糖化血红蛋白5.6能确诊没有糖尿病吗

潘永源

主任医师 首都医科大学宣武医院

糖化血红蛋白5.6可以排除有糖尿病的,正常的血糖是空腹血糖范围是三点九到六点一之间，糖化血红蛋白的正常值是。3.6%到6%之间。平时注意进行体育锻炼，检查每天运动，严格控制饮食，多吃蔬菜，五谷杂粮，控制总量，检查餐后2小时血糖情况。

糖化血红蛋白能否做为确诊糖尿病的标准

潘永源

主任医师 首都医科大学宣武医院

糖化血红蛋白曾经国际上也讨论过是否能够作为糖尿病的一个确诊标准，但是目前仍然没有使用。因为是稳定性还是不太好，另外各个的标准也不太统一，用的仪器也不太一样，正常值也还有一些差异，所以目前无论是国际还是国内，都没有作为一个确诊糖尿病的一个标准，作为平时血糖控制是否达标，平时血糖一个标准，还是要做一个糖耐量，作为一个确诊糖尿病的一个新标准。

糖尿病伴慢病的条件是什么

潘永源

主任医师 首都医科大学宣武医院

患有2型糖尿病，现在还伴有高血压，并且出现了并发症，可以开诊断证明，然后带着诊断证明，与平常看病的病例和相关的处方，到社保中心，办理慢性病手续。患有糖尿病应该使用胰岛素进行治疗，并且应该定期的检测血糖，血压，血脂以及相关的指标随时调整用药。

腿脚浮肿怎么回事

吴彦

主任医师 北京大学人民医院

通常来讲，引起腿脚浮肿可能是由于心力衰竭、肝脏疾病等原因引起的。一、心力衰竭当出现右心衰时，会出现体液潴留，右心室射到肺动脉的血流减少，就会导致身体下肢出现水肿、浮肿的情况，浮肿只是早期症状，为避免病情加重，建议及早治疗。可以在医生指导下服用芪苈强心胶囊，这是一种防治慢性心力衰竭的中成药，具有益气温阳、活血通络、利水消肿的功效，对于心衰引起的疲劳乏力、下肢浮肿、呼吸困难、夜睡不能平卧等症状有不错的改善效果。二、肝脏疾病一些肝脏疾病患者，由于白蛋白的生成能力减弱，引起腹腔腹水，导致腿脚浮肿的问题。常发生于肝硬化的患者，可以用补充白蛋白或是利尿的手段来进行改善。

为什么孕妇会腿脚浮肿

王凤英

主任医师 首都医科大学宣武医院

腿脚浮肿是一种很常见的、在孕期出现的现象，基本上大部分孕妇身上都会有。这是因为怀孕后，女性体重增加，盆骨的压力比较大，导致下肢的血液循环不好所致。通常情况下，腿脚浮肿会在女性生产之后得到自然缓解，也可以在平时的饮食上控制饭菜含盐量，调料少放一些，口味不要过重。休息的时候，孕妇可以将腿抬高放在椅子上，采取半坐的姿势同样可以缓解浮肿。

孕晚期腿脚浮肿怎么办

王凤英

主任医师 首都医科大学宣武医院

孕晚期腿脚浮肿的缓解方法如下：首先孕妇不要久站、久坐，如果要长时间坐着工作，可以在脚下垫个矮凳。工作间隙要适当走动，以增加下肢血流。在躺着休息时，尽量平躺或左侧卧。其次是要穿舒适的鞋子和袜子准妈妈不要穿会压迫到脚踝及小腿的过紧的袜子，以免影响血液回流。如果水肿在膝盖以上，肿的特别严重，孕妇应及时前往医院进行诊断治疗。

癌症晚期腿脚浮肿怎么办

陈健鹏

副主任医师 山东省立医院

是由于蛋白比较低引起的，再给予人血白蛋白制剂，可以明显减轻患者的浮肿。另外一种情况是由于患者的整体的代谢紊乱导致水电解质的平衡失调，可以给予利尿剂对症治疗，把人体内多余的水分溢出去之后，也可以减轻患者的浮肿的症状。

