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突然晕倒去做检查说是糖尿病尿糖
问题描述:(女 , 40岁)突然晕倒去做检查说是糖尿病尿糖4个加号血糖14
医生回答(1)
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正常尿糖值是多少

潘永源

主任医师 首都医科大学宣武医院
尿糖的正常值应该低于160mg,在检查报告中正常值应该为阴性。人体血液中的糖分不会透过肾小球,也不会随着人体尿液排出体外。如果出现尿糖阳性可能表明个人患有糖尿病或者出现肾脏系统疾病,也应该进行血糖检查需要进行口服糖耐量试验,同时监测人体的血糖浓度。
尿糖4就是糖尿病吗?

孙香兰

副主任医师 山东省立医院
尿糖4不一定是糖尿病。正常人尿糖阴性,尿糖上出现4个加号就表示尿中含有的葡萄糖浓度非常高。但是糖尿病的诊断并不是用尿糖来明确的,糖尿病的诊断需要通过血糖来明确。因此,尿糖出现4个加号时,需要事先测量血糖。尿常规尿糖,加号4表示糖尿病可能性较高,但不能只通过尿常规诊断糖尿病。如果受试者连续2天空腹血糖7.0mmol/L,或当天空腹血糖7.0mmol/L,餐后2小时血糖11.1mmol/L,即可诊断为糖尿病。建议尽快到当地正规医院内分泌科就诊,进行检查,完善空腹糖耐量试验和胰腺功能检查,如果能诊断为糖尿病,建议在正规医生的指导下,规范降糖药物的使用和胰岛素注射治疗。
尿糖4是糖尿病吗

孙香兰

副主任医师 山东省立医院
尿糖4不一定是糖尿病。尿糖本身是1~4个加号,尿糖4个加号意味着尿中葡萄糖的浓度高,但糖尿病诊断不是以尿糖为标准,糖尿病诊断一般要以血糖为标准。所以,如果想知道是否得了糖尿病,一般要先测量血糖。血液通过肾小球过滤,形成原发尿,原发尿的大部分物质通过肾小管重新吸收血液,尿中的葡萄糖也是如此。正常情况下,尿液中的葡萄糖是阴性的,如果血液中的葡萄糖过高或肾小管重吸收功能障碍,尿液中就会出现葡萄糖。
尿糖多少是糖尿病

孙香兰

副主任医师 山东省立医院
糖尿病尿糖超过11.1个单位后,即可确诊为糖尿病,需要注射胰岛素。胰岛素,主要促进体内蛋白质、脂肪、水、盐、电解质的代谢,将血糖转化为能量,提供体内能量,维持体内代谢平衡。当人体胰岛素分泌不足,或者出现胰岛素抵抗时,体内血糖就会升高。需要外源性胰岛素来降低血糖,提供体内能量,保持体内血糖水平正常。外源性胰岛素主要用于治疗糖尿病。
尿糖高会得糖尿病吗

孙香兰

副主任医师 山东省立医院
尿糖高会得糖尿病。尿糖高是因为证明尿液的葡萄糖含量高,所以有可能得糖尿病。但是尿糖高中不能作为糖尿病的诊断标准。尿液中的葡萄糖来源于血液中的葡萄糖,所以血液中的葡萄糖增加后,会通过肾小球过滤到肾小球中,超过肾小管的再吸收功能,就会出现尿糖阳性。糖尿病的诊断标准是血糖必须满足规定的要求,才能称为糖尿病。临床工作中也有影响肾脏,损害肾小管再吸收功能,导致尿糖阳性的疾病。因此,患者在尿糖高的时候,要做出详细而全面的分析判断。
尿糖高是糖尿病吗

孙香兰

副主任医师 山东省立医院
尿糖升高不一定是糖尿病。正常人尿糖很少,一般方法检测不出来。所以正常人的尿糖应该是阴性的,也就是说尿液中没有葡萄糖。但当血糖超过160-180mg/d时,会有更多的糖从尿中排出,形成尿糖。因此,尿糖升高在糖尿病患者中最为常见,但并不总是糖尿病。有一些其余的疾病也会导致尿糖升高,比如肾性尿糖,常见于慢性肾炎、肾病综合征患者。肾性尿糖是肾小管重吸收功能低下所致。还有就是妊娠尿糖,妊娠中后期可以出现。
尿糖是阴性会有糖尿病吗

孙香兰

副主任医师 山东省立医院
尿糖阴性并不能排除糖尿病,尿糖是否阳性与肾糖阈有关。血糖升高到一定程度,肾小球滤糖能力不足导致尿糖阳性。因为尿糖血糖过多,尿糖不能完全再吸收在血中,最终尿检尿糖阳性。肾糖阈值升高或降低是由多种原因引起的,肾糖阈值高尿糖阳性概率低,肾糖阈值降低尿糖阳性概率高。因此,尿糖阳性和阴性判断血糖升高是不准确的,尿糖阴性不能排除糖尿病。
尿糖一定是糖尿病吗

孙香兰

副主任医师 山东省立医院
尿糖不一定是糖尿病。糖尿病的诊断主要还是需要查血糖的,而且还需要非同一日查的血糖都高于正常值才能诊断为糖尿病,并不是出现尿糖的状况就直接定义为糖尿病。如果有尿糖,不能作为糖尿病的诊断依据。对于已经查出尿糖的患者,需要进一步抽血检查空腹血糖和餐后两小时血糖,通过检测空腹血糖和餐后两小时血糖浓度,帮助诊断是否患有糖尿病。
尿糖阴性确定糖尿病吗

