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胆结石引起胰腺炎,手术时发现肝硬化
问题描述:(女 , 60岁)我爸胆结石多年未看,4月引起急性胰腺炎,6月10日胆结石手术发现肝硬化,手术出院当天脚和小腿开始肿,肿的很厉害
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胆囊多发结石能引起胰腺炎吗

刘正新

主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院
一般情况下,胆囊多发结石时会引起胰腺炎。具体分析如下:通常来讲,此类情况出现,通常是因为结节直径较小,能够通过胆囊管就进入胆总管,诱发胆汁梗阻的出现,从而导致胰腺炎。也可能是胆汁发生异常反流,进入胰管后激活胰腺消化酶,使得胰腺自身消化,从而诱发胆源性胰腺炎。如果患者为多发性胆囊结石,可在医生指导下,服用药物控制胰酶的分泌,以此治疗该疾病。避免辛辣刺激性食物,选择清淡易消化的食物,戒烟戒酒,以免增加胆囊负担,不利于身体恢复。
胆囊结石引发胰腺炎什么时候手术

刘正新

主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院
一般情况下,胆囊结石引发胰腺炎3-5个月后手术。具体情况分析如下:胆囊结石引发胰腺炎,患者一定要控制好自己的饮食,避免吃生冷、辛辣、刺激性的食物,避免暴饮暴食。如果病情已经稳定,可以在平时适当的饮食方面进行调理,同时还要注意观察,不能着急手术,以免出现自愈的情况。3-5个月后可以做手术,只要控制得当,没有出现反复的炎症。术后要多吃清淡的食物,多餐少食,以免加重消化系统的负担。
肝胆管结石引起胰腺炎怎么治?

刘正新

主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院
肝胆管结石引起胰腺炎可以通过保守治疗、手术治疗等方式进行治疗。通常肝胆管结石引起胰腺炎患者需要禁食,根据病情决定胃肠减压,静脉补液,抗炎,抑酸抑酶等对症治疗。如果患者疼痛剧烈,可以遵医嘱使用塞来昔布、双氯芬酸钠片等药物缓解症状。必要时治疗需要及时进行手术治疗,期间患者应该规律作息,避免熬夜,以温软的流质饮食为主。
肝硬化的患者为什么常常有胆结石

刘正新

主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院
肝硬化患者会有胆结石的具体原因如下:1、肝硬化患者出现的症状:胆汁酸的产生会导致胆汁中的胆红素、胆固醇溶解度下降,从而导致胆汁中出现晶体沉淀,造成胆色素、胆固醇结石等因素的发生。2、肝脏库弗细胞数量下降:肝脏库弗是一种免疫细胞,如果数量过多,会造成机体的免疫力下降,从而引发胆管炎症,从而造成胆管粘膜充血、血肿、缺血、坏死、脱落,脱落的坏死组织会形成胆结石。3、雌激素失活:引起雌激素分泌增多,使胆囊萎缩,使排泄时间延长,从而形成胆结石。
肝硬化是怎么引起的?

刘正新

主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院
引起肝硬化的原因如下:1.慢性病毒性肝炎。2.酒精中毒。3.胆汁淤积。4.慢性心功能不全,心力衰竭等循环障碍。5.毒物或药物中毒引起中毒性的肝炎演变为肝硬化。6.代谢障碍。7.长期贫血,免疫紊乱等营养障碍。引起肝硬化的原因有很多,建议患者根据自身实际情况及时前往医院就诊,通过完善检查明确具体的病因后,在医生的指导下进行针对性治疗。
喝酒为什么会引起胰腺炎

刘正新

主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院
过量的酒精会通过胃部和十二指肠进入十二指肠,从而促使胰腺细胞大量分泌消化酶,当消化酶分泌过量时,胰管不畅通,胰管阻塞,大量的消化酶会在胰管和胰腺中积累,从而导致胰腺腺泡破裂,大量的消化酶堆积在胰腺上,从而引发胰腺自身的消化功能,从而引发急性胰腺炎。所以在饮酒的时候一定要避免饮酒,在饮酒之前可以吃一些碳水化合物,也可以吃一些胃粘膜保护的药物,这样可以减少酒精的吸收,保护胰腺炎的发生。
胰腺炎会引起糖尿病吗

刘正新

主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院
胰腺炎有可能导致糖尿病,尤其是反复发作的胰腺炎、慢性胰腺炎等。反复发作的胰腺炎可能会导致胰腺发生不可逆性的变化,此时胰腺体积缩小,腺泡细胞消失,腺体萎缩,胶原纤维细胞增生,胰岛细胞分裂,这两种细胞都会影响胰岛细胞的分泌,导致胰岛素代谢紊乱,易引起出现激素分泌不足,导致诱发糖尿病,需及时就医进行治疗,避免出现糖尿病的症状。
胰腺炎是怎样引起的

