指导意见：可能是内风湿性关节炎。其诊断标准如下; 1.晨起关节僵硬至少小1 时 （》6周） 。 2.3个或3个以上关节肿胀（》6周） 。 3.腕、掌指关节或近端指间关节肿胀（》6周） 。 4.对称性关节肿胀（》6周） 。 5.皮下结节。 6.手X线片显示有骨侵蚀或有明确的骨质疏松。 7.类风湿因子阳性 ，确认本病需具备条4或4条以上。 治疗原则:治疗目的在于控制炎症、消除关节水肿、减轻症状、延缓病 情进展，保持关节功能和防止畸形。目前尚无特效疗法。治疗包 括药物、理疗、体疗和手术在内的综合治疗方案。