肌肉坏死如何治疗

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院

肌肉坏死多因肌肉周围组织营养不良或萎缩，进而形成肌肉神经和筋膜发生病变而导致组织坏死。想要治好肌肉坏死的话，则建议平时应该先吃一些活骨类药物缓解一下，例如活骨丸等，并注意维持关节周围的组织和韧带营养。此外平时应做自我恢复运动，肌肉坏死处多做运动，可有效减轻。一旦症状剑宗，患者应该尽早前往医院，在专业医生的指导下进行治疗。

肌肉坏死要做什么检查

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院

一般情况下，肌肉坏死要做以下检查：1、核磁共振检查：该检查用于确诊病人是否出现肌肉坏死。2、CT检查：可观察到患者肌肉组是否出现坏死现象，可用于确诊患者病情。3、血常规检查：医生通过观察患者各项指标是否出现异常。4、体格检查：医生可通过视诊和触诊，来观察判断患者患处是否有肌肉坏死的特征，并对其伴随性症状也进行相应的检查。

开放性骨折肌肉坏死怎么办

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院

一般情况下，开放性骨折肌肉坏死，患者可以通过清创治疗、手术治疗等方式进行治疗。具体情况分析如下：开放性骨折患者的肌肉坏死通常是比较难治疗的，主要是因为骨折的肌肉受到挤压和细菌感染，导致肌肉失去血液循环，逐渐坏死。治疗时需要保持伤口开放状态，1-2周以上清创，逐渐清除坏死的肌肉。还可采用 VSD技术覆盖创面，利用负压系统将坏死肌肉组织吸出，使创面保持密闭状态，减少细菌感染和污染。待坏死肌肉清除后，应用皮瓣移植术关闭伤口。开放性骨折患者出现肌肉坏死时，肢体功能会出现一定程度的丧失。

小腿肌肉坏死要截肢吗

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院

小腿肌肉坏死的原因、坏死的范围和严重程度决定了要不要进行截肢。如果是因为外伤造成的小腿肌肉坏死，只需小面积的清除即可，并不是必须进行手术切除。不过，如果小腿肌肉大面积出现大面积坏死，再加上大量的感染，可能会造成大量的缺血坏死，造成肝肾功能明显受损，就必须进行截肢。小腿肌肉坏死要密切监测患者的肝脏、肾脏功能等情况，一旦危及到了患者的性命，必须及时进行手术切除。在日常生活中，患者应该注意休息，避免过度劳累。

肱骨髁间骨折多久能好

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院

肱骨髁间骨折一般3个月左右能好。具体时间因人而异肱骨髁间骨折恢复时间一般都是要看具体情况来判断。具体时间因人而异。正常情况下，3个月左右就能痊愈，身体素质好，代谢能力强，骨龄较小的人会很快康复，年纪大的人则会慢慢康复，不过在骨折的时候要多卧床，避免随意活动。恢复期间，患者饮食营养要均衡，多吃鸡蛋、海带等富含钙质的食物，不要吃辛辣刺激性的食物。

胫骨髁间骨折怎么处理

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院

胫骨髁间骨折可以采取以下办法进行处理。胫骨髁间骨折是十字韧带的一个止点，是一种非常特别的部位。胫骨髁间骨折一般是比较严重的，这种情况要做好CT、3D扫描、核磁共振等方面的检查。对于不存在脱臼的胫骨髁间骨折，采用石膏内钉内固定进行保守处理。出现明显的骨折脱位时，可以进行关节镜下骨折的复位和内固定等外科治疗。三个多月内要注意不要过早的屈膝和用力。

胫骨髁间棘骨折严重吗

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院

对于患有胫骨髁间棘骨折的患者严不严重，要根据骨折位置的不同程度来判断是否发生了骨折位置的改变。比如患者的髁间嵴位置的骨折，骨折的对位相对良好，没有明显的错位，不会造成膝盖内交叉韧带的松动，不会对膝盖的稳定造成损害，因此一般不会造成很大的问题，而且一般都是以保守治疗为主，而且康复之后不会对膝盖的正常功能造成任何的损害。另外，当患者髁间棘骨折时，由于骨折断端发生了很大的位移，膝关节的十字韧带就会松弛，造成膝关节的稳定性受损，在后期可能会造成膝关节的不正常的摩擦，造成损伤性关节炎，造成膝关节的屈伸和负重活动受到限制，因此要进行外科治疗。

