心肌缺血安静时会心脏难受吗

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

心肌缺血病人在静坐时也会有心脏不适的表现，特别是在缺血较多的情况下，会发生不稳定的心绞痛，这种病人在静息的时候也会表现为心前区的疼痛。心肌缺血的病人还会有胸闷、心悸等情况。心肌缺血后要到正规的医疗机构做进一步的检测，同时服用一些能够改善心肌供血的药物来减轻心肌的缺血，防止出现各种并发症，以免影响身体健康。

心肌缺血和心脏病一样吗

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

一般情况下，心肌缺血和心脏病是不一样的。具体分析如下：心脏病是由缺血性心脏病引起的。心肌缺血主要是由供血的冠状动脉发生了严重的收缩，这与动脉粥样硬化或者是血管炎症有关心脏病属于心脏的血液供应不正常，还有一些其他的原因，比如心脏的结构异常、心脏的瓣膜病、还有心脏的传导、还有一些其他的心律不齐等原因引起的。

心肌缺血和心脏供血不足的区别

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

通常情况下，心肌缺血和心脏供血不足在逻辑上是过程和结果的关系。具体情况分析如下：心肌缺血就是指心脏的血液减少了,影响了心脏的供血、供氧,心肌的能量就不能供上,代谢就不正常,心脏也不能正常的工作，有心脏供血不足，才导致心肌缺血，所以心肌缺血和心脏供血不足是结果和过程的关系，而不是两者有明确的区别。一旦出现心肌缺血的症状，要前往医院通过做检查明确冠脉管腔狭窄的程度，根据狭窄的程度，决定下一步治疗方案，比如冠脉支架植入手术的治疗和外科开胸搭桥手术的治疗。

心肌缺血和心脏供血不足一样吗

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

一般情况下，心肌缺血和心脏供血不足一样，具体内容如下：心肌缺血与心脏供血不足一样，都是由于动脉粥样硬化导致的冠脉血管管腔变窄或阻塞，使其远侧的心肌供血量下降，表现为胸痛，胸痛，疲倦等。心肌缺血患者要多做好睡眠，不要过度劳累，不要吃太多的食物。可以口服一些能够改善心肌缺血、抑制血小板凝聚和调血脂的药物。如情况较重，需要行心脏血管造影术。

心肌缺血会引起心脏刺痛吗

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

心肌缺血一般会引起心前区的刺痛。心肌缺血主要的表现有劳累、精神紧张时会出现胸骨后、心前区等部位疼痛，疼痛一般向左肩放射持续三到五分钟，伴有大汗，休息后可自行缓解。还有体力活动时可能出现胸闷、心悸、气短等症状，休息时也可自行缓解。另外，饱餐、寒冷饮酒后也可能出现胸痛、胸闷、夜晚睡眠时会感到胸闷等。建议及时去正规医院，在医生指导下确认病因，积极对症治疗。

心肌缺血是心脏缺血吗

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

一般情况下，心肌缺血是心脏缺血，它们属于同一类疾病，都是因为供应心脏或心肌的冠状动脉发生了粥样硬化斑块，使冠脉的管腔狭窄，导致心肌或心脏缺血。心肌缺血和心脏缺血的症状表现在，当狭窄超过一定程度，可能出现心肌细胞的供血不足，在活动、情绪激动等情况下会出现胸痛、胸闷等症状，也就是心绞痛。当出现以上症状，建议及时导医院进行相关的检查，评估缺血的程度，了解冠脉狭窄的情况。为了改善、缓解心绞痛的症状发生，可以选择进行相应的药物治疗或者支架植入治疗。

心肌缺血性心脏病怎么办

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

一般来说，心肌缺血性心脏病可以应用利尿剂、ACEI、ARB等药物。长期使用β受体阻断剂可以减少患者的死亡率，而曲美他嗪可以改善心肌缺血，有血栓的患者要进行抗凝治疗，如果症状没有明显好转，可以选择小剂量的洋地黄制剂。心脏起搏器的设置取决于心律不齐的种类。在心脏移植中，晚期病人往往是首要的治疗目标。缺血性心肌病是由于冠状动脉粥样硬化，导致心肌缺血、缺氧，导致心肌细胞减少、坏死、心肌纤维化、心肌瘢痕形成。对其进行早期预防和治疗，可以延缓其发展。

