脊髓型颈椎病的症状是什么?

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院

脊髓型颈椎病的症状是腿无力、发麻、不能跨台阶等。颈椎型颈椎病是一种比较常见的基础颈椎疾病，临床上以进行性走路无力、双下肢发凉、双下肢发麻、走路不能跨过较高的台阶，可以在卧床休息的时候使用甲强龙进行脱水治疗。颈椎X线片和MRI可以与颈椎的病变相鉴别，主要是外伤、继发于其它类型的颈椎病，可以用颈托来保护颈椎，如果不能缓解，可以手术。

脊髓型颈椎病能自愈吗

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院

脊髓型颈椎病是不能自愈的。脊髓型颈椎病是最严重的一种颈椎疾病。它是由颈椎的突起和继发引起的。由于黄韧带的过度肥大，会造成颈椎的狭窄，压迫颈部脊髓。可能会使患者出现上肢麻痹，乏力，不能进行细微的运动，下肢走路乏力，脚底有压棉花的感觉，容易摔倒等症状。脊髓型颈椎病是不能自我治愈的，其病变不能自行消失，也不能解除神经的压力，需要进行手术来缓解颈脊髓的压力，并恢复颈椎的稳定。

脊髓型颈椎病做什么检查？

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院

脊柱型颈椎病患者，一般都是X光片、正位X光片、左右斜位片、颈椎CT、三维CT扫描、颈椎核磁共振等。需要进一步的检查，检查椎间盘的压迫位置，颈髓的压迫情况，是否合并其他疾病，以及颈椎后纵韧带骨化等。脊髓型颈椎病，颈椎间盘压迫过大，颈髓有明显的压痕，甚至没有脑脊液信号。颈椎X光片上的左右斜位片，可以清楚的看到两侧的椎间孔是否狭窄，以及狭窄的程度。

颈椎管狭窄手术风险

吕志勤

主任医师 北京大学第一医院

颈椎管狭窄手术没有风险，颈椎管狭窄手术的成功率大约都在98%到99%左右。不同医院医生进行这种疾病手术的成功率是不一样的，但基本上都是非常高的。随着现代科学技术的进步，手术当中先进仪器的使用以及医生操作的熟练程度进步，现在这种手术的并发症基本是很小了。

脊髓型颈椎病可以不做手术吗

张博

副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院

对于脊髓型颈椎病，不一定都需要手术治疗。因为有些脊髓型颈椎病症状不是很严重，通过积极的进行保守治疗还是可以恢复的。而对于脊髓型颈椎病，如果是伴随有椎管狭窄、椎间盘突出非常大的病人，出现肢体麻木症状非常严重。通过保守治疗以后症状改善不明显，反复发作或者是影响到病人正常工作或者生活的，就有必要积极的进行手术治疗。

脊髓型颈椎病能用针灸治疗吗

张博

副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院

可以使用，但不能长期使用。针灸有点效果，可以针灸烤电，但是这个到后期就起不到作用。脊髓型颈椎病通过手术才能解决，如前路减压及植骨固定术、前路减压及人工椎间盘置换术、后路椎板成形术、后路椎板减压及固定术。

脊髓型颈椎病能用针灸治疗吗

张博

副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院

可以使用，但不能长期使用。针灸有点效果，可以针灸烤电，但是这个到后期就起不到作用。脊髓型颈椎病通过手术才能解决，如前路减压及植骨固定术、前路减压及人工椎间盘置换术、后路椎板成形术、后路椎板减压及固定术。

脊髓型颈椎病能自愈吗

张博

副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院

脊髓型颈椎病是不可能自愈的。因为是日积月累导致的，病情逐渐加重导致椎间盘突出更加明显，并且后纵韧带以及黄韧带逐渐形成钙化以及增生，导致颈椎的椎管越来越窄，对脊髓产生挤压而出现脊髓水肿以及缺血的情况。必须要进行手术治疗，通过手术来打开椎管，解除骨质增生对脊髓的压迫情况，并且要把椎间盘突出的部位予以切除，整个脊髓不再受压之后才能够得到明显的缓解。

脊髓型颈椎病瘫痪概率

张博

副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院

据上所述，临床工作中，该说法不科学，多与机体体质，病变变化有关。建议至医院骨科检查，如核磁共振正侧位片等，明确病情针对性治疗处理。生活中注意休息避免劳累，适当运动锻炼身体，加强营养，增加抵抗力，可以使用活血化瘀营养神经，针灸理疗辅助。

脊髓型颈椎病一定要手术治疗吗

张博

副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院

脊髓型颈椎病，最有效的治疗方法是手术治疗。颈椎手术风险比较大，应该到正规医院骨科手术治疗。症状轻的话可以使用颈托牵引，以使颈椎恢复正常曲线。注意防风寒，潮湿，避免受风寒吹袭，改正不良姿势。

脊髓型颈椎病治疗方法

张博

副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院

可能是与颈椎器质性疾病有关系。如果肢体疼痛麻木，功能障碍等症状明显。建议到正规三甲以上医院骨科检查，可以做颈椎核磁检查等，看一下椎管狭窄神经受压情况，明确诊断，对症治疗，必要时介入手术治疗。生活中注意调养。减少性颈部活动，少低头，少玩手机，少看电脑等。

颈椎椎管狭窄怎么治疗花多少钱

张博

副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院

1千-1万元。治疗的花费和患者选择的治疗方式有关。保守治疗费用是比较低的。保守治疗后症状无明显好转者应采取手术治疗，而对于脊髓型颈椎病患者，要根据自己的实际病情选择治疗方式。

什么是脊髓型颈椎病

张博

副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院

脊髓型颈椎病是指发育性颈椎椎管狭窄、骨质增生与髓核突出、颈椎不稳与松动、后纵韧带膨隆、髓核后突、黄韧带前凸等因素对脊髓造成持续性或动力性压迫，或脊髓的供血的血管受到压迫或刺激而出现痉挛、狭窄甚至血栓形成，从而引起脊髓受累。

严重的颈椎椎管狭窄的表现

张博

副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院

由于脊髓受到刺激或压迫，会导致脊髓型颈椎病患者出现四肢的神经机能障碍。会出现四肢的感觉障碍，主要是双手及双足的麻木感。严重的患者还会出现运动障碍，如下肢无力，行走时有踩棉花感，以及间歇性跛行的症状出现。

中医治疗脊髓型颈椎病

张博

副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院

在得脊髓型颈椎病之后，可以选择健脾养胃汤来进行治疗，主要药材有：党参、怀山药、归身、白术、茯苓、黄芪、白芍、泽泻、陈皮、小香，主要是治疗颈椎损伤后期颈项、上肢、肩、背隐隐作痛或者是有时会出现眩晕或者是动则无力、腹泻腹痛等症状。