颅内动脉瘤不治会怎样

张捷

主任医师 武汉大学中南医院

一般来讲，出血性脑卒中这类疾病在颅内动脉瘤死亡率居首位。颅内动脉瘤如不加以处理，无异于脑内一颗定时炸弹，当受到外因或应力作用时，就会突然断裂，破坏周围重要的神经，血管结构，引起死亡及致残等严重后果。所以，动脉瘤一旦破裂就需要抓紧时间阐明原因，决定手术方案，力争在短期内挽救病人生命，以免造成不良后果。所以如果诊断出颅内动脉瘤就应该积极的进行治疗以免病情迁延而威胁到病人的生命。

颅内动脉瘤的辅助检查

张捷

主任医师 武汉大学中南医院

颅内动脉瘤病人一旦出现自发性蛛网膜下腔出血（SAH），应先复查头颅CT以清楚血肿部位及出血量，根据血肿形态初步确定动脉瘤载瘤动脉。CT检查之后，可对头颈部CTA或者MRA做进一步的检查，以了解动脉瘤位置，大小，形态和载瘤动脉之间的联系。如果病人在入院时突然头痛，而头颅CT未发现自发性蛛网膜下腔出血的情况，则可能是由于出血量较小，可通过完善头颅核磁检查来明确诊断。脑血管超声检查可测定脑血流速度、评估病人有无脑血管痉挛并了解其范围。全脑血管造影为确诊颅内动脉瘤之金标准，有些病人于出血后2～4周复诊脑血管造影可检出颅内微小动脉瘤。

颅内动脉瘤会长大吗

张捷

主任医师 武汉大学中南医院

颅内动脉瘤可能会长大。大部分的动脉瘤都是在血液流动和压力变化的情况下，内部弹性膜会被打破，从而引起动脉瘤的扩张，当血液流量超过了一个临界点，就会引起动脉瘤的爆裂，从而达到一个相对稳定的程度。有些肿瘤已经发展到了相当的阶段，可能会出现直接的破裂，造成大出血。另外，一些脑部血管瘤是由一种具有结缔组织的损伤所引起的，可以很快地发展成巨大的血管，并且往往会引起血栓，而且这种情况下，它的爆发性很低。

颅内动脉瘤有什么症状

张捷

主任医师 武汉大学中南医院

颅内动脉瘤是不容易察觉的，病人通常没有什么感觉或症状。1.动脉瘤患者起病突然、病情发展较快，可以快速有生命体征改变，也可以有较严重脑血管病表现如意识障碍。2.大部分病人因得不到及时救治而死。在突发性死亡事件中，大多数病人都是因为脑动脉瘤破裂出血或者突发性心脏病。3.提示经济条件许可者应经常进行CTA检查以检出脑动脉瘤，并作必要防治。

脑动脉瘤病因有哪些

张捷

主任医师 武汉大学中南医院

一般情况下，脑动脉瘤病因有动脉粥样硬化、血流动力学的改变、高血压、糖尿病等，具体分析如下：脑动脉瘤的发病原因临床上常见的原因包括动脉粥样硬化、血流动力学的改变等，脑动脉瘤好发于有高血压、糖尿病等基础疾病的人群，高发年龄在50-60岁左右，目前发病有年轻化的趋势，发生于青少年的脑动脉瘤，与先天发育异常有一定关系。在日常生活中，患者应选择去正规医院治疗，保障充足的休息时间，避免情绪过度激动，可以促进身体恢复。

脑动脉瘤能保守治疗吗

张捷

主任医师 武汉大学中南医院

颅内动脉瘤的发生率约为0.2%-9%，但由于其破裂几率很小，需要手术的患者很少，因此大部分患者可以选择采用保守疗法。但是对于有比较高的破裂危险的病人，要经常进行随访，以免发生病变。这种疾病不需要任何的药物来控制，平时要多做好生活习惯，避免烟酒低脂饮食等，这样才能有效的预防和预防动脉瘤的发生，同时要定期进行随访，如果有可能的话，还需要进行手术。

