问题分析：你好，根据你所描述的情况分析，49岁的中年男性，出现胸闷气短，咳嗽有痰的症状，这种情况多考虑是因细菌或者病毒感染呼吸道出现急性支气管炎或者支气管哮喘的情况。
意见建议：建议你的情况，首先是做一个胸片检查，血常规检查，明确是否有支气管炎的情况，如果检查结果有急性支气管炎的情况，可以服头孢克肟分散片，沙丁胺醇片，盐酸氨溴索片，通宣理肺丸进行治疗，饮食忌腌腊，油腻的食品。