确诊糖尿病肾病标准

张聪

副主任医师 中日友好医院

计算尿白蛋白排泄率(UAE)20～200μg/min来确诊：这是早期糖尿病肾病的诊断重要指标之一；一旦当UAE持续大于200μg/min或常规检查尿蛋白阳性(尿蛋白定量大于0.5g/24h)，即诊断为糖尿病肾病。尿沉渣一般改变不明显，较多白细胞时提示尿路感染；有大量红细胞，提示可能有其他原因所致的血尿。

糖尿病长期吃药伤肾吗

孙香兰

副主任医师 山东省立医院

患糖尿病后如果长期药物治疗对脏器有一定影响，特别是引起肾部损伤。所以糖尿病患者用药的时候，需要听从医嘱。糖尿病患者服药后要多喝水，既要减轻对人体内脏的损伤，又要坚持低糖饮食，促进糖尿病缓解。糖尿病减轻后，可以减少药物剂量。具体剂量，必须认真向医生问诊。平时要保持积极的心态，多吃营养的食物，能促进肾脏修复。

糖尿病肾病尿蛋白3加号还能活几年

张聪

副主任医师 中日友好医院

考虑出现了糖尿病的并发症-糖尿病肾病，常见于糖尿病病史超过10年者。保持平和心态，采取综合治疗措施，积极控制好血糖是关键，根据肾功能的结果，限制蛋白质的摄入，每天蛋白质限制在0.6克，蛋白质应至少有1/3来自于动物蛋白。

糖尿病肾病如何控制蛋白摄入？

孙香兰

副主任医师 山东省立医院

糖尿病肾病控制蛋白摄入的办法如下所示：1.控制脂肪和食盐的摄取。糖尿病肾病患者多出现脂肪代谢紊乱症状，烹饪时宜选用橄榄油或花生油，避免使用动物油，以减少脂肪摄入。橄榄油或花生油含有丰富的单不饱和脂肪酸，可以为患者提供能量。此外，糖尿病肾病患者应减少盐的摄入，避免浮肿、尿量更严重。2.吃低蛋白高热量的食物。糖尿病肾病患者饮食上应控制蛋白质的摄入，但仍需摄入卡路里以维持正常的生理需求。因此，糖尿病肾病患者合理食用土豆、藕粉、芋头、山药等高热量、低蛋白的食物，既能使身体获得足够的热量，又能避免蛋白质超标加重病情。

糖尿病肾病三期如确诊

张聪

副主任医师 中日友好医院

糖尿病因为自身的胰岛功能出现了障碍，导致胰岛素分泌不足，无法参与分解糖分，造成人体血糖值偏高。而药物和注射胰岛素的原理是外源性的对人体补充胰岛素，暂时性的参与糖分的分解，使血糖降低，但是并不能够恢复自身的胰岛功能，针对目前的情况建议采用胰腺组织修复疗法，针对性的治疗，修复胰腺功能。

糖尿病肾病怎么确诊

张聪

副主任医师 中日友好医院

糖尿病肾病依据临床指标进行诊断，若糖尿病病史较长，且血糖控制不良，可出现蛋白尿增多，血尿较少见，多考虑糖尿病肾病。诊断糖尿病肾病亦应排除其它肾病，如肿瘤、自身免疫病引起的肾病或原发性肾病。

糖尿病腿脚浮肿原因有哪些

孙香兰

副主任医师 山东省立医院

糖尿病性腿脚水肿的原因有以下几点：一是高血糖，还有一些慢性并发症，包括一些大血管的微血管。大血管并发症包括一些动脉粥样硬化、高血压或蛋白尿，或一些血管的炎症，可能导致循环障碍和下肢水肿。二是微血管的并发症，可能引起血流动力学改变和内皮功能异常，导致微循环障碍或肾脏疾病，产生大量蛋白尿，低蛋白易引起双下肢水肿。

腿脚浮肿，检查：蛋白尿流失3X,血尿2X

刘小民

主治医师 中北大学医院

问题分析：从您的描述，再结合检查结果来看，患者同时存在着两种疾病。指导建议：第一，患者存在着肾脏病（导致尿蛋白阳性）。第二，患者同时存在着感染性疾病（导致血常规中白细胞总数明显升高）。