您好！关于精索静脉曲张的治疗问题，我来为您详细解答。
首先，精索静脉曲张是男性常见的一种疾病，通常发生在阴囊内的精索静脉丛。这种病症的主要症状包括阴囊肿胀、下坠感或疼痛，尤其是在久站后更为明显。对于精索静脉曲张的治疗，是否需要手术主要取决于病情的严重程度以及患者的具体情况。
您提到的2.0毫米的静脉直径属于轻度精索静脉曲张的情况。一般来说，这种程度的曲张并不一定需要立即进行手术治疗。首先，可以尝试非手术治疗方法，如改善生活习惯：避免久站或久坐，适当运动以增强腹肌和盆底肌肉的力量；穿医用阴囊支撑裤来减轻症状；同时注意个人卫生，保持会阴部清洁干燥。
然而，虽然2.0毫米的曲张目前可能不需要手术，但建议您定期进行复查（通常建议每3-6个月一次），以便及时了解病情的变化。如果在观察过程中发现症状加重，如疼痛明显加剧、阴囊肿胀显著增加或出现其他不适症状，则可能需要考虑进一步治疗。
手术治疗主要是针对那些症状较重、影响正常生活和工作的患者。目前常用的手术方式包括传统的精索静脉高位结扎术以及显微外科手术等方法。这些手术方式均能达到良好的治疗效果，但具体选择哪种手术方式还需要根据您的实际情况来决定。
另外，对于有计划生育的男性来说，如果精索静脉曲张影响到精子质量或导致不育，也应及时就医并考虑手术治疗。
最后，建议您及时就诊于泌尿外科专科医生，进行详细的检查和评估，以制定最适合您的治疗方案。希望我的解答对您有所帮助，祝您早日康复！