怀孕后胎儿脑积水怎么办

王凤英

主任医师 首都医科大学宣武医院

胎儿脑积水要根据严重程度判断是否需要进行治疗，具体如下：若胎儿脑积水的情况不严重，定期进行复查即可，不必进行特殊的治疗或处理。若胎儿脑积水的情况逐渐加重，建议根据医生指导进行手术治疗，如穿颅抽吸手术、脑室羊膜囊分流手术有利于胎儿脑积水恢复。当胎儿肺功能发育成熟的情况下，建议提前分娩，若胎儿脑积水非常严重，建议及时终止妊娠。

患了脑积水能治好吗？

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院

脑溢血是可以治愈的。脑积水有阻塞性和交通性积水两种类型。脑脊液循环有自己的循环途径，比如脑脊液有生成的地方，有循环的通道，有吸收的地方，这是一个动态的循环，维持着正常大脑中的脑脊液的数量。脑积水发生后，如果是交通性脑积水，那么脑脊液的产生、循环和流出通道都没有任何的变化，只是数量上的增长，这是一种非常有效的治疗方法。

脑CT能查出脑积水吗

吕志勤

主任医师 北京大学第一医院

脑CT能查出脑积水，诊断脑积水主要就是依靠头颅ct进行确诊。脑积水一般分为两大类：一类是梗阻性脑积水,一类叫交通性脑积水。梗阻性脑积水最为常见，多由颅内的肿瘤、有出血、先天性的畸形或有颅内的感染引起，特征是梗阻以上的脑室是明显扩大的，而梗阻以下的脑室会缩小。有肿瘤或者有一些出血这种原发性的改变导致脑积水。交通性脑积水多数表现为整个脑室系统普遍的扩大，以第四脑室扩大为特征性的改变为典型症状，造成交通性脑积水最常见的原因是蛛网膜下腔出血或者是脑脊炎等。

脑积水吃钙有没有用

吕志勤

主任医师 北京大学第一医院

脑积水吃钙是没有用的，体内缺钙不会引起脑积水，因此补钙没用。病人需要查明引起脑积水的具体病因，然后给予正规治疗。病人可以去医院神经外科或神经内科求治，明确诊断，然后给予正规治疗。

脑积水患者该注意什么

吕志勤

主任医师 北京大学第一医院

脑积水需要进行卧床休息，放松心情，饮食清淡。保持好愉快的心情，定期进行复查。饮食上以脑血管病饮食习惯为主，以清淡饮食，低盐低脂饮食为主，多食青菜，多食含纤维素比较多的食物，保持大便通畅。

天麻胶囊对失眠有什么作用？

吕志勤

主任医师 北京大学第一医院

天麻胶囊对失眠有镇静、祛风的效果。但是对于大多数失眠患者来说，天麻必须配合其余药物进行治疗，天麻单独使用，有明显的安神睡眠作用。失眠是由于气血、阴阳不平衡，特别是阴阳不平衡，例如气血太少或气血不足而失去血液的能量。部分原因是阴阳不平衡，阳性音衰退，患者阳气无法进入阴针无法入睡，而天麻有一定程度的消耗阴血。因此，气血虚脱的患者，特别是阴血不足的患者，多服用天麻会消耗阴血，对失眠会有副作用。

小儿后颅窝型脑积水综合征怎么办

张捷

主任医师 武汉大学中南医院

小儿后颅窝型脑积水综合征需要采用手术进行治疗，能够控制病情。小儿后颅窝型脑积水综合征主要是由于后颅窝内脑脊液流动时发生堵塞引起的，主要有导水管狭窄、四脑室出口狭窄、阻塞、后颅窝肿瘤等，还有后颅窝内的占位性疾病。临床上要做好病因诊断，包括肿瘤、囊肿在内的占位型病灶可以进行外科手术，以保证脑脊液流通道畅通，减轻水肿的发生；中脑导水管狭窄、四脑室出口狭窄等狭窄的患者，可采用三脑室底部的内窥镜或其他部位的开孔，以保证脑脊液的流通。有些病人还可以采用腹腔分流术或脑室分流术来减轻头部压力。

