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我是冠心病患者我有高血压160、二尖瓣反流、房颤、早搏...
问题描述:(女 , 49岁)我是冠心病患者我有高血压160、二尖瓣反流、房颤、早搏的症状。用什么药物最好,在发展就会是心衰是吗?
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房颤属于冠心病吗

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院
一般情况下,房颤可能属于冠心病,但也可能不属于冠心病。具体情况分析如下:房颤是一种持续性心律失常,心跳频率快且无规律,房颤时心房激动的频率可达300~600次/分钟。房颤可能是冠心病引起,但也可能不是冠心病引起的,而是高血压、心脏瓣膜病、心力衰竭等病症导致的,因此房颤不一定属于冠心病。房颤患者需要使用利多卡因、胺碘酮、普罗帕酮等药物治疗,如果反复发作,可以进行射频消融。
房颤属于冠心病吗

龚新宇

副主任医师 中日友好医院
心房颤动简称房颤,是最常见的持续性心律失常,是心脏病的一种。心房颤动简称房颤,是最常见的持续性心律失常,是心脏病的一种。就诊医院心内科,在医师指导下使用控制房颤的药物,还需配合防止血栓形成的药物,定期复查,平时注意休息,不要剧烈活动。
高血压患者更容易出现房颤吗

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院
高血压患者比较容易患上房颤。与正常人相比,高血压患者可能会导致心脏结构的异常,左心室是长期高血压的主要受累部位。左心室压力过大,会导致左心室的心肌细胞变性,纤维化甚至会出现心腔结构的扩大,这种情况下患者可能会出现心衰,左心室扩大时间长,也会影响左心房,房性心律失常属于房性心律失常。高血压患者容易出现心房颤动,主要是由于平时高血压控制不住,高血压时间过长,容易诱发高血压性心脏病。正常人一般不会出现房颤,所以高血压患者要注意平时饮食调节降血压,尽量控制血压。还可以通过药物控制血压来预防房颤。
高血压为什么会房颤

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院
长期高血压会导致心脏负荷过重,出现心律失常,出现心律失常,出现心房颤动的典型表现,这属于心律失常,需要做24小时动态心电图检查,同时要积极控制血压。高血压是一种慢性疾病,其主要危害是心脏,肾脏,大脑等器官发生病理性改变,高血压会导致心脏结构发生变化,出现左室肥厚,心房增大,当结构发生变化时,会引发各种心脏疾病,如心律失常,心力衰竭,高血压使心房增大,从而导致房颤的发生率增加,因此高血压诱发房颤的主要机制是长期高血压,使心房发生结构性改变所致。
冠心病房颤做哪些检查

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院
首先要检查一下心电图,一般的房颤检查主要是通过心电图来判断房颤的状况,如果有条件,可以进行24小时动态心电图的检测。心脏彩超也是必要的,主要是为了确定心脏有没有器质性病变,以及心脏心慌心塞的大小,二尖瓣、三尖瓣、主动脉关闭不全等。可以通过胸部ct检查来了解心脏的信用状况。主要是做血液检测,主要是通过血液常规来判断是否有心脏病、白细胞中性、心肌酶BMP等。
冠心病高血压患者饮食禁忌是什么

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院
冠心病高血压患者饮食禁忌是油腻食品、高盐、高糖等食物。油腻食品是引起血压受到影响的主要原因,同时,钠盐对血压,血管作用较大,盐会对血压有较大的影响,象试验性高血压,在中国约占80%,因此,盐分不宜过重,还有些盐,像是隐秘的,譬如有些咸菜、咸鸭蛋或酱油,这些内容常常是看不见的,但不自觉地摄取大量钠盐。食盐的摄入量过多的话会引发高血压。油腻食物对高血压亦应引起重视,它会导致纸质代谢紊乱,吃的时候也要注意,别糖分过重,而热也不能太高太热,体重增加,体重增加仅有升高血压的危险,减重能相应地降低血压,确保很规范的体重指数同样重要。
冠心病和房颤哪个严重

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院
一般情况下,冠心病和房颤相比之下冠心病会更严重些。具体分析如下:冠心病和房颤属于两种不同而有联系的病症,两者都对人体造成了很大的伤害,而冠心病则要比后者更重。冠心病是冠状动脉病变的一种疾病,其临床表现以心前区压迫性的痛苦、绞痛为主,严重者可导致心搏停止。房颤是高血压、冠心病、先天性心脏病、心脏外伤等原因造成的,主要是心悸、胸部不适、发力、眩晕等,治疗上要简单一些。
冠心病和房颤那个重