脑动脉瘤是怎么引起的

张捷

主任医师 武汉大学中南医院

脑动脉瘤是遗传、年龄等因素引起的。脑动脉瘤的病因可能是遗传因素，或是40~60多岁的患者，一般青年患者出现脑动脉瘤的机率比较小；患有高血压、血管硬化等疾病可能会有动脉粥状病变，造成心肌组织缺损而诱发；还可能是因为炎症、动静脉畸形、烟雾病等，需要积极治疗。患者平时应该养成定期体检的好习惯，每年或每半年一次，饮食营养要均衡，清淡饮食，有利于身体健康。

动脉瘤一定要动手术吗

陈健鹏

副主任医师 山东省立医院

动脉瘤需不需要做手术，要看动脉瘤的位置、大小、破裂的风险，动脉瘤是由于动脉壁的病变或损伤，形成动脉壁局限性或弥漫性扩张或膨出的表现，以膨胀性、搏动性肿块为主要表现。

冠状动脉瘤的症状是什么

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

冠状动脉瘤的症状是心绞痛、急性心肌梗死等。冠状动脉瘤的临床表现非常复杂，并且不具有特异性，与冠状动脉瘤自身的病理变化和并发症有关，冠状动脉瘤一般不会出现明显的症状，有的时候体积很大，有的时候没有症状，有的时候会出现心绞痛或急性心肌梗死的征兆。如果是因为咯口大，还会有心包腔、急性心包填塞等情况，如果是巨大的冠状动脉瘤，也有可能会出现右室瘤主道阻塞的症状。

冠状动脉瘤能治好吗

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

冠状动脉瘤能不能治好要根据患者的病情来定，具体分析如下：1、如果患者症状较轻，就可以在医生的指导下，服用阿司匹林、硝酸异山梨酯、瑞替普酶等药物来进行治疗，一般情况下是可以治愈的。2、如果患者症状较为严重，需要通过手术进行治疗，如果手术效果不好可能会诱发其他疾病，如果手术效果好，但患者在恢复期造成了感染，也可能导致病情加重。建议患者在日常生活中，多摄入新鲜水果、蔬菜，瓜果蔬菜里富含维生素的食物，能起到疏松静脉和稀释血液的作用。

冠状动脉瘤是什么病

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

冠状动脉瘤是一种冠状动脉瘤样改变它可能是单发或多发，也可能长出一根或多根，动脉粥样硬化是引起冠状动脉瘤的主要原因。冠状动脉瘤可能不会出现症状，也可能会导致心绞痛。如果冠状动脉瘤破裂，将导致严重的出血，危及生命。如果确诊为冠状动脉瘤，应进行手术治疗。平时注意养成规律的生活作息，减少对身体的刺激，同时还需注意饮食调理，可促进身体恢复。

肾动脉瘤吃什么食物比较好

李明

副主任医师 中国医科大学附属盛京医院

肾动脉瘤吃易消化、营养丰富的食物比较好，具体分析如下：对于患有肾动脉瘤的病人，要注意膳食多样化，进食容易消化、维生素含量高的食物，如李子、桔子、苹果等，具有增强免疫力的作用，维生素具有抗老化的作用。避免生生冷和发性食物，否则会刺激病灶发展，加重病情，过多食用也会导致烦躁、咽喉干痛、口舌生疮等症状，不利于患者的治疗和康复。

肾动脉瘤是什么原因引起的

李明

副主任医师 中国医科大学附属盛京医院

肾动脉瘤可能是自身免疫功能异常、外伤等原因引起的，建议患者积极配合医生治疗，具体分析如下：1、自身免疫功能异常：多发动脉炎、胶原血管病。常见的是肾内型，多数是多发性或双侧性的。2、外伤：穿透伤、穿刺活检、腰腹部钝击伤、插管等医源性创伤，尤其是右侧肾脏较低的部位，很容易遭受创伤，从而导致或加重肾脏动脉瘤。

主动脉夹层症状是什么

龚新宇

副主任医师 中日友好医院

主动脉夹层主要表现为突发前胸，后背，腰或胸腹部的剧烈疼痛，呈撕裂样或刀割样。疼痛呈持续性。沿动脉行走，向胸后背放射性传导。可有面色苍白，心动过速。有一种濒死感。

主动脉夹层最早期的表现

龚新宇

副主任医师 中日友好医院

主动脉夹层最为突出的临床表现为疼痛往往呈撕裂样持续性的疼痛，发生的部位大多是在前胸或者是后背部。除了疼痛之外，还会伴有另外一个比较典型的特点，双上肢或者是双下肢，血压相差较大。