刘正新

主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院
通常情况下,胰腺炎一般是由胆道疾病、饮食不当、感染等原因引起的。1.胆道疾病:胆道的病变,比如胆囊炎、胆石症,都是因为胆汁进入了胰管,导致了胰脏的感染。2.饮食不当:可能与病人的日常生活方式有关。如果病人长期饮食过度,过度喝酒,会导致胰液的分泌增多,进而引起胰脏的炎症。3.感染:有过寄生虫的病人,可能会在胰管内引发炎症。
胰腺炎引起腹胀的原因

刘正新

主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院
胰腺炎引起腹胀的原因主要是胰腺炎产生的炎症介质导致的。胰腺炎是胰腺因胰蛋白酶的自身消化作用而引起的疾病。由于胰腺发炎后所渗出的炎症刺激因子,可能会导致渗出、水肿的发生,从而引起腹胀,而且可能导致胃肠道蠕动变慢,导致气体不能排出。患者日常应该规律作息,保持清淡饮食,可以多吃新鲜的蔬菜水果,多喝水。
孕期怎么会引起胰腺炎吗

王凤英

主任医师 首都医科大学宣武医院
孕期引起胰腺炎的原因如下:女性患者如果在准备怀孕的过程当中并发了胰腺炎,会对怀孕有很大的影响,因为全身机体可能会因为胰腺的发作导致急剧低下,甚至出现一些胃肠道反应,以及腹腔积液等并发症,因此在这个期间可以进行避孕的措施,尽量不要在胰腺炎发作期怀孕。在胰腺炎病情好转或者是恢复1-3个月以后,根据身体的情况来准备怀孕。
肝硬化患者可以做胆结石手术吗

胡春晓

副主任医师 山东大学齐鲁医院
肝硬化的早期如果没有腹水时是可以做胆结石手术的,但是一定要注意在手术之前要检查有无血小板减少等其他情况的发生,以免造成其他不必要的麻烦和危险。而且在手术之后,一定要特别注意饮食。
肾结石诱发胰腺炎吗

李明

副主任医师 中国医科大学附属盛京医院
肾结石自身并不引起胰腺炎,一些肾结石患者因为吃了很多高蛋白食物,造成胰腺消化负担加重,从而易引起胰腺炎。胰腺炎患者应以清淡饮食为主,切忌吃得过多过腻,切忌暴饮暴食等,如有轻微胰腺炎发生,则应减少进食以促进胰腺康复。肾结石患者应尽早采取治疗,一般可以采取金钱草颗粒、肾石通颗粒等促进排石的药物治好了,也可以采取碎石术进行治疗。
血吸虫引起肝硬化

赵金秋

副主任医师 重庆医科大学附属第一医院
血吸虫引起肝硬化考虑与感染相关,需要积极进行治疗。血吸虫是以瘟水、家畜等为媒介,进行皮肤传播,通常在门脉附近繁殖,可能会发生肝硬化。血吸虫病的治疗分为两个方面,一是治疗血吸虫病,二是治疗肝硬化。治疗血吸虫病主要是通过驱虫药进行驱虫,一旦出现肝硬化,就需要立即进行治疗,避免危及生命。预防血吸虫性肝硬化的主要措施是保持良好的个人卫生,不能在野外游泳,不能在洪水期间与病原体接触。治疗期间,要保持良好心态,定时检测肝功能,以明确病情发展。
胰腺炎会引起糖尿病吗

孙香兰

副主任医师 山东省立医院
慢性胰腺炎反复发作可导致糖尿病。慢性胰腺炎反复发作可明显损伤胰岛细胞,减少胰岛素分泌,降低肝脏及外周组织对胰岛素的敏感性,这也是胰腺炎引起糖尿病的原因。胰腺炎还可引起细胞的损伤,如高糖分泌和调节受损,儿茶酚胺反应缓慢,肝脏糖异生激活受损。因此,慢性胰腺炎引起复发性继发性糖尿病,往往导致血糖不稳定,经常发生低血糖。而急性胰腺炎甚至重症胰腺炎很少会引发糖尿病,甚至90%的胰腺都不能诱发糖尿病。
引起胆汁性肝硬化的因素

胡春晓

副主任医师 山东大学齐鲁医院
胆汁性肝硬化引起的原因有:继发性胆汁性肝硬化;原发性胆汁性肝硬化。常见的原因为胆管系统的阻塞,如胆石、肿瘤(胰头癌、Vater壶腹癌)等对肝外胆道的压迫,引起狭窄及闭锁。这种病可能与自身免疫反应有关。平时要注意休息,提高睡眠质量,保持豁达的心态。