心肌缺血需心脏彩超吗

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

对心肌缺血患者常规需进行心脏彩超，轻度心肌缺血心脏彩超可为完全正常值，如心肌缺血较重，心脏彩超可显示室壁活动减少、室间隔活动减弱或活动欠协调、反向运动等。也可表现为心房心室改变、半膜闭合不全如主动脉瓣、二尖瓣或三尖瓣闭合不全、轻度返流等，如并发肺动脉问题则也可提示肺动脉高压。因此心肌缺血彩超表现因心肌缺血程度、彩超轻重而异，但不能凭心脏彩超来判断是否出现心肌缺血。心肌缺血诊断金标准，仍然是靠冠状动脉造影检查与临床症状相结合来判断心肌缺血与否，心肌缺血症状一出现，完善心脏彩超的确有所改变，则应及时进行负荷运动试验或冠状动脉造影检查以进一步清楚。

心肌缺血需要做心脏造影吗

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

一般来说，心肌缺血需要做心脏造影。心肌缺血指冠状动脉狭窄使冠状动脉血液供应不足而出现心电图上心肌缺血的现象。而且进行冠状动脉造影检查能清楚冠状动脉血管狭窄的范围，是否能确诊冠心病并有助于进一步制定治疗方案。根据冠脉狭窄的程度来判断是否需要简单的药物治疗或支架置入或进一步搭桥。因此心肌缺血者建议行冠状动脉造影检查以免贻误时间。

心肌缺血引起心悸吃什么药可以缓解

龚新宇

副主任医师 中日友好医院

心肌缺血引起心悸用药物缓解并不好，平时应该要注意多休息，不要熬夜，不要抽烟和喝酒，多吃蔬菜和水果，注意饮食营养，避免情绪激动，保持良好的心态。运动要适量，达到锻炼身体的效果。

心悸是心肌缺血吗

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

心悸通常不是心肌缺血。心悸是一般由于心动过速、心动过缓、心律不齐、心肌缺血、心衰、贫血、甲亢、低血糖、饮酒喝咖啡、休息不好等因素所致。心源性心肌缺血是因为冠状动脉管腔狭窄或者是血管痉挛导致的。两者在本质的有所不同。在日常生活中，患者应多关注自身的身体健康，如果出现不适的症状，应及时就医，以免耽误治疗。

心脏供血不足跟心肌缺血一样吗

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

心脏供血不足跟心肌缺血是同一个概念。临床上心脏供血不足的原因有很多，如动脉粥样硬化性心脏病、主动脉瓣狭窄、贫血、心律失常等都可能引起心脏供血不足。两者都会造成心前区缺血，引起胸痛、胸闷、气短现像，一定要定期进行体检，如果是在使用药物治疗的期间，还要注意药物的疗效和不良反应，合理分配休息和活动的时间，保证充足的睡眠时间。日常运动的时候要循序渐进，避免引起心脏不适感，避免负重过大的劳动，保持良好的心态，定期释放压力，不要让身体过度劳累，保持情绪的稳定。

心脏供血不足和心肌缺血一样吗

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

一般情况下，心肌供血不足就是心肌缺血，心肌供血不足和心肌缺血都是由于冠脉的狭窄而导致的。如果发现有心电图、心脏彩超、冠脉CTA、冠状动脉造影及核素心肌造影检查，可以判断血管内的血管狭窄程度。此外，对于治疗来说，如果血管内的狭窄度低于70%，可以采用扩冠、抗凝的药物等保守疗法。当缺血性心脏病发作时，心脏血管的缺血性坏死超过70%时，必须进行冠状动脉内固定，同时进行搭桥术，这样可以缓解缺血性心脏病的发生，让病人早日恢复。

心脏供血不足是心肌缺血吗

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

一般情况下，心脏供血不足不一定是心肌缺血。具体内容如下：冠状动脉狭窄、心肌炎等因素可能会导致心肌缺血，引起心功能下降，而心脏供血不足通常是由于血管粥样硬化、冠状动脉痉挛、严重的贫血等原因导致的。二者并不是同一种疾病，不能混为一谈。前者可以口服复方丹参片、阿司匹林、欣康等药物进行治疗，后者建议服用补血口服液和阿胶进行治疗。

心脏心肌缺血、供血不足有哪些症状

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

一般情况下，心脏心肌缺血、供血不足的主要症状是心绞痛，临床上以发作性胸痛为主诉，疼痛多发于胸骨体后方，可累及心前区，或掌面范围大或小，或贯穿前胸而边界不清。部分病人仅有胸闷不适感。心脏心肌缺血、供血不足多数发生于体力劳动或情绪激动、饱食、寒冷和吸烟时，疼痛常发生于活动时。如果没有任何明显诱因的话，大多数人都会在几分钟之内突然发病，通常会持续数分钟时间。