胫骨髁间棘骨折怎么处理

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院

胫骨髁间棘骨折可以采取保守治疗和手术治疗。胫骨髁间棘骨折患者需要限制膝关节部位的屈伸和负重的活动，以免导致交叉韧带牵拉骨折部位，加重移位，对于骨折移位没有超过2mm的患者，可以采用石膏托或者是支具固定；如果说骨折断端移位超过了3mm，就需要行手术的治疗，以避免出现交叉韧带松弛，影响膝关节的稳定性。

胫骨髁间棘骨折怎么治疗

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院

胫骨髁间棘骨折需要先限制活动度，检查膝关节磁共振以排除半月板和交叉韧带损伤。如骨折无移位、位置良好、对位对线恢复正常、膝关节内附属结构不受损伤等，可采用石膏外固定、保守治疗。若半月板和交叉韧带受损需手术治疗并切开复位内固定术。存在游离撕脱性骨块，给以切除。手术后膝关节功能锻炼至关重要，不应事先动起来，应在医师的指导下运动。

胫骨髁间隆突撕脱性骨折有什么症状

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院

胫骨髁间隆突撕脱性骨折常因严重急性外伤，特别是高处坠落伤和严重交通事故、剧烈运动锻炼所致，它可引起膝关节的严重扭伤或胫骨髁间隆突撕脱性骨折。骨折后局部连续性和完整性受到破坏，因而产生某些炎症性细胞因子如前列腺素因子和肿瘤坏死因子。这些因子可刺激周围神经使炎性液体外渗，从而出现明显疼痛症状，走路和推拿按摩时疼痛加重。骨折时并发血管破坏，故可发生局部出血，从而引起膝关节肿胀，膝关节活动受限因疼痛和肿胀而很明显。因骨折发生，很可能造成交叉韧带损伤，从而引起关节失稳。

胫骨髁间嵴骨折多久可以跑步

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院

若患者发生胫骨髁间嵴骨折，多久能跑一次，主要取决于骨折处的康复程度，通常跑活动须在髁间嵴骨折处康复后进行，避免跑步活动对骨折部位造成过多牵拉而影响骨折部位彻底康复。若髁间嵴骨折时，骨折断端以对位对线为佳，通常完全恢复约需4个月，因此这类骨折想跑就得跑4个月后。而且对骨折移位者则需进行手术，手术后，通常约5个月，骨折部位才能充分生长，才能进行跑步锻炼。因此，髁间棘骨折患者要想跑一定要等骨折部位彻底康复后才能跑。

胫骨髁间嵴骨折需要恢复多久

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院

胫骨髁间嵴骨折，一般位置良好，骨折的愈合需要三个月左右。胫骨髁间嵴骨折，六周后拆除石膏，并进行X线检查，明确已经有骨痂形成，可以进行功能锻炼，要将膝关节的功能逐渐练到正常水平。如果胫骨髁间嵴骨折移位较为明显，往往要进行手术治疗，进行髁间嵴的止点固定术，术后恢复期大约也需要三个月。患者平时也要注意作息规律。

髁间棘骨折怎么办

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院

髁间棘骨折应该通过药物治疗、手术治疗等方式来处理。髁间嵴断裂以后要及时到正规的医疗机构做进一步的检查，再根据病情来确定治疗方案。病情较轻的患者可以保守的方法进行治疗，比如中医的正骨，或是口服一些具有消肿镇痛作用的中药。如果病情较重，应及早进行外科手术。患者平时应该饮食营养要均衡，多休息，避免剧烈运动和过度劳累，在医生指导下进行康复锻炼。

髁间棘骨折怎么治疗

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院

一般情况下，髁间棘骨折可以通过日常护理、使用药物等方式进行处理，具体内容如下：髁间棘骨折的处理原则，要看患者的骨折部位有没有脱臼。如果是骨折部位有很大的脱位，那就是关节内部的骨头，要做进一步的解剖和复位。大部分情况下都是通过关节内窥镜进行的。骨折部位比较好，没有错位，可以采用延展式的石膏托外固定，有较好的治疗效果。

左膝关节髁间隆突骨折不能走怎么办

张博

副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院

腿骨折3个月了还不能走要多休养身体，补充身体需要的营养。现在还不能走路是正常，要一段时间的康复训练以及治疗才能逐渐恢复步行活动功能。可以锻炼膝关节的力量以及配合膝关节松动手法结合针灸理疗治疗。