬化伴腹水患者应采用的治疗饮食是

胡春晓

副主任医师 山东大学齐鲁医院

忌食粗糙性食物。肝硬化腹水饮食要忌吃油煎、炸及硬、脆、干食品。食物宜柔软不宜粗糙，由于肝硬化时门静脉高压引起食道下端和胃底血管变粗、管壁变薄。饮食不当，就可能刺破或擦破血管而引起大出血。所以应避免食用含粗糙纤维的食物，更不能食用硬、脆的干食品，以防止刺伤食道造成破裂出血。

肝硬化伴腹水是什么阶段能活多久

胡春晓

副主任医师 山东大学齐鲁医院

肝腹水，一般是肝硬化中晚期才出现的症状之一，此时如果能对症用药，及早清除腹水，还是可以带病延年的。对于肝硬化腹水，建议中西结合治疗腹水，以中药清除腹水，西药保肝调理，这样中西结合，可以最在程度清除腹水，挽救生命，并使之可以带病延年。

肝硬化伴腹水严重吗

胡春晓

副主任医师 山东大学齐鲁医院

有点严重，肝硬化腹水是肝硬化晚期的严重并发症。肝硬化腹水的治疗分为利尿、抗感染、补充白蛋白、放腹水等方法，一般是综合治疗的办法。但是，腹水放了还是会再产生，所以，可能要经常放水，放水的同时要注意避免电解质紊乱。

肝硬化腹水灌肠用什么

胡春晓

副主任医师 山东大学齐鲁医院

虑是可以减少氨离子吸收，以防止肝性脑病的情况。要用酸性液体进行灌肠，这是为了抑制肠道内的细胞分解食物残渣产氨，氨如果太多吸收入血可能会诱发肝昏迷。一定不能用肥皂水，因为肥皂水是碱性液体，所以不能用。

肝硬化腹水全身特别黄还能活多久

胡春晓

副主任医师 山东大学齐鲁医院

积极治疗，听从医嘱，及时手术，后期预防治疗，那么复发率低，生存期长。应尽量每日保证8小时以上的睡眠时间，避免劳累。病情好转后，可逐渐增加活动量，由完全休息向半日工作乃至全日工作过渡。同时，要注意提高机体免疫功能，一方面，使用促进肝细胞再生的药物；另一方面，参加体育锻炼，动静结合，保持心情舒畅，避免忧伤，以增强体质，提高机体抗病能力，促进肝脏功能恢复与肝细胞再生。

肝硬化腹水身上庠什么原因

胡春晓

副主任医师 山东大学齐鲁医院

肝硬化腹水身上痒的病因，多认为与某些疾病有关，如肝病、糖尿病、肾病等，肝硬化身上痒与一些外界因素刺激有关，如温热、寒冷、化纤织物等。有些人吸入花粉、吃海鲜等过敏原，可能会出现肝硬化身上痒的症状。

肝硬化腹水用什么药治疗

胡春晓

副主任医师 山东大学齐鲁医院

肝硬化腹水是失代偿期肝硬化的并发症，要注意明确引起肝硬化的原因，进行积极的原发疾病的治疗，例如乙肝要进行抗病毒治疗。同时针对肝硬化腹水进行利尿消肿治疗，可以选择呋塞米联合螺内酯进行退腹水治疗，注意监测电解质的变化，必要的时候可以考虑，腹腔穿刺抽腹水。

肝硬化肝腹水吃什么好

胡春晓

副主任医师 山东大学齐鲁医院

肝硬化腹水，针对病因治疗，这需要长时间的额针对病因治疗，如果肝硬化系乙肝所致，要坚持规律的抗病毒治疗，需休息好，定期复查腹部彩超、乙肝DNA、乙肝五项、肝功能、甲胎蛋白。切勿饮酒和熬夜、劳累等。要去医院查明肝硬化的病因，针对病因进行治疗。

轻微肝硬化腹水严重吗

胡春晓

副主任医师 山东大学齐鲁医院

肝硬化腹水比较严重，肝硬化病人出现腹水，在临床上叫做肝硬化的失代偿期。肝硬化常常分成代偿期和失代偿期，代偿期就是冰女人出现肝硬化，但是没有肝炎活动，不出现转氨酶升高，没有黄疸，也不出现腹水，没有低蛋白血症、肝性脑病、消化道出血等症状。