跟骨骨折术后皮肤坏死怎么办

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院

通常情况下，跟骨骨折术后皮肤坏死说明皮肤感染，要加强换药。患者需要及时到医院进行细菌培养和药敏检查，如存在细菌感染要积极进行抗感染治疗，还可以行局部清创。这种方法治疗时间长，而且不一定能完全有效，所以必要时可取出钢板，用皮瓣修复局部创面，以达到快速有效的治疗。治疗期间需要注意饮食，在均衡的基础上，加强营养摄入，有利于提高身体免疫力。

跟骨骨折术后怎样防止皮肤坏死

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院

跟骨骨折术后可以通过以下几种方法防止皮肤出现坏死：第一，持续抬高患者，让患者迅速的消除红肿，减少患者的局部紧张度，促进术后的血流循环，避免创面破裂和皮肤坏死。第二种是静脉滴注甘露醇注射液或者是速尿，可以快速排出身体中的多余水份，防止术后伤口周围的肿胀加剧。第三、注意营养，避免血液中的水分渗入到组织间隙，导致术后局部水肿。

骨折皮肤坏死症状

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院

骨折皮肤坏死症状可能是皮肤颜色改变、皮肤温度改变、感觉异常等。1、皮肤颜色改变：首先，会出现皮肤颜色变化，例如，初期会出现肤色泛红并伴有紫色，最后也许是黑的。第二，可能出现局部肿胀等症状，如疼痛或麻木等，这些都是一些炎症反应。除此之外，皮肤表面也会出现断裂，如出现破损，可有分泌物相对增多。2、皮肤温度改变：其次会出现皮肤温度变化，早期可因炎症引起皮肤温度增高，伴皮肤坏死，也许会出现皮肤表面温度降低，即摸上去更凉快。3、感觉异常：可能会出现某些感觉不正常，早期可因炎症刺激或损伤而出现某些剧痛，并伴有皮肤坏死，就渐渐有了觉得麻了，甚至全然不觉得这一现象的存在。

末节指骨骨折手术后注意事项？

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院

末节指骨骨折手术中应注意事项有:1、首先要检查创面，观察创面有没有异常渗血、出血；2、注意伤口肿胀情况，注意伤口的血运、颜色，注意伤口的干净和干燥。3、末节指骨骨折，一般都是用钢钉、螺钉固定，术后要注意，要注意运动，避免钢钉、螺钉松动。4、末节指骨骨折后，内固定物取下后，要进行康复训练，因为手部受伤后，要充分或良好的功能恢复，而手部受伤的手术治疗并不是终点，而是恢复的一个开始。

末节指骨骨折手术恢复期是什么时候？

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院

对于末节指骨骨折，可以采用克氏针、钢针、螺钉固定等方法进行治疗，一般需要6-8个星期，有些患者需要12个星期后才能取下。患者在拆除内固定后，应积极进行术后恢复，特别是一些关节内骨折患者，恢复的时间比较长，并且要在医生的指导下进行，因此，患者对康复运动的重视程度并不高。在整个疗程中，大多数患者都需要进行至少半年的康复训练，这取决于患者的训练效果。

手指骨骨折了怎么办

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院

通常来说，手指骨骨折了建议进行石膏固定、手术治疗等。手指骨骨折，只要不是特别严重的脱位，对位都是相对完好的，一般使用夹板或石膏外固定4-6个星期后才可以将外固定拆下，进行手指的活动功能训练。在固定的过程中可以服用活血化瘀、消肿止痛、促进骨头生长的药物。骨折位置有明显的脱位和粉碎，需要进行外科切开复位手术，并使用克氏针和钢板进行固定。

手指骨折一个月能好吗

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院

手指骨折一个月不能完全好，还要注意日常护理和复查，具体内容如下：手指骨折后一个月不可能痊愈，骨折断端的骨痂生长比较稳定，可以逐步进行手指的屈伸活动，同时手指也会淤血、红肿也会慢慢的消退，疼痛也会消失，不过这并不意味着手指骨折完全愈合，正常情况下，手指骨折后一个月内可以进行手指的屈伸功能训练，但也不能做手部的负重运动，否则会影响到骨折的愈合。

