病情分析：继发性甲减比原发性甲减少见，见于颅脑创伤、肿瘤及浸润性病变。垂体无功能性肿瘤、功能性大腺瘤、颅咽管瘤以及因分娩大出血致垂体前叶缺血性坏死是较常见的原因。继发性甲减与原发性甲减的区别最有价值的实验室检查为血清TSH及TRH兴奋试验，继发性甲减甲减血清TSH水平低，TRH兴奋试验还可区别垂体性与下丘脑性继发性甲减。TSH兴奋试验也可区分之，继发性甲减患者的甲状腺吸131I率增高及血清PBI或TT4、TT3，或FT4、FT3增加，但原发性甲减则无反应。

上海455医院甲状腺