抽脑积水后是正常现象吗

黄世昌

副主任医师 北京大学第一医院

抽脑脊液就是为了治疗疾病，是一种治疗手段和方法，只要疾病治疗好了，现在也已经是正常的了就可以完全放心了，不会有什么后遗症的。跟做抽脑积水这个治疗是没有关系的，所以可以放心的，这其实就是一个治疗的手段，没什么特别的，不要担心。

脑积水术后会脑萎缩吗

黄世昌

副主任医师 北京大学第一医院

脑积水术后会脑萎缩的。脑积水是由额叶脑脊液过多引起的，这会导致脑内压力越来越大，我们通常称之为颅内压力过大。这样会发生心室扩大，可能压迫正常脑组织，使脑组织发生病理改变。也有一些先天性疾病，先天畸形、颅内出血或感染，可导致这种疾病的发生。

脑外伤手术后都会有脑积水吗

黄世昌

副主任医师 北京大学第一医院

不一定，只有部分病人可以有脑积水，并非所有病人都会有脑积水。能使病人保持良好的心情，不产生思想负担，不多想，防止头部再次受伤，保证充足的睡眠，避免熬夜，缓解压力，适当放松，多喝开水，可以吃香蕉、花生等食物，养成排便的习惯。每天避免大便干燥，注意休息，避免疲劳等。

轻度脑积水能完全根治吗

黄世昌

副主任医师 北京大学第一医院

可能是先天性的脑积水，并不需要急着处理，只需要密切观察变化，并且定期去复查，如果脑积水进行性加重，是需要做手术的。密切观察小孩子症状的变化，尤其是生长发育和智力发育的情况，定期到医院复查评估脑积水的进展情况。

头疼是不是脑积水

廖张元

副主任医师 天津医科大学总医院

头疼不一定就是脑积水引起来的，头疼的原因有很多，比如头部神经疾病，精神压力过大，没有休息好或者是头部的肿瘤，食物中毒，心血管疾病，头部受到外伤都可能会导致头疼，尽快的做一个脑部检查，看一下是不是因为手术而引起的水肿压迫周围神经造成疼痛，一定要卧床休息，不要有剧烈的活动，饮食中多吃一些清淡的流质食物。

一般脑积水的费用多少钱

廖张元

副主任医师 天津医科大学总医院

治疗一般的费用2万元-4万元左右。与医院的治疗水平有关，一个治疗效果好的医院，收费肯定要比一般的医院要高，因为用的药物和治疗器械都是好的，所以说成本就要高一些，所以收费自然也高一些。

正常颅脑压力会造成脑积水吗

廖张元

副主任医师 天津医科大学总医院

正常颅脑压力是不会造成脑积水的，一半的病人中造成正常压力脑积水的病因不明，故称为特发性正常压力脑积水。其余的病因有蛛网膜下腔出血，脑膜炎，以及颅脑外伤或手术，这些都是能改变脑脊液动力学的因素。脑积水主要的病因为在妊娠期脑组织发育不完全，脑脊液没有完全吸收，才导致脑积水的发生。平时多锻炼身体，不要过量饮酒吸烟，保持心情舒畅，提高机体免疫力，多吃新鲜蔬菜水果，不要熬夜，预防感冒。

一个月前左耳耳鸣，有风箱一样的声音，脑袋左侧头疼，

任正新

主治医师 河西学院附属张掖人民医院

问题分析：出现耳鸣的原因有很多种，一方面是慢性炎症，另一方面有可能是劳累，熬夜，神经功能失调等等。指导建议：可以去医院耳鼻咽喉科检查一下，如果没有炎症可以吃一些活血化瘀的药物，例如脉血康，银杏叶片等，平时注意休息，不要劳累，熬夜，饮食清淡温和。