手指远节指骨骨折怎么办

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院

手指远节指骨骨折可以采取以下办法进行缓解。第一，如果骨折移位不是很大，只是指甲下骨折，可以将骨折位置相对稳定，不会出现过多的移位，一般可以采用手指夹板暂时固定，并配合冰块进行消肿，并将患指抬高。第二，如果是远侧的手指关节面骨折，可以使用克氏针进行固定，以便恢复手指关节的平整，防止损伤性关节炎的产生。

远节指骨骨折可自愈吗

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院

通常来说，远节指骨骨折可自愈，具体分析如下：远节指骨骨折在不分离的情况下是可以自行愈合的。但若有分离移位未进行复位，则会导致远节指骨基底背侧撕脱骨折，造成锤状肢畸形。因此，即便是远节指骨没有错位，也要用手指夹板或石膏固定。如果分离移位大于0.5厘米，需要做外科手术，用十字钢针固定撕裂的骨折片或断裂的两段，避免留下畸形。

远节指骨骨折严重吗

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院

通常来说，远节指骨骨折不严重，具体分析如下：远节指骨骨折是指发生在远节指骨的骨折。多因直接外力所致，如砸伤、挤压伤等。轻者只有骨裂纹，重者可呈粉碎性骨折。一般骨折后很少移位，有指甲保护，不需外固定。有时因血肿被困于末节指节的皮下，引起非常剧烈的疼痛。远节指骨骨折患者一般不需要手术治疗，通过铝板或支具固定即可使骨折愈合。

指骨骨折吃什么好

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院

手指骨折后可以多吃一些营养丰富的肉类食物，如牛肉、羊肉等，以满足骨折部位的愈合需要。同时还可以多吃一些富含维生素的新鲜水果和蔬菜，有助于骨折部位的愈合。平时要注意多休息，避免手指过度劳累，以免加重损伤，增加治疗难度。同时若是患者骨折处愈合良好，还可以适当食用牛奶、鸡蛋等含钙量较高的食物，可促进骨骼愈合。

左手中指远节指骨骨折

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院

左手中指远节指骨骨折会出现肿胀疼痛的症状，此时需要进行针对性治疗。对于左手中指远节指骨骨折以后的病人，主要还是表现为局部的肿胀、疼痛并且不敢活动为主，按压会有骨擦音或者是骨擦感。针对于中指远节指骨骨折病人的治疗，主要还是根据骨折有没有错位的情况，来选择积极的治疗方案。一般如果骨头没有错位的情况，可以选择保守治疗。要少活动，减少对于局部的刺激，避免再次受到外伤，应用活血化於和促进骨折愈合的药物治疗。但是对于远节指骨骨折，如果错位非常严重，估计愈合比较困难，必要时要进行切开复位内固定手术治疗。

儿童指骨骨折怎么办

周小凤

副主任医师 首都医科大学宣武医院

儿童指骨骨折可以通过手法复位、手术治疗等方法进行治疗。骨折是指骨结构的连续性完全或部分断裂。本病多见于儿童及老年人，中青年人也时有发生。常见病因主要包括直接、间接暴力、积累性劳损等，常见症状主要有畸形、异常活动、骨擦音或骨擦感等，而如果症状较轻，儿童指骨骨折可以通过手法复位进行治疗；如果症状较重，儿童指骨骨折可能需要通过手术进行治疗。

手指远节指骨骨折可自愈吗

张博

副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院

需要看骨折的类型而定，指骨远端骨折如果没有错位多数会自愈，如果有错位或者属于粉碎性骨折的时候，自愈的可能性不大，稳定性骨折可以石膏外固定治疗，不稳定性骨折需要手术。

远节指骨骨折可自愈吗

张博

副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院

远节指骨骨折可自愈如果有错位或者属于粉碎性骨折的时候，自愈的可能性不大。建议结合当地医生拍片根据骨折的类型而定，稳定性骨折可以石膏外固定治疗，不稳定性骨折需要考虑手术，定期拍片复查。