孙香兰

副主任医师 山东省立医院
尿糖阴性不确定是不是糖尿病。根据特殊情况糖尿病患者可能会尿糖阴性,也就是说糖尿病患者是在肾脏出现一些疾病的时候,尿糖不是诊断糖尿病的标准,而应该用血浆葡萄糖判断患者是否糖尿病,糖尿病目前的诊断标准取决于血浆葡萄糖水平,患者如有多尿、多饮、多食、体重下降症状,空腹血浆葡萄糖水平超过7.0mmol/L,75g糖耐量试验2小时血浆葡萄糖水平超过11.1mmol/L,随机静脉血浆葡萄糖水平超过11.1mmol/L即使在这种情况下如果肾脏疾病导致尿糖阴性,我们也认为应该应对糖尿病,采取积极的生活方式进行干预必要时加药治疗。
糖尿病病人留尿做尿糖检查

孙香兰

副主任医师 山东省立医院
糖尿病患者留尿做尿糖检查,也是想了解糖尿病患者存在哪些问题:1、尿糖有几个加号,加号越多,反映患者血糖水平越高,目前临床多能更准确地看到静脉或指尖血糖水平。2、观察糖尿病患者尿液中是否有酮体。酮体阳性提示糖尿病患者存在酮症急性并发症,需及时诊治。3、根据糖尿病患者尿液中是否有蛋白质,蛋白质阳性提示患者合并肾脏病变,应及时口服改善肾脏病变,减少尿蛋白药物。4、最后重要的是看尿中是否有白细胞。糖尿病患者易合并泌尿系感染,多次复查尿白细胞阳性提示可能为泌尿系感染,患者需口服相应抗生素治疗。
糖尿病都尿糖吗

孙香兰

副主任医师 山东省立医院
糖尿病患者不一定会出现尿糖。之所以会出现尿糖,是因为糖尿病患者的血糖上升到一定程度后,超过了肾糖阈值,患者就会产生尿糖阳性。糖尿病患者的血糖高于正常范围,但不超过肾脏糖阈值,就不会出现尿糖阳性等情况。因此,糖尿病患者不一定会出现尿糖阳性。如果糖尿病患者反复出现尿糖阳性,往往表明糖尿病患者血糖相对较高,我们必须引起重视,必须接受积极的低血糖治疗。低血糖方法主要通过生活方式的干预和相关药物的使用来实现。
糖尿病尿糖检查优缺点有哪些

孙香兰

副主任医师 山东省立医院
与血糖相比,尿糖检查优缺点如下:优点:简单、无创、便宜。缺点:部分病程较长的糖尿病患者,肾脏阈值较高,所以在明显高血糖状态下,尿液中没有尿糖。孕妇或儿童中,肾脏的阈值较低,所以正常血糖浓度下也会出现尿糖。不同患者的肾糖阈值不同,但同一患者在不同时间也会发生变化。某些药物和观察试纸变化的时间可干扰尿检结果。尿糖阴性结果无法区分低血糖、血糖正常和轻度高血糖。测尿糖时,结果不能完全反映当时的血糖水平,只能反映尿潴留在膀胱期间的平均血糖水平。如果糖尿病患者伴有膀胱自主神经病变,会导致新形成的尿液和滞留的尿液混合,影响尿糖检测结果。
糖尿病是不是会尿糖

孙香兰

副主任医师 山东省立医院
糖尿病的患者会出现尿糖的症状。糖尿病的患者出现尿糖主要是因为血中的葡萄糖含量增加,会导致通过肾小球的葡萄糖含量也会增加。原尿中的葡萄糖含量增加,而肾小管重吸收糖的能力有限,所以就会出现尿糖的症状,但是不能通过有没有尿糖来诊断糖尿病,因为糖尿病的患者可以出现糖尿病肾病。糖尿病肾病患者的肾糖阈明显升高,当血糖明显升高时,尿糖仍然可以呈阴性,所以不能通过尿糖的水平来明确是否为糖尿病,想要明确糖尿病的诊断,需要行空腹血浆葡萄糖或者随机血浆葡萄糖,或者是OGTT试验两小时血浆葡萄糖的测定。
一旦检出尿糖阳性是糖尿病吗

孙香兰

副主任医师 山东省立医院
糖尿病时尿糖阳性,但尿糖阳性不一定就是糖尿病,有许多原因可引起尿糖试验阳性:1.高血糖:除糖尿病外,其余一些促血糖激素分泌过多的内分泌疾病,如甲亢、垂体前叶功能亢进、嗜铬细胞瘤、库欣综合征等。都可能有糖尿病。2.肾性糖尿病:由于正常血液中的葡萄糖从肾小球滤过后,几乎全部在肾脏的近曲小管重吸收,当近曲小管对葡萄糖的重吸收功能下降时,肾糖阈值降低,发生糖尿病。可见于家族性糖尿病、慢性肾炎或肾病、急慢性间质性肾炎伴肾小管功能障碍,少数孕妇也有肾糖阈暂时性降低和糖尿病。
有尿糖是糖尿病吗

孙香兰

副主任医师 山东省立医院
有尿糖不一定代表糖尿病尿糖升高不一定是糖尿病。正常人尿糖很少,一般方法检测不出来。所以正常人的尿糖应该是阴性的,也就是说尿液中没有葡萄糖。但当血糖超过160-180mg/d时,会有更多的糖从尿中排出,形成尿糖。因此,尿糖升高在糖尿病患者中最为常见,但并不总是糖尿病。有一些其余的疾病也会导致尿糖升高,比如肾性尿糖,常见于慢性肾炎、肾病综合征患者。肾性尿糖是肾小管重吸收功能低下所致。还有就是妊娠尿糖,妊娠中后期可以出现。