黎明现象怎么处理

潘永源

主任医师 首都医科大学宣武医院

黎明现象主要是因为在清晨这段时间内，身体内皮质醇、生长激素分泌明显增高，这些激素具有拮抗胰岛素的作用，会导致空腹血糖明显升高。黎明现象，需要把降糖药物做下调整，主要在晚餐前、睡前加一些长效药物，可以有效的控制空腹血糖。

什么是糖尿病的黎明现象

潘永源

主任医师 首都医科大学宣武医院

黎明现象是指糖尿病在夜间血糖控制尚可且平稳，即无低血糖的情况下，黎明时分由各种激素间不平衡分泌所引起的一种清晨高血糖状态，可以加强血糖的检测来明确的。

二型糖尿病降糖药有哪些

孙香兰

副主任医师 山东省立医院

二型糖尿病的最新降糖药有两类，如下：1.GLP-1受体激动剂（胰高血糖素样肽－1受体激动剂）：能以葡萄糖浓度依赖的方式刺激胰岛素分泌和抑制胰高血糖素分泌，可通过两个途径降低血糖。2.SGLT-2抑制剂（钠－葡萄糖协同转运蛋白2抑制剂）：通过抑制肾脏对葡萄糖的重吸收和从尿液中排出糖分，2型糖尿病患者血糖偏高后，肾脏吸收糖分的能力会增强。用这种药，肾脏会排糖，降低血糖。SGLT-2抑制剂（钠－葡萄糖协同转运蛋白2抑制剂）不仅能有效降低血糖，还能降低糖化血红蛋白近1%。

二型糖尿病可以饮绿茶饮料吗

孙香兰

副主任医师 山东省立医院

糖尿病患者可以喝绿茶饮料。因为绿茶饮料是有营养、有保健效果的饮料。绿茶饮料中含有茶多酚，能起到一定的抗氧化作用，对血管保护有一定的效果。糖尿病患者可以绿茶饮料，但需要区分茶的浓度和成分。清茶、淡茶、糖尿病患者可饮用，浓茶刺激胃肠道，具有兴奋作用，不推荐。糖尿病患者可以喝茶，但建议只喝茶、绿茶、红茶。绝对不要喝除了茶以外还有添加剂的饮料。

二型糖尿病能吃石斛吗

孙香兰

副主任医师 山东省立医院

二型糖尿病的人可以适量食用一些具有滋阴功效的石斛。从中医的观点来看，糖尿病是一种阴虚津亏的病症，这是一种能够改善二型糖尿病病人的病症。当然，石斛有滋阴益气，对二型糖尿病有一定的改善效果，却无法起到降低血糖的效果。因此对于二型糖尿病的病人，治疗方式主要就是采用西医的方式，其次才是配合药物，比如石斛等，不然会影响到病人的恢复。

二型糖尿病能吃土豆吗

孙香兰

副主任医师 山东省立医院

2型糖尿病患者可以吃土豆，对于2型糖尿病患者来说，土豆是有益的。首先，可以提供营养，土豆含有丰富的维生素、胡萝卜素、淀粉、核黄素、优质纤维素、微量元素、蛋白质、氨基酸等多种营养元素，可以帮助降低血糖。其次，具有和胃健中、健脾益气、解毒消肿的功效。土豆能改善消化不良、脾胃虚弱等症状，减轻胃肠道病变引起的交感神经兴奋所致升糖作用。最后，可以预防并发症，土豆含有丰富的钾元素，可以促进体内钠的排出，调节人体酸碱平衡，降低血压。土豆还具有预防心血管系统脂肪堆积、保护血管弹性、预防动脉粥样硬化、预防心脑血管并发症等作用。但是，吃土豆要适量，并酌情减少主食，控制血糖的措施要落实到位，具体的治疗要经过专业医生的知道下进行。

二型糖尿病能汗蒸吗

孙香兰

副主任医师 山东省立医院

二型糖尿病患者可以汗蒸，同时还要注意患者是否出现一侧肢体无力、面瘫等症状。因为二型糖尿病患者的血管一般都比较差，可能合并血管狭窄，通过汗蒸可以导致脑供血不足，从而出现脑梗。如果患者出现面瘫、一侧肢体无力等症状，应及时就医。但二型糖尿病患者并不一定不能做汗蒸，只是说一定要把握好汗蒸时间，同时要注意出现刚才提到的这种情况，如果出现这种情况，一定要及时就医。

二型糖尿病是不是病

孙香兰

副主任医师 山东省立医院

二型糖尿病是一种疾病。二型糖尿病也是一种糖尿病，它也是由胰岛素功能障碍引起的。二型糖尿病病是多种疾病中的常见病。现在二型糖尿病的发病率已经很高了。二型糖尿病的可怕之处在于，它可能会出现各种严重的并发症，导致患者的生活质量明显下降，疼痛加重。因此，二型糖尿病从根本上说是一种疾病，一定要戒烟戒酒，每周坚持至少150分钟的有氧运动，避免久坐。