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院
冠状动脉粥样硬化性心脏病和房颤哪个重的说法不准确,一般都是比较严重的病症。冠状动脉粥样硬化性心脏病是一种常见的心脑血管疾病,两者有很大的区别,至于谁更严重,这要看患者的具体情况,不管是哪一种疾病,都要及时治疗。心房颤动是心律失常中最常见的一种,它是由心房主导折返环引起的许多小折返环所致,几乎所有的器质性心脏病都有其存在。冠状动脉粥样硬化病变是由于脂代谢异常导致血液中脂质沉着在原本光滑的动脉内膜上堆积成白色斑块,一般会出现血管不可逆的损伤。
冠心病合并房颤患者如何抗凝

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院
对于有心衰的冠心病,服用阿司匹林是最好的选择,如果是比较严重的,可以选择使用硫酸氢氯吡格雷。联合应用普奈洛尔,美托洛尔和阿替洛尔等抗心律不齐的药物,可以预防心室颤动的发生,需要遵医嘱。如果是心肌梗死,可以配合尿激酶、链激酶等进行溶栓。这时建议患者在日常生活中,避免血压增高,因为当血压增高时容易加重凝血症状。
冠心病合并房颤怎么抗凝

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院
冠心病合并房颤怎么抗凝,需根据以下不同情况进行处理:1.如果病人发生了稳定的冠状动脉粥样硬化,推荐使用口服抗凝剂,而非抗凝剂和抗血小板药物。2.如果是不稳定的冠状动脉粥样硬化症,可以口服抗凝药和两种抗血小板药,通常1-6个月,然后再采用抗凝和单抗血小板药。3.如果没有新的冠脉事件出现,那么在冠脉稳定期(在心肌梗塞或介入性支架后1年),可以使用口服的抗凝剂进行长时间的单独使用。
冠心病患者室性早搏

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院
冠心病患者室性早搏考虑与心脏病变相关,可通过护理、用药等方式改善。在冠心病的急性期,通常容易发生早搏,其中以室性早搏最为常见。室性早搏是一种在临床上比较常见的心律失常,年轻人、老人都会有这种情况。如果患有冠心病,要注意放松精神,保持充足的睡眠,尽量不要喝酒。此外,在医生的指导下,患者可遵医嘱口服抗心律失常的药物。
冠心病心脏早搏是高血压引起的吗

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院
冠心病一般指的是冠状动脉粥样硬化性心脏病。通常情况下,冠状动脉粥样硬化性心脏病患者早搏是高血压引起的。具体情况分析如下:患者患上高血压后,会使动脉血管硬化,容易引起冠状动脉粥样硬化性心脏病,此外高血压会导致心肌缺血缺氧,引起心肌痉挛,从而诱发早搏,因此冠状动脉粥样硬化性心脏病患者早搏是高血压引起的。建议高血压患者可以按照医嘱使用卡托普利片、盐酸贝那普利片、氢氯噻嗪片等药物进行治疗。
急性二尖瓣反流的症状

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院
一般情况下,急性二尖瓣反流的症状有胸闷、气喘、咳异样痰等症状,具体内容如下:心肌炎、冠状动脉粥样硬化、急性心肌梗死、感染性心内膜炎等病症可能导致患者出现急性二尖瓣反流的情况。此时,患者多有胸闷、气喘等不适症状,在这些不适症状的影响下,患者还可能出现大汗淋漓的情况。此外,如果患者出现了急性左心衰,可能会咳出粉红色泡沫痰。
什么是二尖瓣反流

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院
二尖瓣反流一般为急性或慢性缺血所致,常有呼吸困难,精神萎靡等症状。二尖瓣反流的发生与瓣叶、瓣环、乳头肌、腱索和左室有关,二尖瓣脱垂的病人大多会发生二尖瓣返流,而二尖瓣反流并不必然与二尖瓣脱垂有关。二尖瓣闭锁不全主要发生在马凡氏综合征、冠心病、左心室增大和老年病人身上,如果是因为二尖瓣闭锁不全,则会引起严重的临床表现,甚至是突然死亡;慢性二尖瓣闭合不全会导致心脏的增大。
早搏是不是冠心病

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院
早搏是一种不是冠心病,而是一种心律失常。早搏是一种最常用的心律不齐,由异位起搏点产生的早搏导致的心房提前跳动,是一种较早的心跳,也叫预后收缩,也叫早搏。早搏的病因有很多,正常人的心脏也会有早搏的情况,而正常的人更容易患上疾病,这是因为正常人的早搏,饮食习惯,工作压力,上呼吸道的炎症,电解质的失调,以及其他的一些因素。