问题分析：你好，育龄期女性有性生活，月经推迟首先考虑怀孕的可能性比较大。你现在月经推迟20天了，并且子宫内膜很厚，如果有同房的话，那不排除怀孕的可能性。
意见建议：建议做个早早孕检查，看是否怀孕。如果排除怀孕的话，那是月经不调，现在有肚子下坠感，那是即将来月经的征兆。建议打黄体酮促进月经来潮，在平时为了身体健康，建议尽量避免吃避孕药，规律生活和饮食，避免熬夜、抽烟、喝酒，有助于内分泌的调节。