二型糖尿病是慢性肾脏病吗

孙香兰

副主任医师 山东省立医院

2型糖尿病不是慢性肾病，但2型糖尿病会引起慢性肾脏疾病。2型糖尿病引起的慢性肾病是糖尿病的并发症，主要由微血管疾病引起。那么，糖尿病肾病发生时，早期主要是尿布泡沫增加。尿检经常提示尿蛋白阳性，主要是肾小球损伤后蛋白质从肾脏泄漏而产生的一系列症状。随着病情的进展，可能会出现双下肢和面部浮肿。如果不及时积极控制，会导致越来越多的蛋白质流失。后期可能需要透析治疗肾功能衰竭，肌酐水平，甚至肾衰竭肌肉。此外，长期糖尿病和肾脏疾病常伴有糖尿病视网膜疾病。这时要积极控制血糖水平，减少尿蛋白，保护肾脏，调节血压血脂。

二型糖尿病严重吗

孙香兰

副主任医师 山东省立医院

2型糖尿病的严重程度取决于患者的主要并发症。由于患者对病情的认识不同，对治疗的依从性也不同。如果是糖尿病治疗中的药物、饮食和运动治疗方案，这部分依从性高的患者会比依从性低的患者更好控制血糖。血糖控制越好，血糖水平越稳定，糖尿病患者出现并发症的概率就越低。更严重的情况是患者处于更严重的并发症或并发症末期。例如，患有糖尿病视网膜病变的患者，到了比较晚期，双眼都会失明，严重影响患者的生活质量，病情比较严重。

二型糖尿病遗传吗

孙香兰

副主任医师 山东省立医院

二型糖尿病具有一定的遗传性。二型糖尿病以其家族遗传和胰脏病变为主，并与其家族遗传有关。有家族遗传史者要加强日常的饮食和作息，减少喝酒，不要暴饮暴食，要多做锻炼，保持好的生活方式。平时要加强日常的膳食管理，要合理地安排好食物中的各种营养素，减少摄入的脂肪，生活有规律，吃饭要细嚼慢咽，可适当多吃新鲜的蔬菜、水果。

二型糖尿病怎么来的

孙香兰

副主任医师 山东省立医院

二型糖尿病的发病主要由遗传背景和环境因素引起。背景意味着二型糖尿病患者有家族史。如果他们的父母患有糖尿病，他们的孩子患病的几率可能会高于正常人群，这通常是无法改变的。环境因素包括生活方式。对于二型糖尿病高危人群，也就是有遗传背景的人来说，如果不注意生活方式，就容易患糖尿病。然而，如果他们更加注意生活方式，过健康的生活，糖尿病的患病率可能会下降。

什么是糖尿病黎明现象

孙香兰

副主任医师 山东省立医院

糖尿病患者黎明时出现高血糖，称为“黎明现象”。血糖的升高从凌晨3点左右开始，一直持续到上午8-9点，黎明现象的主要原因是午夜后体内生长激素增多(垂体前叶分泌生长激素有时间节律)，生长激素是一种促血糖激素，血液中生长激素水平升高，需要更多的胰岛素来维持血糖在正常范围。正常的胰岛B细胞会自动分泌更多的胰岛素，所以血糖保持正常。但糖尿病患者的胰岛B细胞功能有缺陷，尤其是胰岛素依赖型糖尿病患者的血糖在清晨明显升高。另外，非胰岛素依赖型糖尿病患者也会出现“黎明现象”。

糖尿病黎明现象解决办法是什么

孙香兰

副主任医师 山东省立医院

糖尿病患者出现黎明，必须及时来医院就诊。在医生指导下，应根据患者情况，调整口服降糖药或中长期胰岛素的用法、用量，在治疗过程中注意药物选择和剂量个体化。黎明现象是指糖尿病患者夜间血糖控制平稳，无低血糖，凌晨各种激素分泌不均衡，清晨高血糖。黎明现象的原因主要是胰岛素分泌相对不足或不足，补液时胰岛素廓清率、需求量增加。黎明时分分泌的胰岛素抵抗激素如生长激素皮质醇、胰高血糖素等增加，黎明现象患者往往空腹高血糖。

糖尿病一型二型糖尿病哪个严重

孙香兰

副主任医师 山东省立医院

1型糖尿病更严重。与二型糖尿病相比，1型糖尿病。胰岛功能的损害更为严重。1型糖尿病是由遗传或环境因素引起的，如自身免疫性导致胰岛的细胞，即产生胰岛素的细胞被完全破坏。1型糖尿病确诊后，需要终身使用胰岛素。二型糖尿病是由于环境或遗传因素，特别是当有家族史、肥胖、高血压，甚至高脂血症时，往往导致失代偿。因此，二型糖尿病患者的胰岛素水平有一定程度的下降。